题目内容
（请给出正确答案）
A.营养失调：低于机体需要量
B.皮肤完整性受损
C.潜在并发症：颅内压增高
D.清理呼吸道无效
E.有废用综合征的危险
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患者男，25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷，意识障碍。目前该患者主要的护理问题是
A、营养失调：低于机体需要量
B、皮肤完整性受损
C、潜在并发症：颅内压增高
D、清理呼吸道无效
E、有失用综合征的危险
A.营养失调：低于机体需要量
B.皮肤完整性受损
C.潜在并发症：颅内压增高
D.清理呼吸道无效
E.有废用综合征的危险
A.骨盆骨折
B.麻痹性肠梗阻
C.腹腔内出血
D.颅脑外伤
E.休克
男性，40岁，因颅脑外伤昏迷入院，当患者出现清醒后，又再次昏迷，其有效的处理是
A、降温
B、脱水
C、手术
D、给氧
E、应用肾上腺皮质激素
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
A.为患者准备麻醉床
B.准备抢救物品及设备
C.向患者详细介绍医院的规章制度
D.为患者建立住院病历
E.填写人院登记本和床尾卡
王先生，因颅脑外伤急诊入院，病人烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压76／46mmHg，脉搏110次／分。
人院护理的首要步骤是
A．热情接待，介绍环境和制度
B．询问病情，了解健康问题
C．置休克卧位，测生命体征，输液，通知医师
D．准备急救物品，等待值班医师
E．填写各种表格，完成人院护理评估单
患者男性，57岁，因水肿、无尿人院。入院前因上呼吸道感染曾多次使用庆大霉素和复方磺胺异嚼唑(新诺明)治疗，而后出现水肿，尿量进行性减少。查体：眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿。根据资料回答第17~18题。
该患者最可能的诊断是
A．急性肾功能衰竭
B．急性呼吸衰竭
C．急性心力衰竭
D．多器官功能不全综合征(MODs)
E．脑水肿
患者，男性，25岁，头部外伤、昏迷，急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是
A、热情迎接患者和家属
B、入住观察室，准备床单位
C、向患者家属简短介绍住院环境
D、边通知医师，边做好抢救准备工作
E、准备辅助呼吸、监护仪
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