A.每2小时监测生命体征一次
B.严密观察病情及生命体征变化
C.及时、准确、逐项填写特别护理记录
D.确保病人安全
E.专人24h护理
A.特级护理:严密观察病情变化,⼀般每15-30min巡视病人⼀次
B.一级护理:制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录
C.二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人
D.三级护理:给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需求
A.特级护理:严密观察病情变化,⼀般每15-30min巡视病人⼀次
B.⼀级护理:制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录
C.⼆级护理:适用于病情较轻,⽣活能基本⾃理的病人
D.三级护理:给予卫⽣保健指导,督促病人遵守院规,满⾜病人身心需求
A.特级护理:严密观察病情变化,一般每15--30分钟巡视病人一次
B.一级护理:制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录
C.二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人
D.三级护理:给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需要
B.I级护理至少每小时巡视,交接班时点需要有病情详细记录
C.II级、III级护理患者根据病情变化随时记录
D.根据医嘱和病情决定记录频率
A.特级护理:严密观察病情变化,监测生命体征,准确测量出入量,实施床旁交班
B.一级护理:正确实施治疗、给药措施,观察用药后反应及效果,做好各项护理记录
C.二级护理:每3小时巡视患者,观察患者病情变化
D.三级护理:给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需求
A.新入院患者连记三天,一级护理患者病情平稳者每3天记录一次,二、三级患者每周记录一次,病情变化和需要进行特殊检查、治疗时随时记录
B.手术患者术前1日应记录患者的术前准备、病情有无变化等;手术当日每班至少记录1次,病情变化随时记录;术后连续记录三天(含手术当日)
C.危重患者每班至少记录一次,病情变化随时记录;特级护理患者按照相关要求每小时至少记录一次
A.保持口腔清洁,实施口轻护理每日2-3次
B.凡是危重并长期卧床患者均应做好皮肤评估,每2小时必须翻身一次
C.做好各种管路护理,避免打折、扭曲、受压,观察引流液的性质、颜色和量
D.留置尿管患者,每日会阴护理1次
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