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[主观题]
患者女，45岁，孕3产2，因经期长，经量多就诊，末次月经21天前，面色苍白，子宫如孕3个月大小，Hb92g／
患者女，45岁，孕3产2，因经期长，经量多就诊，末次月经21天前，面色苍白，子宫如孕3个月大小，Hb92g/L，妇科超声示子宫有多个大小不等的低回声区，子宫内膜厚0.5cm。该患者最可能的诊断是()
A子宫肌瘤
B子宫腺肌病
C子宫内膜异位症
D子宫内膜复杂性增生
提问人：网友lqlq2018
发布时间：2022-01-06
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第1题
周X，女，45岁，孕3产2，因月经量增多2年于99年5月9日入院。患者96年5月开始月经量增多，由每次用纸2包增加到5包，有血块，无痛经，经期延长至7～8天，周期规则，经期伴头昏眼花。既往无特殊，平时月经13 3/28～30。检查：一般情况可，心肺无异常，妇查：外阴、阴道-，宫颈肥大，中糜，宫体后位，约孕3+月大小，表面不平，质硬，活动，无压痛，双附件-。化验：Hb85g/L，白细胞8×10/L
第2题
周X，女，45岁，孕3产2，因月经量增多2年于99年5月9日入院。患者96年5月开始月经量增多，由每次用纸2包
增加到5包，有血块，无痛经，经期延长至7～8天，周期规则，经期伴头昏眼花。既往无特殊，平时月经133/28～30。检查：一般情况可，心肺无异常，妇查：外阴、阴道(-)，宫颈肥大，中糜，宫体后位，约孕3+月大小，表面不平，质硬，活动，无压痛，双附件(-)。化验：Hb85g/L，白细胞8×10/L，中心粒细胞70%，淋巴细胞24%，血小板200×10/L，BT30′，CT2′。请提出：(1)初步诊断，诊断依据(2)进一步检查(3)如何治疗处理
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第3题
患者女，38岁，孕3产1，因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体：子宫均匀性增大，质中。临床首选的辅检查为（）。
A.腹部X线片
B. 盆腔超声
C. 盆腔CT
D. 盆腔MRI
E. 宫腔镜
第4题
患者女，38岁，孕3产1，因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体：子宫均匀性增大，质中。临床首选的辅检查为（）。
A. 腹部X线片
B. B.盆腔超声
C. C.盆腔CT
D. D.盆腔MRI
E. E.宫腔镜
第5题
（106-109题共用题干) 患者，女，50岁。孕1产1，近半年来经量明显增多，经期延长，头晕、乏力2个月。妇科
(106-109题共用题干) 患者，女，50岁。孕1产1，近半年来经量明显增多，经期延长，头晕、乏力2个月。妇科检查：子宫呈不规则增大，如孕3个月大小，表面结节状突起，质硬。 护士在采集病史时，应重点追溯的内容是
A.高血压家族史
B.月经史
C.二便情况
D.饮食习惯
E.是否长期使用雌激素
第6题
患者，女，45岁，已婚。近3个月月经量多，伴经期小腹胀痛，周期26天，经前乳房胀痛，心烦，舌有瘀斑，苔薄，脉细弦。妇科检查：子宫增大如孕8周大小，表面不规则突起，质硬。其诊断是
A.癜瘕
B.崩漏
C.绝经前后诸证
D.月经过多
E.痛经
第7题
患者女，38岁，孕3产1，因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体：子宫均匀性增大，质中。关于子宫肌瘤，叙述错误的是（）。
A.最常见的症状是月经量增多，白带增多
B. 浆膜下肌瘤蒂扭转时可出现急性腹痛
C. 肌瘤压迫症状包括尿频、便秘等
D. 临床表现与生长部位、生长速度及有无变性等无关
E. 妇科查体发现子宫增大，表面不规则，结节状突起，质硬
第8题
患者女，38岁，孕3产1，因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体：子宫均匀性增大，质中。关于子宫肌瘤，叙述错误的是（）。
A. 最常见的症状是月经量增多，白带增多
B. B.浆膜下肌瘤蒂扭转时可出现急性腹痛
C. C.肌瘤压迫症状包括尿频、便秘等
D. D.临床表现与生长部位、生长速度及有无变性等无关
E. E.妇科查体发现子宫增大，表面不规则，结节状突起，质硬
第9题
患者女，38岁，孕3产1，因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体：子宫均匀性增大，质中。根据临床表现及声像图特征，该患者诊断为黏膜下肌瘤。关于黏膜下肌瘤的声像图表现，叙述错误的是（）。
A.以中强回声最常见
B. 内膜移位或变形，肌瘤向宫腔内突入
C. 肌瘤蒂较长时，可突入宫颈管或阴道内
D. 瘤体周边和内部常可记录到动脉和静脉频谱
E. 肌瘤发生变性时，瘤体血流信号明显减少
