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患者男性,30岁,高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。
格式:(1)该患者最可能的诊断是()
A.脊柱损伤合并骨盆骨折
B.脊柱损伤合并脊髓损伤
C.脊柱损伤合并双下肢骨折
D.胸部损伤合并骨盆骨折
E.胸部损伤合并双下肢骨折
(2)首先应进行的检查是()
A.B超检查
B.MRI检查
C.X线检查
D.脑脊液穿刺检查
E.CT检查
(3)检查发现T11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。目前最适合采取哪种治疗方案?()
A.手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术
B.两点法过伸复位,石膏背心固定
C.激素脱水治疗
D.保守治疗
E.椎板切除、椎管减压术
(4)术后第6天,截瘫恢复不理想,在护理时,每2小时翻身一次,其目的是()
A.防止肺炎、肺不张
B.防止下肢静脉血栓
C.防止压疮
D.防止尿潴留
E.促进睡眠
(5)该患者应该采用哪种翻身方式?()
A.轴线翻身
B.先翻背部
C.先翻下身
D.不能翻身
E.随意翻身
A.增加翻身次数
B. 用50%乙醇进行按摩
C. 加强患者营养
D. 保持床铺整洁、干燥
E. 局部涂凡士林软膏润滑皮肤
A.指导患者进行盆底肌肉锻炼
B.肥皂水灌肠,无效则戴手套掏出粪块
C.给予患者石蜡油口服
D.按摩患者腹部
E.指导患者多吃水果
A.翻身时头颈肩腰髋应处在同一水平线
B.翻转患者时,应注意保持脊柱平直
C.患者有颈椎损伤时,严禁扭曲或旋转患者的头部
D.翻转患者时,不必考虑脊柱的生理弯曲
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