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[主观题]
男，66岁，因剧烈的心前区疼痛持续6小时无法缓解而入急诊室。病人烦躁不安，面色苍白，呼吸急促。以往有冠心病病史12年。入院后立即行心电图检查，发现病理性Q波、ST段抬高。血清心肌酶异常增高。医生诊断为急性心肌梗死。问题：1.该患者入院后还应完善哪些检查？目的是什么？2.如何对该患者进行治疗？
提问人：网友hhz2020
发布时间：2022-01-06
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问题：(1)写出诊断该病的依据。
(2)并列出相应的护理措施。
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第1题
患者男，66岁，因剧烈的心前区疼痛持续6小时无法缓解而人急诊室。病人烦躁不安，面色苍白，呼吸
急促。以往有冠心病病史12年。入院后立即行心电图检查，发现病理性Q波、ST段抬高。血清心肌酶异常增高。医生诊断为急性心肌梗死。
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第2题
患者，男，66岁，因活动后心前区疼痛2年。患者2年前开始上4层楼时出现心前区疼痛，呈胸闷痛，放射至左上肢酸痛，每次持续几十秒至1分钟，休息约1分钟可缓解，每个月发作1-2次。入院经医生全面检查，诊断为冠状动脉硬化性心肌病，劳力性心绞痛，原发性高血压。轻微患者拟定合理的药物治疗方案。
第3题
病人，男，66岁，因持续心前区疼痛4小时，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现病人出现心室颤动
，此时责任护士应即刻采取的首要措施是（）
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A．心内注射利多卡因
B．气管插管
C．高压吸痰
D．非同步电除颤(电复律)
E．同步电除颤
第4题
男、70岁。因持续心前区疼痛6小时入院，伴呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，心电图提示广泛前壁心肌梗死，查体：BP：110/80mmHg，呼吸30次/分，双肺满布湿罗音，心率110次/分，S1低钝，可闻及S3奔马线，患者的心功能分级：
A.killip3级
B.killip4级
C.killip2级
D.killip1级
第5题
男，66岁，突然心前区持续剧烈疼痛已2小时，伴冷汗，就医。查心电图在Ⅱ、Ⅲ、aVF3个导联上显示宽大Q波，ST
段抬高，呈现弓背向上的单向曲线。本病人可确认何病A、急性心肌梗死
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B、急性胰腺炎
C、带状疱疹
D、急性胸膜炎
E、自发性气胸
本例病人应收住何类病房A、普通病房
B、干部病房
C、ICU（重症监护病房）
D、CCU（心电监护病房）
E、急诊留观
此病人在住院后的当天，心电图显示室性期前收缩每分钟20次，该病人发生了何种变化A、是好转征兆
B、提示应绝对卧床
C、即将休克
D、即将心衰
E、发生心律失常
第7题
患者，男性，66岁，因持续心前区疼痛4h，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动，
此时责任护士应立即采取的首要措施是()
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A．心内注射利多卡因
B．气管插管
C．高压吸痰
D．非同步电除颤(电复律)
E．同步电除颤
第9题
患者，男性，65岁，心前区持续压榨性疼痛6小时，以急性前壁心肌梗死收入院。1小时后，因病情恶化死亡。
其最可能的死亡原因是
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A.脑出血
B.呼吸衰竭
C.心脏破裂
D.心力衰竭
E.心律失常
第10题
患者男，53岁。半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛，并向左肩、左臂放射持续数分钟可自行缓解。近1周发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时前晚饭后疼痛剧烈不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷、大汗。此时最有诊断价值的辅助检查是（）
A.心电图
B.心肌酶谱
C.胸部X线
D.超声心动图
E.CT
