管道滑脱危险因素评估下列说法错误的是()
A.携带各种管道的患者(外周静脉输液管道及吸氧管除外)均须进行管道滑脱危险因素评估
B.带管期间每周评估一次,管路拔出后,记录最后一次
C.发生管道滑脱时,不需按照非惩罚性护理安全(不良)事件相关流程上报
D.新置入或非计划拔管时,护士应再评估
A.携带各种管道的患者(外周静脉输液管道及吸氧管除外)均须进行管道滑脱危险因素评估
B.带管期间每周评估一次,管路拔出后,记录最后一次
C.发生管道滑脱时,不需按照非惩罚性护理安全(不良)事件相关流程上报
D.新置入或非计划拔管时,护士应再评估
A.预防为主的原则,认真评估患者是否存在导管滑脱的危险因素
B.转运前,确认管道种类、位置,妥善安置各种管道,确保转运安全
C.当患者发生管道脱落时,不需立即报告医师,迅速采取补救措施
D.转运过程中管道处理,注意管道勿逆流,尽量靠近患者躯体
E.对存在管道脱落危险因素的患者,如意识不清、躁动等患者,要及时制定防范脱管计划与措施,可酌情给予约束处理
A.入院时、转入时、置管后、手术后有留置各种导管的,进行首次评估,以后根据病情进行评估直至拔管
B.病情发生变化或导管数量发生变化时随时评估
C.管道滑脱危险Ⅲ度:每日进行导管滑脱危险度评估,并记录于护理记录单病情观察栏内
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