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更多“消化道出血时应注意观察患者意识、呼吸、血压等生命体征及腹部情…”相关的问题
B、丘脑出血
C、小脑出血
D、壳核出血
E、脑桥出血
F、顶叶出血
应采取的治疗措施包括A、建立静脉通路，快速静脉滴注20%甘露醇250ml，脱水、降低颅内压
B、持续微量推注泵静脉推注硝普钠，降低血压
C、应用奥美拉唑预防消化道出血
D、做好开颅清除血肿的术前准备
E、遵医嘱吸氧
F、禁食
应采取的护理措施有A、绝对卧床休息，为避免呕吐物引起误吸，应抬高床头45°
B、严密观察意识、瞳孔变化，监测生命体征，及早发现脑疝的先兆
C、做好各项生活护理，如口腔护理、皮肤护理，预防压疮
D、注意尿量变化
E、注意观察有无上腹部饱胀，呕吐物、粪的颜色等，及早发现有无消化道出血
F、备好气管内插管、呼吸机等抢救物品
该患者应加强临床观察的项目不包括()
A．腹痛部位、性质和程度
B．解痉镇痛药的效果
C．有无低钾、低钙表现
D．消化道出血
E．生命体征与意识改变
A.应用前应检查三腔二囊管是否漏气
B.每12小时将气囊排空10～20分钟
C.排空气囊时应首先排空食管气囊，再排空胃气囊
D.气囊排空后，观察12～24小时，如不出血，可考虑拔除
E.密切观察患者呼吸，防止三腔二囊管脱出，导致窒息
A．观察意识的改变，取中凹位，头胸部抬高10-20°、下肢抬高20～30°，立即建立静脉通道补充血容量，迅速应用有效抗生素，使用血管活性药物时，应防止外渗，根据血压调节输液速度
B．指导患者半坐卧位，注意防坠床
C．保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，氧气吸入，必要时吸痰并做好气管插管和气管切开的准备，抗休克同时做好急诊手术术前准备
D．观察皮肤粘膜有无瘀斑或消化道出血，早期发现DIC加强基础护理，防止并发症
E．予心电监护，定时监测生命体征，并做好记录，密切观察尿量，尤其是每小时尿量，准确记录24小时出入量
A.头痛时应注意休息，避免过度疲劳及光线、温度、声音、气味等的刺激
B.观察患者头痛的部位、程度、发作的方式、性质、出现时间、持续时间，有无先兆症状及恶心、呕吐、眩晕等伴随症状
C.剧烈头痛时应随时观察意识、瞳孔的变化，测量血压、脉搏、呼吸、体温
D.必要时头颅部肌肉按摩及放松运动，避免头颅部和肩胛肌肉长时间固定姿势
E.有条件可按压穴位。如合谷、内关、太冲、三阴交、太阳、昆仑、百会穴等
患者被诊断为蛛网膜下腔出血，遵医嘱给予20%甘露醇250ml，6小时静脉滴注。护士应注意观察
A、有无过敏反应
B、有无心慌、出冷汗、意识不清等低血糖反应
C、观察其尿量及有无电解质紊乱的现象
D、观察体温的变化，有无虚脱或休克的发生
E、观察血压变动
A．瞳孔
B．意识
C．呼吸
D．血压
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