题目内容 （请给出正确答案）
[主观题]

男孩，9岁。1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天出现尿黄来医

院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。查体：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及。实验室检查：ALT980U/L,TBiL116.5μmol/L。为进一步明确诊断，该患者应首先做哪些检查A、抗-HAV IgG

B、乙肝五项

C、抗-HAV IgM

D、肺炎支原体抗体

E、胸部平片

F、HCV抗体

该患者最可能的诊断为A、EBV感染、中毒性肝脏损伤

B、急性胃肠炎

C、急性乙型肝炎

D、急性甲型肝炎

E、药物性肝炎

F、自身免疫性肝炎

该患者可给予下列哪些治疗A、还原型谷胱甘肽

B、维生素C

C、甘利欣

D、拉米夫定

E、干扰素

F、利巴韦林

提问人：网友winwarwang 发布时间：2022-01-06
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第1题
男孩，9岁。1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天出现尿黄来医
院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。查体：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及。实验室检查：ALT980U/L,TBiL116.5μmol/L。为进一步明确诊断，该患者应首先做哪些检查A、抗-HAV IgG

B、乙肝五项

C、抗-HAV IgM

D、肺炎支原体抗体

E、胸部平片

F、HCV抗体

该患者最可能的诊断为A、EBV感染、中毒性肝脏损伤

B、急性胃肠炎

C、急性乙型肝炎

D、急性甲型肝炎

E、药物性肝炎

F、自身免疫性肝炎

该患者可给予下列哪些治疗A、还原型谷胱甘肽

B、维生素C

C、甘利欣

D、拉米夫定

E、干扰素

F、利巴韦林

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第2题
题干：9岁男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间。近2天出现尿
黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT980U／L，T-Bil116.5μmol／L，anti-HBs阳性。 最可能的诊断为

A.食物中毒

B.急性胃肠炎

C.急性乙型肝炎

D.急性甲型肝炎

E.药物性肝炎

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第3题
患者男性，55岁，寒战、高热1周，伴有乏力、食欲缺乏、恶心等不适，3天前患者自觉直肠有坠胀感，便意不尽，排尿困难。经手术切开引流后，患者最有可能出现的情况是（）.

A.肛门狭窄

B. 切开引流后形成肛瘘

C. 大便失禁

D. 肛门失禁

E. 形成肛裂

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第4题
王某，男性，60岁，近一个月来服用某偏方治疗高血压，1周来逐渐出现食欲缺乏、恶心，双下肢水肿，尿量较前减少，每日约400ml。查体：血压150/100mmHg，面色晦暗，双侧眼睑、颜面部水肿，心率100次/分，可闻及期前收缩10次/分，双下肢可凹性水肿。化验示血钾5.0mmol/L，血肌酐900μmol/L，血尿素氮22.6mmol/L。该患者最可能发生了（）

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.急性肾衰竭

E.慢性肾衰竭

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第5题
王某，男性，60岁，近一个月来服用某偏方治疗高血压，1周来逐渐出现食欲缺乏、恶心，双下肢水肿，尿量较前减少，每日约400ml。查体：血压150/100mmHg，面色晦暗，双侧眼睑、颜面部水肿，心率100次/分，可闻及期前收缩10次/分，双下肢可凹性水肿。化验示血钾5.0mmol/L，血肌酐900μmol/L，血尿素氮22.6mmol/L。该患者最可能发生了（）。

A.急性肾小球肾炎

B. 慢性肾小球肾炎

C. 肾病综合征

D. 急性肾衰竭

E. 慢性肾衰竭

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第6题
蛔虫病的临床症状有

A.脐周或上腹呈间歇反复疼痛

B.儿童常有精神不安、哭闹、失眠、头痛、夜间磨牙、梦惊

C.伴有食欲缺乏、恶心、呕吐、便秘、腹泻

D.可有过敏症状，反复出现荨麻疹、哮喘、瘙痒、血管神经性水肿

E.可呕吐出或便出虫体，镜检可发现蛔虫卵

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第7题
10岁男孩，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天因症状
加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U／L，T-Bill158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。最不可能的诊断为A、慢性丙型肝炎

B、急性戊型肝炎

C、急性乙型肝炎

D、急性甲型肝炎

E、溶血性黄疸

应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要A、抗-HAVIgM

B、乙肝五项

C、抗-HEVIgM

D、腹部CT

E、G-6-PD酶活性

若单纯为病毒性肝炎，对该患者当前的治疗原则应为A、应用干扰素抗病毒治疗为主要目的

B、以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生

C、应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制

D、加强营养支持，适当药物治疗

E、应用激素退黄

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第8题
（51～53题共用题干） 患者男性，55岁，寒战、高热1周，伴有乏力、食欲缺乏、恶心等不适，3天前患者自觉直
肠有坠胀感，便意不尽，排尿困难。 查体见肛周皮肤无异常，下列检查最可能出现的是

A.肛门指检可触及条索状肿物

B.肛门指检扪及柔软有波动的包块，有压痛

C.肛门镜见有内痔核

D.肛门指检触及菜花样肿物

E.肛指检查正常

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第9题
男性，17岁。发热38℃，伴乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐，3天后体温正常并出现尿色加深，如深茶样，巩膜皮肤
中等度黄染，护士应嘱病人卧床休息

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、2个月

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第10题
患者，女，32岁。第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16／12kPa，以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验:ALT140U／L。若是传染性肝炎，一般必定有

A.黄疸

B.ALT剧烈升高

C.胆固醇升高

D.食欲缺乏，恶心，呕吐等消化道症状

E.HBsAg（）

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第11题
若出现四肢湿冷，血压80/50mmHg，应考虑并发()

A.肾功能衰竭

B. 麻痹性肠梗阻

C. 感染性休克

D. 肠系膜血栓形成

E. 腹腔脓肿

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