题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

女性,35岁,反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年,3天前再次出现同样症状。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分

,血压62/46mmHg,嗜睡,巩膜黄染,右上腹压痛及肌紧张,肝区叩痛明显。

该患者可能出现的血常规化验结果是

A.白细胞总数升高,中性粒细胞比例下降

B.白细胞总数下降,中性粒细胞比例下降

C.白细胞总数升高,血小板计数下降

D.白细胞总数下降,血小板计数升高

提问人:网友elite_stu 发布时间:2022-12-19
参考答案
C
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第1题
(115-117题共用题干)女性.35岁,反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年,3天前再次出现同样症状。查体:体

(115-117题共用题干)女性.35岁,反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年,3天前再次出现同样症状。查体:体温40.5~C,脉搏130次/分,血压62/46mmHg,嗜睡,巩膜黄染,右上腹压痛及肌紧张,肝区叩痛明显,

该患者可能㈩现的血常规化验结果是

A白细胞总数升高,中性粒细胞比例下限

B:白细胞总数下降 中性粒细胞比例下降

C白细胞总数升高,血小板计数下降

D 白细胞总数下降,血小板计数升高

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第2题
女性,35岁,反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年;3天前再次出现同样症状。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压62/46mmHg,嗜睡,巩膜黄染,右上腹压痛及肌紧张,肝区叩痛明显。对该患者最可能的诊断是()

A.重症胆管炎、肝内外胆管结石

B.化脓性胆囊炎

C.肝脓肿

D.重症胰腺炎

E.急性胆囊炎

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第3题
]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。结石阻塞胆道并继发感染时,典型的Charcot三联症是()

A.恶心、呕吐

B. 腹胀、嗳气

C. 腹痛

D. 寒战、高热

E. 黄疸F . 腹泻

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第4题
中年女性,反复发作右上腹痛3年,发作时伴呕吐,数小时后缓解,2天前因进油餐后再次发作上腹痛,伴高
热、寒战及黄疸,右上腹及上腹压痛,肝区叩击痛,经手术治疗后症状缓解,黄疸消退。可能的诊断是

A.肝内胆管结石

B.胆总管结石,胆囊结石

C.胰头癌

D.胆管癌

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第5题
]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。考虑病人可能的疾病是什么?()

A.胃溃疡

B. 胆囊炎

C. 胆石症

D. 胆道感染

E. 胰腺炎F . 阑尾炎

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第6题
女,35岁,反复发作右上腹痛5年,再伴发黄疸3天,B超示胆囊强光团伴声影,胆总管0.8cm。最可能的诊断是
()

A、慢性胆囊炎急性发作

B、慢性胆囊炎

C、胆囊结石,胆总管继发结石

D、胆囊结石并胆囊癌

E、胆囊结石并胆管癌

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第7题
]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。胆管结石的临床表现有哪些?()

A.剑突下或右上腹持续性疼痛

B. 疼痛可向左肩背部放射

C. 疼痛可阵发性加剧

D. 持续发热,但体温不超过38℃

E. 皮肤巩膜黄染F . 消化道症状

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第8题
]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。哪些辅助检查可以为病因诊断提供依据?()

A.口服胆囊造影

B. 静脉胆道造影

C. 腹部X线平片

D. 内镜拟行胰胆管造影

E. B型超声检查F . CT检查G . 经皮肝穿刺胆管造影

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第9题
女性,35岁,反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年,3天前再次出现同样症状。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分
,血压62/46mmHg,嗜睡,巩膜黄染,右上腹压痛及肌紧张,肝区叩痛明显。该患者可能出现的血常规化验结果是A、白细胞总数升高,中性粒细胞比例下降

B、白细胞总数下降,中性粒细胞比例下降

C、白细胞总数升高,血小板计数下降

D、白细胞总数下降,血小板计数升高

E、白细胞总数和分类均正常

对该患者最可能的诊断是A、重症胆管炎、肝内外胆管结石

B、化脓性胆囊炎

C、肝脓肿

D、重症胰腺炎

E、急性病毒性肝炎

经输液扩容及应用血管活性药物后,病情无明显好转,在手术前还应采取的主要措施是A、加大升压药剂量

B、更换有效抗生素

C、加快输液

D、纠正酸中毒

E、适量输血

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第10题
T型管拔管的指征有()

A.引流量减少至300ml

B. 一般在手术后1周拔管

C. 无腹痛

D. 黄疸消退

E. 夹管后无不适F . 胆管造影证实没有残余结石G . 体温下降H . 胆管无狭窄

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第11题
]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。手术前的护理措施有哪些?()提示:病人体温39.5℃,脉搏108次/分,呼吸22次/分,血压12/8kpa,腹痛加剧,查体:右上腹明显压痛,准备行手术治疗。

A.密切观察病人的生命体征变化

B. 指导病人卧床休息

C. 心理护理

D. 缓解疼痛

E. 指导病人进食高蛋白、低脂肪饮食F . 取休克体位G . 采取降温措施

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