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[主观题]

男,58岁,咳嗽\咳痰20年,查体:桶状胸,两肺闻及干湿罗音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示:电轴右

偏,V1-V3QS波,Rv1+Sv3=1.5mv。应诊断为

A.慢性肺源性心脏病

B.慢性支气管炎、肺气肿

C.肺气肿、冠心病

D.慢性支气管炎急性发作

E.肺气肿

提问人:网友liuyiyi 发布时间:2022-01-06
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第1题
男,58岁,咳嗽\咳痰20年,查体:桶状胸,两肺闻及干湿罗音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示:电轴右
偏,V1-V3QS波,Rv1+Sv3=1.5mv。应诊断为

A.慢性肺源性心脏病

B.慢性支气管炎、肺气肿

C.肺气肿、冠心病

D.慢性支气管炎急性发作

E.肺气肿

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第2题

病人男性,58岁,咳嗽、咳痰伴喘息20年,诊断为COP查体发现其桶状胸,肺动脉高压。引起肺动脉高压的主要原因是()。

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.低氧血症

D.肺毛细血管网毁损

E.血液黏稠度过高

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第3题
病人男性,58岁,咳嗽、咳痰伴喘息20年,诊断为COPD,查体发现其桶状胸,肺动脉瓣区第二心音亢进。提示该病人出现()。
病人男性,58岁,咳嗽、咳痰伴喘息20年,诊断为COPD,查体发现其桶状胸,肺动脉瓣区第二心音亢进。提示该病人出现()。

A、左心室肥大

B、右心室肥大

C、肺动脉高压

D、主动脉高压

E、主动脉瓣关闭不全

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第4题
患者男性,58岁。吸烟20年,咳嗽咳痰10余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第一心音亢进。该患者X线表现一般不出现()。

A.右下肺动脉干横径小于10mm

B. 肺动脉段突出

C. 右心室增大

D. 膈肌低平

E. 两下肺纹理紊乱

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第5题
男,68岁。反复咳嗽咳痰20年,气短10年,喘息加重2天。吸烟30年,每日约1包。查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀,桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿罗音。WBC 6.3x109/L,N 0.85。为进一步诊治,首选的检查是()

A.心电图

B.痰培养

C.肺功能

D.胸部X线片

E.血气分析

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第6题
患者男,60岁,慢性咳嗽、咳痰20年,活动后胸闷、气短2年。查体:桶状胸,双肺呼吸音低。超声心动图右心室舒张末内径25mm,估测肺动脉收缩压50mmHg。血气分析:pH7.421,PaO258mmHg,PaCO70mmHg。呼吸功能检查示通气功能障碍。不宜用于该患者的治疗方法是()

A.长期低流量吸氧

B.定时高流量吸氧

C.吸入长效β2受体激动剂

D.双水平正压通气治疗

E.控制感染

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第7题
患者男,60岁,慢性咳嗽、咳痰20年,活动后胸闷、气短2年。查体:桶状胸,双肺呼吸音低。超声心动图右心室舒张末内径25mm,估测肺动脉收缩压50mmHg。血气分析:pH7.421,PO258mmHg,PCO270mmHg。呼吸功能检查示通气功能障碍。不宜用于该患者的治疗方法是()。

A.长期低流量吸氧

B. 定时高流量吸氧

C. 吸入长效β2受体激动剂

D. 双水平正压通气治疗

E. 控制感染

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第8题
男,58岁,吸烟20年,反复咳嗽咳痰8年,活动后气急3年,近日受凉后出现发热、咳嗽加剧,痰量多,白色泡沫
样,查体双肺叩诊过清音,双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是

A、败血症

B、慢性支气管炎急性加重

C、大叶性肺炎

D、肺梗死

E、继发型肺结核

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第9题
患者男,60岁,慢性咳嗽、咳痰20年,活动后胸闷、气短2年。查体:桶状胸,双肺呼吸音低。超声心动图右心室舒张末内径25mm,估测肺动脉收缩压50mmHg。血气分析:pH7.421,PO258mmHg,PCO270mmHg。呼吸功能检查示通气功能障碍。最可能的有关肺动脉高压的诊断是()。

A.慢性栓塞性肺动脉高压

B. 慢性阻塞性肺病并发肺动脉高压

C. 肺间质病变并发肺动脉高压

D. 肺血管炎并发肺动脉高压

E. 肺血管畸形并发肺动脉高压

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第10题
患者,男,73岁。反复咳嗽,咳痰、气喘20年,近3天来咳黄痰且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而入院。查体:嗜睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音。怀疑肺性脑病,为明确诊断,最有意义的首选检查是()

A.胸部X线

B.心脏超声波

C.脑部CT

D.血气分析

E.心电图

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