题目内容
(请给出正确答案)
[判断题]
《附加如意宝住院医疗保险》保险责任:住院医疗——有其他途径报销,理算规则:住院费用补偿金=(合理费用-已获得的住院费用补偿)×(给付比例+20%)“其他途径”不包含我司其他费用补偿型险种赔付()
提问人:网友154336271
发布时间:2022-10-26
A.30天
B.180天
C.200天
D.1000天
A.必选责任为意外医疗保险金、突发急性病医疗保险金
B.意外医疗与急性病医疗支持分别设置免赔额、赔付比例
C.保险责任包括意外医疗保险金、突发急性病医疗保险金、意外住院津贴保险金、突发急性病住院津贴保险金
D.意外医疗与急性病医疗共用基本保险金额
A.拒赔
B.赔付,视医院诊断情况
C.赔付,全赔
D.据伤残情况,确定赔付比例
[案情介绍]
2003年9月,原告为其子投保了某保险公司一年期学生、幼儿保险附加意外伤害医疗及附加住院医疗保险。保险期间,其子在院中玩耍时被一辆小轿车撞伤,发生医疗费用1万多元,该医疗费用全部由汽车司机给予了赔偿。
原告虽然获得了赔偿,但想起其子还投保了意外伤害医疗保险,遂以其子受伤住院治疗为由,向保险公司申请理赔,但遭到了保险公司拒赔。保险公司的拒赔理由是:经调查核实,住院治疗费用已经得到补偿,投保人并无实际损失,所以保险公司无需再承担赔偿责任。在与保险公司协商未果的情况下,原告向人民法院提起诉讼,要求保险公司依保险合同承担给付保险金的责任,赔偿原告发生的全部医疗费用。
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