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[单选题]

男，45岁，左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（）。血清肌酐1050μmol／L，血钾5．9mmol／L，尿常规红细胞充满HP，白细胞2～3／HP。B超发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。为明确结石诊断应做（）

A.同位素肾图

B. 输尿管镜检查

C. MRI

D. KUB+IVU

E. CT

提问人：网友ashxixi 发布时间：2022-01-07
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第1题
（题干) 患者男，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心、呕吐7天人院。既往有排石史。查体：右肾区压痛、叩痛明

(题干) 患者男，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心、呕吐7天人院。既往有排石史。查体：右肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L，血钾5.9mmol/L，尿常规：红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。 根据患者情况，目前还需要补充的检查是A.放射性核素肾图

B.输尿管镜检查

C.MRI

D.KUB+IVU

E.CT

检查发现左输尿管中段结石，大小0.8cm。目前治疗首先应采取A.输尿管切开取石

B.经皮肾穿刺造瘘引流尿液

C.输尿管逆行插管引流尿液

D.血液透析

E.体外冲击波碎石

待患者情况好转后，下列治疗方法中不宜采取的是A.输尿管切开取石

B.经皮肾穿刺造瘘引流尿液

C.输尿管逆行插管引流尿液

D.输尿管镜下碎石

E.体外冲击波碎石

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第2题
男，45岁，左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（）。血清肌酐1050μmol／L，血钾5．9mmol／L，尿常规红细胞充满HP，白细胞2～3／HP。B超发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。为明确结石诊断应做（）

A.同位素肾图

B. 输尿管镜检查

C. MRI

D. KUB+IVU

E. CT

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第3题
男，45岁，左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（）。血清肌酐1050μmol／L，血钾5．9mmol／L，尿常规红细胞充满HP，白细胞2～3／HP。B超发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。进一步的治疗不包括（）

A.输尿管切开取石

B. 经皮肾穿刺造瘘引流尿液

C. 输尿管逆行插管引流尿液

D. 输尿管镜下碎石

E. 体外冲击波碎石

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第4题
男，45岁，左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（）。血清肌酐1050μmol／L，血钾5．9mmol／L，尿常规红细胞充满HP，白细胞2～3／HP。B超发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。进一步的治疗不包括（）

A.输尿管切开取石

B. 经皮肾穿刺造瘘引流尿液

C. 输尿管逆行插管引流尿液

D. 输尿管镜下碎石

E. 体外冲击波碎石

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第5题
男，45岁，左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（）。血清肌酐1050μmol／L，血钾5．9mmol／L，尿常规红细胞充满HP，白细胞2～3／HP。B超发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。确诊为左输尿管中段结石，大小0．8cm，首选的急诊治疗为（）

A.输尿管切开取石

B. 经皮肾穿刺造瘘引流尿液

C. 输尿管逆行插管引流尿液

D. 血液透析

E. 体外冲击波碎石

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第6题
男，45岁，左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（）。血清肌酐1050μmol／L，血钾5．9mmol／L，尿常规红细胞充满HP，白细胞2～3／HP。B超发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。确诊为左输尿管中段结石，大小0．8cm，首选的急诊治疗为（）

A.输尿管切开取石

B. 经皮肾穿刺造瘘引流尿液

C. 输尿管逆行插管引流尿液

D. 血液透析

E. 体外冲击波碎石

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第7题
男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1
050μmol/L，血钾5.9mmol／L，尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2～3/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。根据患者情况，目前还需要补充的检查是A、放射性核素肾图

B、输尿管镜检查

C、MRI

D、KUB+IVU

E、CT

检查发现左输尿管中段结石，大小0.8cm。目前治疗首先应采取A、输尿管切开取石

B、经皮肾穿刺造瘘引流尿液

C、输尿管逆行插管引流尿液

D、血液透析

E、体外冲击波碎石

待患者情况好转后，下列治疗方法中不宜采取的是A、输尿管切开取石

B、经皮肾穿刺造瘘引流尿液

C、输尿管逆行插管引流尿液

D、输尿管镜下碎石

E、体外冲击波碎石

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第8题
（共用题干) 男，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛，肌紧

(共用题干) 男，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛，肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110／min, 127、下列检查应首先选择

A.血、尿常规

B.尿淀粉酶测定

C.胸腹部X线平片

D.血清淀粉酶测定

E.腹部B超检查

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第9题
男，45岁。酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次／分。下列检查应首先选择

A.血、尿常规

B.尿淀粉酶测定

C.胸腹部X线平片

D.血清淀粉酶测定

E.腹部B型超声检查

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第10题
患者男，45岁。酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。查体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次／分。下列检查应首先选择

A.血、尿常规

B.尿淀粉酶测定

C.胸腹部X线平片

D.血清淀粉酶测定

E.腹部B型超声检查

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