题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

某日1头2岁奶牛前来动物医院就诊，突然发病，腹围迅速增大，左肷窝明显突出，隆起高于髋结节。触诊左腹壁紧张而富有弹性，听诊瘤胃蠕动音消失；呼吸高度困难，张口喘气，每分钟呼吸数达83次；病牛惊恐不安，时而回头顾腹，时而后肢踢腹，起卧不安。很快出现眼结膜发绀，行走摇晃。主述半天前给奶牛饲喂大量鲜嫩黑麦草后发病。请根据病史写出：（1）诊断结果；（2）治疗原则；（3）对病牛实施的具体治疗措施。

提问人：网友袁铁 发布时间：2022-12-06

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第1题

患儿，男性，2岁，12小时前在家无明显诱因下出现发热，精神可，无咳嗽、流涕，无恶心、呕吐，家长自行给予布洛芬混悬液口服退热，体温反复，约15分钟前来我院门诊就诊途中突然出现抽搐，表现为神志不清，双眼凝视，四肢抽搐，家长急送我院急诊。入院查体：T：39.7 ℃，P：132次/分，R：30次/分，BP：90/60mmHg，神不清，口唇发绀，牙关紧闭，四肢抽搐，呼吸音粗，心音有力，心律齐，全身未见皮疹。患儿既往有2次高热精神史，但持续时间较短。以下哪项措施是错误的

A.去枕仰卧位，头偏向一侧

B.针刺或指压人中

C.吸氧

D.开通静脉通路

E.给予安定静推

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第2题

2岁奶牛，突然发病，腹围迅速增大，左肷窝明显突出，隆起高于髋结节。触诊左腹壁紧张而富有弹性，听诊瘤胃蠕动音消失；呼吸高度困难，张口喘气，每分钟呼吸数达83次；病牛惊恐不安，时而回头顾腹，时而后肢踢腹，起卧不安。很快出现眼结膜发绀，行走摇晃叩诊该牛左肷部可能出现（）

A.清音

B.金属音

C.实音

D.鼓音

E.过清音

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第3题

—只2岁的哈士奇犬发病来动物医院就诊，临床可见流鼻液，咳嗽，精神沉郁，食欲减少，体温39.8°C，呼吸困

难，结膜暗红，病灶部肺泡音减弱，血液白细胞总数增多。为确诊该病，还需进行的检查是

A.B超检查

B.血液生化检验

C.血液二氧化碳结合力测定

D.胸肺部X线检查

E.胸肺部叩诊检查

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第4题

2岁奶牛，突然发病，腹围迅速增大，左肷窝明显突出，隆起高于髋结节。触诊左腹壁紧张而富有弹性，听诊瘤胃蠕动音消失；呼吸高度困难，张口喘气，每分钟呼吸数达83次；病牛惊恐不安，时而回头顾腹，时而后肢踢腹，起卧不安。很快出现眼结膜发绀，行走摇晃该病的治疗原则是（）

A.抗菌消炎，强心补液

B.解热镇痛，抗菌消炎

C.抗菌消炎，兴奋瘤胃

D.排气减压，制酵泻下，补液解毒

E.制酵泻下，强心补液

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第5题

患儿男，2岁，自幼发绀，发育落后，有杵状指，喜欢蹲踞，诊断为法洛四联症，20分钟前突然发生昏厥来院就诊。该患儿最易出现的并发症是（）

A.心力衰竭

B.脑血栓、脑脓肿

C.亚急性细菌性心内膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.呼吸道感染

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第6题

患儿男，2岁，自幼发绀，发育落后，有杵状指，喜欢蹲踞，诊断为法洛四联症，20分钟前突然发生昏厥来院就诊。对该患儿的处理正确的是（）

A.限制活动

B.口服心得安

C.口服强心苷类药物

D.口服吲哚美辛（消炎痛）

E.每日吸氧2小时

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第7题

女孩，5岁，经常腹痛，偶有面色变黄1年前来就诊。查体：右上腹可触及拳大的囊性肿物，界限清楚，稍活动。

病儿在收入院后继续检查过程中，突然出现腹痛加重，查体腹胀，全腹压痛，移动浊音()，考虑的并发症是

A、伴发胆管炎

B、腹腔出血

C、伴发胆囊炎

D、肿物增大

E、胆汁性腹膜炎

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第8题

（题干) 2岁奶牛，突然发病，腹围迅速增大，左肷窝明显突出，隆起高于髋结节。触诊左腹壁紧张而富有弹

(题干) 2岁奶牛，突然发病，腹围迅速增大，左肷窝明显突出，隆起高于髋结节。触诊左腹壁紧张而富有弹性，听诊瘤胃蠕动音消失;整理呼吸高度困难，张口喘气，每分钟呼吸数达83次;病牛惊恐不安，时而回头顾腹，时而后肢踢腹，起卧不安。很快出现眼结膜发绀，行走摇晃。该病最可能的诊断是A.前胃弛缓

B.急性瘤胃臌气

C.创伤性网胃炎

D.瘤胃积食

E.急性肺炎

叩诊该牛左肷部可能出现A.清音

B.金属音

C.实音

D.鼓音

E.过清音

该病的治疗原则是A.抗菌消炎，强心补液

B.解热镇痛，抗菌消炎

C.抗菌消炎，兴奋瘤胃

D.排气减压，制酵泻下，补液解毒

E.制酵泻下，强心补液

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第9题

患儿，男，2岁，咳嗽、流涕2天，半天前病情加重，出现神萎、呼吸增快，随到医院急诊科就诊。在医生检查的过程中，突然面色发绀、心率减慢。此时医生首先应采取的措施是（）

A.鼻导管给氧

B. 通畅气道、复苏囊面罩加压给氧

C. 气管插管

D. 心脏按压

E. 建立静脉通道，给予肾上腺素

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第10题

患儿男，6岁。家长发现其性格异常3年前来就诊。患儿自幼与同龄人不同，与父母的亲密感差，不喜欢与同学及小朋友一块玩耍，2岁时才可以说两个字的单词，语言单调，常独自摆弄小铅笔，不许别人干扰，如小铅笔被别人拿走，则哭闹不安。遇到困难不主动寻求帮助，肚子痛也不告诉父母，从不主动与别的小朋友建立伙伴关系，言语不清，说话时"你""我"不分，表情漠然，家人带其前来就诊。关于孤独症的病因说法正确的是（）

A.孤独症目前病因明确，是一种遗传性疾病

B.孤独症可能与脑器质性损害有关

C.约有2%～5%患儿伴有脆性X综合征

D.15%～50%的患儿伴有癫痫发作

E.孤独症只发生于社会经济条件较好的家庭

F.孤独症患儿的免疫学检查无异常

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