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[主观题]
女，44岁，发热一天，右上腹痛，呕吐4次，体检示Murphy征阳性，经用抗生素治疗后退热，症状改善。该患者
发生呕吐的机制可能为
A．药物副作用
B．反射性呕吐
C．神经官能性呕吐
D．中枢性呕吐
E．前庭障碍性呕吐
提问人：网友funtsou
发布时间：2022-01-06
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A. 大脑半球
B. 小脑半球
C. 脑干
D. 中脑
E. 枕骨大孔区
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第1题
患者，男，30岁，一个月前出现发热、头痛、呕吐。在当地医院用抗生素治疗后症状消退。近几日来又出现头痛并逐渐加重伴呕吐。患者自述有左耳反复流脓史。入院时检查发现：意识清楚；BP150/90mmHg，P60次/分，R12次/分；两侧瞳孔等大，对光反应存在，眼球有粗大水平震颤；颈项有强直；左耳听力下降，骨导大于气导；其他神经系统无阳性体征。患者于入院当天行头颅CT检查，检查过程中患者呼吸突然变慢，继之呼吸停止。该患者最可能的病变部位是（）。
第2题
8岁女孩，因左耳垂下肿痛3天，发热伴腹痛12小时，呕吐2次入院。体检：T39℃，左侧腮腺3cm×4cm，软，有压痛，颈软，心、肺无异常，腹软，左上腹部有轻压痛，无肌卫及反跳痛，克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。治疗中错误的是（）
A. 禁食
B. 应用抗生素
C. 补液，维持水、电解质平衡
D. 肌内注射阿托品
E. 20％甘露醇降颅压
第3题
女孩，3岁，近20天出现腹痛，伴呕吐，发热达38.5℃，皮肤黄疸3天，尿色深黄。体检发现腹较胀。右上腹饱满，有压痛。为明确诊断首选的检查方法是（）
A. 血常规
B. 肝功能
C. 腹部B超
D. 腹部立位平片
E. 静脉肾盂造影
第4题
女，15岁，学生，午后发热，伴有咳嗽，少痰，乏力两个月。经用抗生素治疗三周无效。体检：白细胞11乘以十的九次方／L中性70％，X线胸片表现为右肺上部哑铃型阴影。确诊的检查应是（）
A. 血沉
B. 胸部CT
C. 痰结核分枝杆菌检查
D. 药敏实验
E. 痰细菌培养
第5题
女性，40岁。腹部外伤4小时，腹痛、腰痛及恶心明显，体检：右上腹略膨，腹膜刺激征（±），X线示右腰大肌影消失，直肠指诊骶前捻发感。假如病人生命体征平稳，优先选择哪项检查（）。
A. CT检查
B. 血淀粉酶
C. MRI检查
D. 腹腔穿刺
E. 碘水胃肠透视
第6题
患者，男，33岁。用煤炉取暖，并食自制咸菜晚餐，1小时后出现中上腹痛，伴恶心、呕吐，体检示有口唇发绀，血压120/80mmHg，HR118次/分，RR18次/分，瞳孔正常大小。其主要治疗措施是（）
A. 亚甲蓝静注
B. 阿托品
C. 抗生素
D. 吸氧
E. 洗胃
第7题
女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。胃肠钡餐检查示回盲部有钡影跳跃征，应考虑何诊断（）
A. 肠结核
B. 克隆病
C. 溃疡性结肠炎
D. 慢性阑尾炎
E. 回盲部肿瘤
第8题
患者，女，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。若胃肠钡餐检查回盲部有线样征，应考虑何诊断（）
A. 肠结核
B. 克罗恩病
C. 溃疡性结肠炎
D. 慢性阑尾炎
E. 回盲部肿瘤
第9题
患儿男，10岁，发热伴咳嗽1天，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。体检：体温38.5℃，面色苍白，气稍促，血压60/40mmHg。心率50次／分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。治疗首选（）
A. 抗生素
B. 退烧药
C. 雾化吸入
D. 足量地高辛
E. 大剂量激素
第10题
（题干）男孩，3岁，持续发热2周，体温38.5℃左右，伴头痛，呕吐，曾用多种抗生素治疗无效。其父有慢性咳嗽史，体检：精神萎靡，消瘦，颈部淋巴结肿大，心肺无异常，颈部抵抗，克氏征，布氏症阳性。脑脊液检查：细胞332×106/L，中性0.55，淋巴0.45，糖2.2mmol/L，氯化物99mmol/L。 本例最可能的诊断是A.结核性脑膜炎
B.不典型化脓性脑膜炎
C.不规则治疗后的肺炎淋球菌脑膜炎
D.病毒性脑炎
E.颅内肿瘤
选用下列哪种药物治疗方案为宜A.INH+RFP
B.INH+RFP+SM
C.INH+RFP+SM+PZA
D.INH+RFP+SM+EMB
E.INH+RFP+EMB
下列哪项不是该患儿最常见的并发症？A.脑积水
B.脑实质损害
C.脑出血
D.硬脑膜下积液
E.颅神经障碍
下列哪种检查方法能尽快确诊？A.脑脊液免疫球蛋白
B.脑脊液沉渣涂片抗酸染色找菌
C.脑脊液培养
D.头部CT检查
E.PPD皮试
