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[主观题]

患者男,36岁,因“水肿,尿少1周”来诊。查体:BP120/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(),24h尿蛋白定量9g

;血浆清蛋白25g/L。最可能的诊断是A、右心衰竭

B、肝硬化

C、重度营养不良

D、肾病综合征

E、急性肾炎综合征

针对本患者最具诊断价值的实验室检查是A、血脂

B、肾功能检查

C、肾B型超声

D、24h尿蛋白定量,血浆蛋白

E、蛋白电泳

主要治疗措施是A、静脉滴注大剂量青霉素

B、环孢素A

C、血浆置换术

D、肾上腺皮质激素

E、环磷酰胺

提问人:网友suanptzhw 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男,36岁,因“水肿,尿少1周”来诊。查体:BP120/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(),24h尿蛋白定量9g
;血浆清蛋白25g/L。最可能的诊断是A、右心衰竭

B、肝硬化

C、重度营养不良

D、肾病综合征

E、急性肾炎综合征

针对本患者最具诊断价值的实验室检查是A、血脂

B、肾功能检查

C、肾B型超声

D、24h尿蛋白定量,血浆蛋白

E、蛋白电泳

主要治疗措施是A、静脉滴注大剂量青霉素

B、环孢素A

C、血浆置换术

D、肾上腺皮质激素

E、环磷酰胺

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第2题
患者,男,40岁,因"感冒后咳嗽、咳痰,夜间高枕卧位1周,尿少、体重增加、肢端水肿3天"来诊。水肿每于下午出现或加重,休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断:风湿性心脏病,心力衰竭,心源性水肿。如患者病情加重,卧床不起,水肿常发生部位是()。

A.眼睑、颜面

B.腹腔、胸腔、胫前、足踝

C.背、骶尾、会阴

D.眼睑、背、骶尾、会阴

E.背、骶尾、会阴、胫前、足踝

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第3题
患者男,68岁。因“反复咳嗽、咳痰10余年,气促3年,加重伴尿少1周”来诊。查体:意识淡漠,气急,轻度发绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,呼气相明显。肝上界第6肋间水平,下界肋下2.5cm,质尚软,肝颈静脉回流征(),下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。

A.心电图

B. 血气分析

C. 肺功能检查

D. 胸部X线片

E. 血常规F . 血生化检查

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第4题
患者男,60岁,因“发热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃;黄色黏稠样痰,水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体:T37.4℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;肝颈静脉回流征(+);下肢压凹性水肿。依照心功能联合分级,目前患者心功能是()。

A.Ⅰ级A

B. Ⅱ级A

C. Ⅱ级B

D. Ⅲ级B

E. Ⅲ级CF . Ⅲ级DG . Ⅳ级CH . Ⅳ级D

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第5题
患者男,60岁,因“发热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃;黄色黏稠样痰,水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体:T37.4℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;肝颈静脉回流征();下肢压凹性水肿。依照心功能联合分级,目前患者心功能是()

A.Ⅰ级A

B. Ⅱ级A

C. Ⅱ级B

D. Ⅲ级B

E. Ⅲ级CF . Ⅲ级DG . Ⅳ级CH . Ⅳ级D

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第6题
患者男,24岁,因“水肿、尿少1周”来诊。患者2周前发热,肌内注射青霉素治疗。实验室检查:Hb 95 g/L;尿
蛋白(),尿RBC 10~20/HP;SCr 483 μmol/L,BUN 28 mmol/L。肾B型超声:双肾增大,未见肾盂积水。临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因,最有意义的检查是

A、尿钠含量

B、尿相对密度和渗透浓度

C、肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片

D、放射性核素肾图

E、肾穿刺活检

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第7题
患者男,40岁,因“感冒后咳嗽、咳痰,夜间高枕卧位1周,尿少、体重增加、肢端水肿3d”来诊。水肿每于下午
出现或加重,休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断:风湿性心脏病,心力衰竭,心源性水肿。心源性水肿早期出现在A、低垂及组织疏松的部位

B、腹腔

C、胸腔

D、肢体

E、头颈部

如患者病情加重,卧床不起,水肿常发生部位是A、眼睑、颜面

B、腹腔、胸腔、胫前、足踝

C、背、骶尾、会阴

D、眼睑、背、骶尾、会阴

E、背、骶尾、会阴、胫前、足踝

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第8题
患者男,68岁。因“反复咳嗽、咳痰10余年,气促3年,加重伴尿少1周”来诊。查体:意识淡漠,气急,轻度发绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,呼气相明显。肝上界第6肋间水平,下界肋下2.5cm,质尚软,肝颈静脉回流征(+),下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()
患者男,68岁。因“反复咳嗽、咳痰10余年,气促3年,加重伴尿少1周”来诊。查体:意识淡漠,气急,轻度发绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,呼气相明显。肝上界第6肋间水平,下界肋下2.5cm,质尚软,肝颈静脉回流征(),下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()

A.心电图

B.血气分析

C.肺功能检查

D.胸部X线片

E.血常规

F.血生化检查

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第9题
患者,男,40岁,因"感冒后咳嗽、咳痰,夜间高枕卧位1周,尿少、体重增加、肢端水肿3天"来诊。水肿每于下
午出现或加重,休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断:风湿性心脏病,心力衰竭,心源性水肿。心源性水肿早期出现在A、低垂及组织疏松的部位

B、腹腔

C、胸腔

D、肢体

E、头颈部

如患者病情加重,卧床不起,水肿常发生部位是A、眼睑、颜面

B、腹腔、胸腔、胫前、足踝

C、背、骶尾、会阴

D、眼睑、背、骶尾、会阴

E、背、骶尾、会阴、胫前、足踝

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第10题
患者男,60岁,因“发热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃;黄色黏稠样痰,水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体:T37.4℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;肝颈静脉回流征();下肢压凹性水肿。为明确诊断应紧急检查的项目包括()

A.血常规

B. 肾功能

C. 肝功能

D. 胸部X线片

E. 血细菌培养F . 痰细菌培养G . 心电图H . 超声心动图

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