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男性，70岁，退休工人。近5年来渐出现近记忆力下降，刚吃完饭就忘了，后来说不出自己的经历，不认家门，分不清谁是自己的子女，并变得特别自私，与小孙子争东西吃，收集垃圾，弄得房间十分乱，劝说发牌气，甚至打人。对该患者的精神行为干预应采取__________________

[单选题]

男性，70岁，退休工人。近5年来渐出现近记忆力下降，刚吃完饭就忘了，后来说不出自己的经历，不认家门，分不清谁是自己的子女，并变得特别自私，与小孙子争东西吃，收集垃圾，弄得房间十分乱，劝说发牌气，甚至打人。对该患者的精神行为干预应采取__________________

A.让患者认识到其行为的异常

B.转移患者注意力并疏导，使其情绪平稳

C.给予及时制止，必要时保护约束

D.不去理睬患者的行为

提问人：网友肖和成 发布时间：2022-01-07

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第1题

男性，70岁，退休工人。近5年来渐出现近记忆力下降，刚吃完饭就忘了，后来说不出自己的经历，不认家门，分不清谁是自己的子女，并变得特别自私，与小孙子争东西吃，收集垃圾，弄得房间十分乱，劝说发牌气，甚至打人。首先考虑的诊断是______________

A.遗忘障碍

B.AD

C.老年抑郁性障碍

D.VD

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第2题

患者女，70岁，近些年来，渐出现记忆力下降，先为近记忆力下降，如刚吃完饭就忘记，说没有吃；常常找不到钥匙、钱包等物品，认为是子女偷走了。后来远记忆渐受损，如记不住自己的生日、结婚时间等重要生活经历。近段时间以来，生活疏懒、淡漠，缺乏主动性，经常叫不出常用物品的名称，不会用打火机点烟。进食及料理个人生活均需家人协助。躯体及神经系统体检无显著阳性体征。精神检查：神情欠合作，衣帽欠整齐，有钮扣扣错；多问少答，回答简单或错误；思维内容暴露欠畅，未引出明确的幻觉及妄想；情感淡漠，远、近记忆力均有下降，以近记忆下降显著，无自知力。该病的治疗措施包括（）

A.心理社会治疗

B. 抗精神病药

C. 抗焦虑药

D. 抗抑郁药

E. 胆碱酯酶抑制药（ChEI）F . 谷氨酸受体调控药

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第3题

患者女，70岁，近些年来，渐出现记忆力下降，先为近记忆力下降，如刚吃完饭就忘记，说没有吃；常常找不到钥匙、钱包等物品，认为是子女偷走了。后来远记忆渐受损，如记不住自己的生日、结婚时间等重要生活经历。近段时间以来，生活疏懒、淡漠，缺乏主动性，经常叫不出常用物品的名称，不会用打火机点烟。进食及料理个人生活均需家人协助。躯体及神经系统体检无显著阳性体征。精神检查：神情欠合作，衣帽欠整齐，有钮扣扣错；多问少答，回答简单或错误；思维内容暴露欠畅，未引出明确的幻觉及妄想；情感淡漠，远、近记忆力均有下降，以近记忆下降显著，无自知力。为明确诊断可选择的检查项目包括（）

A.血常规

B. 甲状腺功能

C. 脑电图

D. 颅脑CT

E. 颅脑MRIF . SPECT

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第4题

患者女，70岁，近些年来，渐出现记忆力下降，先为近记忆力下降，如刚吃完饭就忘记，说没有吃；常常找不到钥匙、钱包等物品，认为是子女偷走了。后来远记忆渐受损，如记不住自己的生日、结婚时间等重要生活经历。近段时间以来，生活疏懒、淡漠，缺乏主动性，经常叫不出常用物品的名称，不会用打火机点烟。进食及料理个人生活均需家人协助。躯体及神经系统体检无显著阳性体征。精神检查：神情欠合作，衣帽欠整齐，有钮扣扣错；多问少答，回答简单或错误；思维内容暴露欠畅，未引出明确的幻觉及妄想；情感淡漠，远、近记忆力均有下降，以近记忆下降显著，无自知力。该病的用药原则为（）

A.应从低剂量开始

B. 小剂量加药

C. 适当延长加量间期

D. 长期联合用药

E. 足量足疗程用药F . 个体化

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第5题

患者女，70岁，近些年来，渐出现记忆力下降，先为近记忆力下降，如刚吃完饭就忘记，说没有吃；常常找不到钥匙、钱包等物品，认为是子女偷走了。后来远记忆渐受损，如记不住自己的生日、结婚时间等重要生活经历。近段时间以来，生活疏懒、淡漠，缺乏主动性，经常叫不出常用物品的名称，不会用打火机点烟。进食及料理个人生活均需家人协助。躯体及神经系统体检无显著阳性体征。精神检查：神情欠合作，衣帽欠整齐，有钮扣扣错；多问少答，回答简单或错误；思维内容暴露欠畅，未引出明确的幻觉及妄想；情感淡漠，远、近记忆力均有下降，以近记忆下降显著，无自知力。首先考虑的诊断是（）（提示颅脑CT：弥漫性脑萎缩，脑室扩大，脑沟增宽。）

A.脑血管性痴呆

B. 正常压力脑积水

C. 颅内占位病变

D. 精神分裂症

E. 阿尔茨海默病F . 老年抑郁症

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第6题

患者，男性，70岁，近3年来家人发现，其记忆力减退，当天的事不能记起，口语量减少，交流能力下降，常常迷路，渐加重，不讲卫生，表情淡漠，常怀疑自己的配偶有外遇，失眠，行动迟缓。下面哪项不是本病的临床特征（）

A.记忆障碍

B. 人格改变

C. 认知障碍

D. 精神障碍

E. 行为异常

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第7题

患者，男性，70岁，近3年来家人发现，其记忆力减退，当天的事不能记起，口语量减少，交流能力下降，常常迷路，渐加重，不讲卫生，表情淡漠，常怀疑自己的配偶有外遇，失眠，行动迟缓。本病的病理改变应除外哪项（）

A.Pick包涵体

B. 老年斑

C. 神经原纤维缠结

D. 神经元丢失

E. 颗粒空泡变性

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第8题

老年痴呆患者认知功能障碍的最初表现是（）A．注意力不集中，近记忆力下降B．远记忆力下降，记不起自

老年痴呆患者认知功能障碍的最初表现是（）

A．注意力不集中，近记忆力下降

B．远记忆力下降，记不起自己经历的重要事情

C．时间定向力障碍

D．地点定向力障碍

E．思维障碍

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第9题

患者男性，70岁。近期出现近事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举止幼稚，不知羞耻等主要表现该病的首发症状常为（）

A.智能衰退

B. 痴呆

C. 定向能力受损

D. 记忆障碍

E. 妄想

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第10题

患者男性，70岁。近期出现近事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举止幼稚，不知羞耻等主要表现该病的首发症状常为（）

A.智能衰退

B.痴呆

C.定向能力受损

D.记忆障碍

E.妄想

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