发现患者跌倒坠床立即评估患者病情及损伤情况（)

A.外伤

B.出血

C.内伤

D.肢体活动

A、勿立即移动/搬动患者，护士评估患者精神状态、受伤的部位和程度

B、立即通知值班医生，对患者的伤情进行进一步评估，并根据受伤情况采取合适的搬运方法及进行相应处理、监测生命体征

C、执行医嘱，监护患者

D、记录患者跌倒发生的时间、地点、原因、跌倒后病人病情及损伤情况及相应处理，做好交班

E、护士重新评估患者跌倒/坠床风险并记录

F、发生跌倒后要对患者及家属进行预防跌倒的再教育及采取相应的预防措施

A．医生

B．家属

C．患者

D．领导

A.患者转科后

B.发生跌倒坠床后

C.病情变化后

D.自动列为高风险患者解除后

E.使用利尿剂后

A．不用管

B．叫人帮忙

C．通知医生，查看现场，评估患者伤情

A．奔赴现场，安抚患者

B．初步评估伤情与病情

C．简要了解事件发生经过

D．同时马上通知医生

E．并协助医生进行诊治

A．做好病情观察，积极治疗，做好安抚病人和家属的工作

B．不需要通知家属

C．不用严密观察

D．可不评估患者的伤情

A．6，25，周

B．12，20，日

C．24，25，周

D．12，20，日

A．入院患者均应进行跌倒风险评估，评分O分为无风险，1分为存在风险，需采取防跌倒措施

B．有跌倒风险患者如儿童、老年人、孕妇、行动不便、和残疾等患者有主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录

C．住院期间患者病情变化、生活自理能力改变、使用跌倒风险药物、发生跌倒后等要再次评估、落实防范措施并记录

D．住院期间如在不同时间使用同类易跌倒风险的药物，首次使用时评估并告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录

E．住院期间增加跌倒风险因子时，记录方式为“存在××跌倒风险因子”及主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施。如果首次出现跌倒风险因子时，需进行评分及防范措施的记录

A．立即到达现场，同时通知医生，初步评估伤情

B．病情稳定者，将患者安置病床或抢救室；如患者出现心脏骤停，立即将患者置于平卧位，行心肺复苏

C．协助医生对患者行进一步的检查，按医嘱处理

D．详细记录患者跌倒情况，（解患者跌倒发生时间、地点、原因，做好伤情及病情评估，处理经过及结果，并详细记录）

E．与患者家属沟通。再次告知患者跌倒的风险、危害及防范措施

F．当班护士或责任护士应向护士长报告，并在不良事件上报系统填写《护理不良事件上报单》，24小时内提交护理部

G．持续质量改进,护长调查跌倒的经过，组织全体护理人员讨论分析原因，找出存在的问题、改进相应制度、流程指引及防范措施，7天内向护理部上报改进书面意见

A.＞5分

B.≥5分

C.＞4分

D.≥4分