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[多选题]

工伤保险协议医疗服务机构有下列行为之一的,所发生费用社保经办机构不予支付,已支付的费用医疗机构应当主动退回()

A.不严格执行诊疗常规和技术操作规程,或不根据伤病情进行治疗、用药、选择医用耗材

B.发生重复收取、分解收取、超标准收取或者自定标准收取费用

C.将工伤保险支付范围外的诊疗项目、药品、医用材料、医疗服务设施项目或生活用品、保健滋补品等费用串换为工伤保险政策范围内费用

D.不按规定开药、出院带药、不按医嘱或处方为工伤职工提供检查、治疗及配药

提问人:网友154336271 发布时间:2022-10-10
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第1题
应引导工伤职工有序就医、合理转诊。工伤职工有下列情形之一的,工伤保险协议医疗服务机构应及时为工伤职工办理转诊转院手续,主动协助工伤职工转院()

A.医疗条件和设备条件不能满足救治工伤伤情需要

B.工伤职工经参保地级以上市劳动能力鉴定委员会确认需转院康复治疗

C.工伤职工工伤伤情得到有效治疗且已稳定,符合转下一级医疗机构继续治疗

D.工伤职工要求

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第2题
工伤保险协议医疗服务机构根据协议要求,应做到以下几点:()

A.必须有一名院级领导分管工伤医疗工作

B.有专职或兼职的工伤医疗服务管理人员

C.有工伤医疗服务的管理制度、妥善保管协议

D.应定期组织工伤保险医疗服务管理人员和医护人员学习工伤保险政策,有记录

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第3题
工伤保险协议医疗服务机构不配合做好工伤医疗费用联网结算联网工作,社会保险基金管理局将作为下年度是否与工伤保险协议医疗服务机构续签协议的重要参考依据。

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第4题
伤保险协议医疗服务机构应坚持“以()为中心”的服务准则,全心全意为工伤职工服务

A.患者

B.用人单位

C.医院

D.工伤保险基金

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第5题
工伤保险协议医疗服务机构须严格遵守佛山市物价局和卫生部门规定的医疗服务价格规定及标准进行收费。

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第6题
服务协议有效期内,一方提出终止协议必须提前()天通知对方。但工伤保险协议医疗服务机构违反本协议的规定时,社会保险基金管理局有权根据协议规定随时解除协议。()

A.60

B.30

C.15

D.90

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第7题
工伤保险协议医疗服务机构应坚持“以()为中心”的服务准则,严格贯彻因病施治的原则,应严格执行卫生健康、市场监管、医保等行政部门的规定,合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费,确保医疗服务质量

A.病人

B.用人单位

C.医院

D.工伤保险基金

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第8题
工伤保险协议医疗服务机构为工伤职工开具出院医嘱,出院带药的品种和数量应当符合本次就诊工伤病情所需并严格执行国家、省的处方管理办法规定,一般不超过()用量

A.3日

B.7日

C.15日

D.一个月

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第9题
工伤职工住院时需使用国家和省工伤保险目录外的诊疗项目、药品、住院服务标准、昂贵特殊医用材料
和辅助器具的,不用经工伤职工或其家属、用人单位签字同意,工伤保险协议医疗服务机构可直接实施。

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第10题
即时结算时,目前住院期间的伙食补助费现在按()元/天的标准,由工伤保险协议医疗服务机构先行垫付给用人单位或工伤职工(近亲属),并由其在支付结算单上签名确认。()

A.35

B.45

C.50

D.70

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第11题
工伤职工满足以下条件,其在我市已开通工伤即时结算的协议医疗服务机构住院治疗所发生的医疗、康复费用,可办理即时结算()

A.经社会保险行政部门认定为工伤

B.依法参加工伤保险并按时、足额缴纳工伤保险费

C.在规定的医疗(康复)期内

D.原则上不涉及第三人责任,以及不属于工伤先行支付情形的

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