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[单选题]

患者男性,40岁,双眼视力下降1年,加重1个月。既往健康。曾于眼科就诊,未见明显异常。查体:意识清,体态匀称,生命指征平稳。左眼视力0.3,右眼1米指数,粗测视野双颞侧偏盲。 上述病例,行垂体MRI检查发现鞍区占位病变,大小约1.0x1.5x2.3cm3,视神经及视交叉受压上抬明显。进一步垂体功能检查,未见明显异常。该患者的确定诊断是什么?首选的治疗方案?

A.鞍区占位病变,开颅肿瘤切除术

B.垂体腺瘤,伽玛刀治疗

C.泌乳素型垂体大腺瘤,口服溴隐亭

D.无功能性垂体大腺瘤,经鼻蝶窦肿瘤切除术

E.无功能性垂体大腺瘤,开颅肿瘤切除术

提问人:网友wadehua9742 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者女性,40岁,右眼视力下降1个月,无眼红、眼痛、畏光、流泪。眼科检查:视力右眼0.6,左眼1.5,右眼无充血,角膜透明,KP(+),星形,弥漫分布于角膜后,虹膜可见脱色素改变,未见粘连,前房闪辉(+),未见炎症细胞,晶状体后囊下轻度混浊,玻璃体轻度混浊,眼底未见异常,眼压右25mmHg,左16mmHg。除降眼压外,进一步的治疗()

A. 全身应用糖皮质激素

B. 应用非甾体类抗炎药滴眼液

C. 结膜下注射糖皮质激素

D. 结膜下注射抗生素

E. 全身应用抗生素

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第2题
病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。你初步认为是何种疾病可能性最大?()

A. 老年性白内障

B. 老视眼

C. 视网膜脱离

D. 青光眼

E. 老年性黄斑变性

F . 视网膜色素变性

G . 屈光不正

H . 先天性视网膜营养不良

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第3题
患者,男性,25岁,1天前被他人拳头击伤右眼,伤后右眼视力下降明显。既往全身健康。全身检查未见异常。眼科专科检查:左眼检查未见明显异常;右眼眼睑中度肿胀,结膜混合性充血,角膜上皮水肿,前房cell(+),Tyn(+),可见少许玻璃体,晶状体半脱位嵌顿于瞳孔区,眼底模糊可见视网膜平伏。眼压检查右眼T+2。可能采取的手术方式是()

A. 晶状体、玻璃体全部切除术

B. 晶状体超声乳化术

C. 晶状体切除联合前部玻璃体切割术

D. 全玻璃体切割术,将晶状体复位

E. 晶状体囊内摘除术

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第4题
患者,男性,25岁,双眼反复视力下降3个月,加重1周,无头痛,无耳鸣,无畏光流泪。既往有反复的疼痛性口腔溃疡。检查:矫正视力VOU0.5,角膜透明,KP(-),房水Tynall(+),细胞(+),晶状体透明,玻璃体细胞(++),混浊(+),视盘充血,稍水肿,视网膜静脉迂曲扩张,黄斑区囊样水肿。FFA示:视网膜毛细血管通透性普遍增加,视网膜毛细血管炎表现。考虑诊断为()

A. 急性视神经炎

B. Lebei视神经病变

C. Behcet病

D. 中间葡萄膜炎

E. 视网膜静脉周围炎

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第5题
患者,男性,20岁,双眼反复发红1年,视力下降2个多月。Vod0.3,Vos0.4,Tod45mmHg,Tos.42mmHg。双眼结膜轻度充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水清,瞳孔4mm×4mm,晶状体后囊下混浊,C/D0.8。患者因"结膜炎"自行使用"的确当"眼药水1年。有"窦性心动过缓"史,心率55次/分。患者用药一段时间,3种降眼压药物作用下Tod35mmHg,Tos32mmHg,双眼中心视野呈环形暗点,此时应采取的治疗方式为()

A. 加用口服降眼压药一段时间

B. 行激光周边虹膜切除术

C. 小梁切除术

D. 前房引流管植入术

E. 小梁切开术

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第6题
男,35岁,右眼视物模糊1年。角膜可见一线型疤痕,晶状体混浊。追问病史1年前被铁钉击伤右眼并行手术。
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第7题
患者,女性,62岁。主诉左眼抗青光眼术后2年,视力渐降1年。现病史2年前因左眼反复视物模糊伴眼胀,同侧头痛2年,诊断为“开角型青光眼(中期)”。VOS0.5,视野“上方弓形暗点”,行“左眼小梁切除术”,术后眼压达27mmHg,给予左眼0.5%噻吗洛尔2次/d治疗后眼压20mmHg,但近1年来左眼视力渐降至0.2,视野上下方均出现弓形暗点,血压165/100mmHg。
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第8题
患者,男性,50岁,双眼视力下降,伴右眼疼痛1个月。半年前右眼曾行白内障手术,术后曾作眼底激光光凝术。有糖尿病史10年。VodHM/20cm,Tod40mmHg,右眼混合充血(+),角膜雾状水肿,前房深,房水闪辉(±),虹膜面可见粗大新生血管,人工晶状体在位,眼底窥不清。Vos0.2,Tos17mmHg,左眼无充血,角膜透明,前房深,晶状体混浊,眼底窥不清。右眼正确的诊断是()

A. 原发性开角型青光眼

B. B.葡萄膜炎继发青光眼

C. C.新生血管性青光眼

D. D.慢性闭角型青光眼

E. E.晶状体过敏性青光眼

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第9题
病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。依据病史与体征,你认为此患者是下列哪种疾病?()提示:病者双眼晶状体后部轻度混浊,玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界清楚,颜色为腊黄,视网膜动脉较细小,视网膜表面可见骨刺样色素沉着,视野有环形暗点,EOG的LP/DT明显降低。FFA检查可见斑驳状高荧光。

A. 白内障

B. 先天性角膜白斑

C. 视神经炎

D. 视网膜色素变性

E. 视神经萎缩

F . 视网膜血管炎

G . 视网膜营养不良

H . 视网膜动脉阻塞

I . 视神经中毒

J . Leber氏视神经病变

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第10题
患者,男性,60岁,觉右眼视力下降伴眼胀痛半年,曾有眼压升高达30mmHg病史。眼底检查:视乳头颜色变淡,杯凹不明显。视野检查与生理盲点相连的水平偏盲。

此患者目前需采用的治疗为()

A. 降眼压药物治疗

B. 扩血管治疗,随访眼压,决定进一步的治疗方案

C. 扩血管治疗

D. 青光眼手术治疗

E. 随访,暂不作任何处理

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