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[主观题]
男，60岁，慢性咳嗽、咳痰30年，冬季加重，近10年活动后气短，1周前因感冒，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，气
短加重。考虑其基础疾病为
A.上呼吸道感染
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺心病
提问人：网友yilufeige
发布时间：2022-01-06
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为确定或排除急性左心衰竭，最有用的监测指标是（）
A. 右心房压
B. 右室舒张末期压
C. 平均肺动脉压
D. 肺动脉楔压
E. 右心输出量
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第1题
患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第一天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng／L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。
第2题
男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析（未吸氧时）pH7.30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg。呼吸衰竭病人气管插管或气管切开的适应证是（）
A. 呼吸道分泌物少
B. 通气严重不足
C. 神经精神症状加重
D. 经常规治疗无效
E. 咳嗽和吞咽反射减弱或消失
第3题
女性，77岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，伴活动后气短8年。因咳嗽咳痰加重伴呼吸困难入院，在未吸氧时做动脉血气分析。最可能的结果是（）.
A. PaO2正常，PaCO2降低
B. PaO2正常，PaCO2升高
C. PaO2升高，PaCO2正常
D. PaO2升高，PaCO2降低
E. PaO2降低，PaCO2升高
第5题
男性，63岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7.30，PaCO2 70mmHg，PaO2 46mmHg，立即给予持续低流量吸氧。
持续低流量氧疗的机制为()
A. 缺氧时组织摄氧量增加
B. 缺氧时血红蛋白代偿性增加
C. 缺氧时，心率加快增加氧的运输
D. 维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用
E. 利用氧解离曲线的特点，在陡直部分，PaO稍有增加，SaO便有较多增加
第6题
男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30，PaC2270mmHg，PaO246mmHg，立即给予持续低流量吸氧
持续低流量氧疗的机制为（）
A. 缺氧时组织摄氧量增加
B. 缺氧时血红蛋白代偿性增加
C. 维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用
D. 缺氧时，心率加快增加氧的运输
E. 利用氧解离
第7题
男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。患者入院前1月病情相对稳定时曾作肺功能检查，结果是阻塞为主的混合型通气障碍。在采集病史时还应着重询问（）
A. 肺结核病史
B. 支气管扩张史
C. 胸膜炎病史
D. 肺部感染病史
E. 吸烟史
第8题
男，28岁，不慎落入河水中，被人救起时昏迷，皮肤苍白、紫绀，四肢冰冷，呼吸停止，腹胀。
现场清除气道异物的最好方法是
A．仰卧位，头偏向一侧
B．头朝下倒水
C．背部叩击
D．手拳腹部冲击法
E．器械取异物
第9题
患者，男性，60岁，既往无便秘习惯，近1个月排便不畅，2天前腹痛、腹胀，停止排气、排便，腹X线平片检查示回肠气液平面。查体：腹膨隆，无明显压痛、反跳痛及肌紧张。该患者最可能的诊断为
A．溃疡性结肠炎
B．肠扭转
C．高位小肠梗阻
D．低位小肠梗阻
E．绞窄性肠梗阻
