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[主观题]

查体时出现捻发感或握雪感应考虑A.大量胸腔积液B.肺气肿C.胸膜黏连D.皮下气肿E.气胸

查体时出现捻发感或握雪感应考虑

A.大量胸腔积液

B.肺气肿

C.胸膜黏连

D.皮下气肿

E.气胸

提问人:网友lygctf 发布时间:2022-01-06
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第1题
查体时出现捻发感或握雪感应考虑()

A、胸膜炎

B、大量胸腔积液

C、气胸

D、肺气肿

E、皮下气肿

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第2题
皮下气肿的特征性表现为()

A.局部皮肤肿胀

B.局部皮肤发红

C.按压局部有压痛

D.触诊时有捻发感或握雪感

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第3题
患者男,31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位石膏外固定后36小时。患者出现高热,脉快,伤口剧痛,
有大量恶臭渗出液,触诊有握雪感。实验室检查白细胞计数明显增高。X线检查显示皮下有气体。根据患者目前情况,首先要考虑的诊断是

A.缺血性坏死

B.静脉回流受阻继发感染

C.伤口严重化脓感染

D.气性坏疽

E.骨筋膜室综合征

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第4题
病历摘要:患者男性,24岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压90/60mmHg。烦燥不安,紫绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,右颈,胸皮下捻发感。气管左偏,右胸饱满,右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。经胸腔闭式引流术,引出大量气体,排气过程中发生呼吸困难,胸闷,气喘,测血压50/30mmhg应考虑:()

A.胸腔出血

B. 复张性肺水肿

C. 心包填塞

D. 肺栓塞

E. 创伤性窒息

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第5题
病历摘要:患者男性,24岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压90/60mmHg。烦燥不安,紫绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,右颈,胸皮下捻发感。气管左偏,右胸饱满,右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。为预防复张性肺水肿的发生我们应该注意以下问题:()

A.胸腔积液一次穿刺不超过1500ml

B. 大量胸腔积液胸穿抽液应缓慢进行

C. 大量气胸或积液负压不超过20cmHO

D. 穿刺过程中严密观察病人反应

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第6题
男性,31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位石膏外固定后36小时。患者出现高热,脉快,伤口剧痛,有
大量恶臭渗出液,触诊有握雪感。实验室检查白细胞计数明显增高。X线检查显示皮下有气体。根据患者目前情况,首先要考虑的诊断是

A、缺血性坏死

B、静脉回流受阻继发感染

C、伤口严重化脓感染

D、气性坏疽

E、骨筋膜室综合征

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第7题
患者,男性,65岁,l小时前骑车外出被车撞倒,右侧胸壁摔到路边高岗上,当即感疼痛剧烈,深呼吸时尤著,伴胸闷、气促。入急诊科,查体:右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀,压痛明显,胸廓挤压试验(),胸部触诊无握雪感,气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音,呼吸音减弱如为患者行胸腔闭式引流术,液封瓶内大量气泡冒出后,有血性胸液流出,观察3小时,每小时引流量150ml。患者心率逐渐增快、大汗,血压90/60mmHg,治疗措施是()

A.补液、输血、抗休克治疗

B. 应用止血药,继续观察

C. 胸腔内注射止血药

D. 急诊开胸探查

E. 胸引瓶接负压吸引F . 纤维支气管镜检查

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第8题
皮下气肿触之有捻发音或握雪感()
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第9题
患者,男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。观察胸腔闭式引流管引流血性液每小时200ml,并有血块溢出,应采取的治疗措施()

A.大量输血

B.快速补液

C.剖胸探查

D.继续观察

E.以上均不对

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第10题
前臂开放性骨折,石膏固定后48小时,患者出现高热,脉快,血常规提示白细胞计数增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,X线示皮下有气体,触诊有握雪感。诊断考虑为()

A.气性坏疽

B. 骨筋膜室综合征

C. 伤口化脓感染

D. 组织坏死

E. 血肿吸收

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