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[主观题]

男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,

扁桃体I度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6 SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb 100g/L,WBC 13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR 70mm/h,CRP(), ASO 100U。

本病例最可能的诊断是

A.风湿性心脏炎

B.病毒性心肌炎

C.川崎病

D.颈淋巴结炎

E.金黄色葡萄球菌败血症

提问人:网友vertlily 发布时间:2022-01-07
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第1题
男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。<

A.更换非甾体抗炎药

B.使用糖皮质激素

C.加强抗感染

D.血浆置换

E.以上都不是

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第2题
男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。<

A.阿司匹林

B.糖皮质激素

C.静脉注射丙种球蛋白

D.阿司匹林+糖皮质激素

E.静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林

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第3题
男孩,7个月,因高热5d伴皮疹来院。查:发育正常,皮肤可见红色斑丘疹,左颈部淋巴结1.5×2cm,咽红,扁桃体Ⅱ°大,唇干红,肺清,心尖区可闻2/6SM,腹软,肝脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,白细胞13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(),ASO100u,最可能的诊断是()

A.风湿性心脏炎

B.病毒性心肌炎

C.川崎病

D.颈淋巴结炎

E.金葡菌败血症

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第4题
男孩,7个月,因高热5d伴皮疹来院。查:发育正常,皮肤可见红色斑丘疹,左颈部淋巴结 1.5×2cm,咽红,扁
桃体Ⅱ°大,唇干红,肺清,心尖区可闻2/6SM,腹软,肝脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb 100g/L,白细胞13×109/L,N 0.78,L 0.22,PLT 352×109/L,ESR 70mm/h,CRP(),ASO 100u,最可能的诊断是

A.风湿性心脏炎

B.病毒性心肌炎

C.川崎病

D.颈淋巴结炎

E.金葡菌败血症

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第5题
男孩,11个月,发热半天抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%。进一步的检查为()

A.头颅CT

B.脑电图

C.血培养

D.血钙测定

E.脑脊液检查

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第6题

1岁男孩,高热6天,持续38.5~40.7℃之间,伴咳嗽,气促,查体:精神不振,面色苍白,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音,X线胸片可见多发性肺脓肿。根据病例诊断最大可能是()。

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.金葡菌肺炎

D.革兰阳性杆菌肺炎

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第7题
男孩,11个月,发热半天抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高
热惊厥家族史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%。

最可能的诊断是

A.颅内出血

B.高热惊厥

C.中毒性脑病

D.低钙惊厥

E.病毒性脑炎

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第8题
男孩6岁,因高热、头痛伴呕吐8小时,惊厥1次来院急诊。查体:体温40℃,神志不清,面色青灰,血压80/60mmHg,心肺无异常发现,全身未见出血点,脑膜刺激征不明显。下列哪项检查对本病的诊断最重要()

A.头部CT

B.血常规

C.脑电图

D.心电图

E.肛门拭子检查

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第9题
1岁男孩,高热6天,持续38.5~40.7℃之间,伴咳嗽,气促,查体:精神不振,面色苍白,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音,X线胸片,可见多发性肺脓肿,根据病例诊断最大可能是()

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.革兰阳性杆菌肺炎

D.金葡菌肺炎

E.支原体肺炎

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第10题
男孩,11个月,发热半天抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%。若患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别()

A.中毒性脑病

B.低钙惊厥

C.中枢感染

D.继发性癫痫

E.代谢性疾病

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