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[主观题]

男,35岁,体重75KG,因外伤性股骨颈骨折第2次入院手术,患者一般状况良好,BP125/80mmHg,HB150G/L,血

型鉴定为A型,抗体筛查发现存在多种红细胞抗体,交叉配血试验无法配上相容性血液。若需输血,应考虑的输血策略是

A.输注其亲属的全血

B.输注O型红细胞

C.输注洗涤红细胞

D.贮存式自身输血

E.输注Rh阴性红细胞

提问人:网友posywhale 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,男,32岁,体重72kg。建筑工人,开放性股骨骨折,患者害怕在“睡眠”下手术。希望“清醒”麻醉,因此选用硬膜外麻醉下行骨折切开复位内固定术。给予2%利多卡因3ml后,出现血压测不出、发绀和呼吸停止。

患者出现这种症状最可能的原因是()。A.癫痫发作

B.全脊麻

C.出血性休克

D.药液注入血管内

E.蛛网膜下腔出血

治疗此并发症应当()。A.迅速静脉补液

B.升压药维持血压

C.气管插管给氧

D.麻醉作用消失前坚持人工呼吸

E.以上都是

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第2题
患者,男,89岁。因“突然晕倒后发现左股骨颈骨折”入院,拟接受左人工股骨头置换。患者有50年吸烟史,戒烟10余年。在内科已经明确诊断的合并症包括高血压、冠心病、COPD、糖尿病和老年痴呆(轻度阿尔茨海默病)。入院前可以从事一般日常活动,偶尔发作心悸、胸闷等症状;气候变化或感習后易发呼吸系统感染,通常需要住院治疗;高血压和糖尿病通过药物治疗控制良好。实验室检查:凝血功能正常,血小板正常范围;肝、肾功能正常。ECG:窦性心动过缓,快频率依赖性缺血。

为完整术前评估,可能需要的检查项目包括()。A.Holter监测

B.动脉血气分析

C.胸部X线片

D.肺功能检查

E.血生化

F.心脏超声

根据上述已知的病史资料,麻醉方法可选择()。A.硬膜外麻醉

B.全身麻醉

C.蛛网膜下腔阻滞

D.神经阻滞

E.表面麻醉

F.局部麻醉

可能诱发谵妄的药物是()。A.苯二氮草类药物

B.氯胺酮

C.抗生素

D.钙离子通道阻断剂

E.抗胆碱类药物

F.降血糖药物

进一步询问和检查,推荐术前安装临时或永久性人工心脏起搏器,这是因为患者为()。A.三度房室传导阻滞

B.窦性心动过缓伴二度房室传导阻滞n型

C.病态窦房结综合征

D.三束支阻滞

E.Adams-Stockes病史者

F.迷走神经张力过高或颈动脉窦敏感性增高所致的窦性心动过缓

围术期可以选择的药物包括()。A.抗高血压药

B.七氟醚

C.地西泮

D.氯胺酮

E.东莨菪碱

F.依托咪酯

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第3题
男患,36岁,因摔伤致左前臂骨折,护士在给该患者进行床上擦浴时不正确的做法是:()

A. 擦洗动作要轻慢

B. 脱上衣时先脱右肢

C. 注意保暖,保护隐私

D. 穿衣时先穿右肢

E. 防止空气对流,减少热量散失

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第4题
患者女性,85岁,因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧烈,拒绝任何搬动和检查,急请麻醉科会诊。下列处理哪些是正确的?()

A. 立即肌注哌替啶1.5mg/kg,并迅速让家属送往放射科进行有关检查

B. 立即开放静脉通路,在严密监测下静脉分次注射小剂量哌替啶,直至疼痛缓解,同时无显著呼吸抑制,然后在监测下进行相关检查

C. 因诊断尚未明确,故不能使用镇痛药

D. 静脉注射哌替啶的同时可合用非甾体类消炎镇痛药以增强镇痛效果,减少副作用

E. 立即行连续硬膜外麻醉,迅速控制疼痛

F . 立即肌注咪唑安定10mg,待患者入睡后再行检查

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第5题
不属于中毒型细菌性痢疾临床特征的是

A.起病时肠道症状可不明显

B.迅速发生休克与呼吸衰竭

C.多见于2-7岁儿童

D.急起高热,反复惊厥

E.均有脑膜刺激征

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第6题
女,10岁。因发热15天,皮肤出现红斑,并伴有肝膝关节游走性疼痛入院。辅助检查:ASO长高。治愈,为防止复发,应至少肌内注射长效青霉素到

A.12岁

B.15岁

C.11岁

D.14岁

E.13岁

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第7题
肱骨髁上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,虽常见的后遗症

A.肘关节后脱位

B.尺神经损伤

C.肘内翻畸形

D.肘关节前脱位

E.前壁缺血性肌挛缩

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第8题
女性,30岁,继发不孕5年,经后4天突起高热,寒战,下腹痛,右侧甚,血压110/80mmHg,P120次/分,体温39℃,白细胞18×10/L,中性80%,下腹轻压痛,复查:宫颈稍大稍软,有压痛,双侧附件增厚,压痛,诊断为

A.急性阑尾炎

B.急性盆腔结缔组织炎

C.急性盆腔腹膜炎

D.急性子宫内膜炎

E.以上均不是

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第9题
早发型新生儿败血症的感染途径最常见的是

A.母亲垂直传播感染胎儿

B.胎膜旱破

C.产时胎儿通过产道时吸入污染的分泌物

D.脐带感染

E.皮肤感染

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第10题
30岁,月经4~5/24~25天,习惯性流产3次,基础体温呈双相,高温相持续8~10天,应诊断为

A.黄体功能不足

B.子宫内膜不规则脱落

C.无排卵性功血

D.有排卵功血,月经过少

E.正常月经

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