患者,男,55岁,黑便1月,讲胡话、脾气暴躁1周就诊,5年前诊断为“肝硬化”。查体:P110次/分,BP75/45mmHg,肝病面容,明显扑翼样震颤,腹部隆起,腹壁静脉可见曲张,脾肋下4cm,肝脏未及,腹水征阳性,肌张力增高。诊断为肝性脑病。试问该患者的肝性脑病目前处于哪一期:
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.昏睡前期
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.昏睡前期
刘某,女,78岁,2014年12月15日初诊。
患者10年前开始每于着凉后出现较长时间咳嗽咯痰,或有喘憋,服用化痰药后症状可缓解,每年秋冬两季难熬。于1周前因天气骤暖而衣着单薄,当晚即感发热,微恶风寒,咳嗽,口微渴,自服感冒片后恶寒消失,然仍发热,咳嗽,咯黄色黏痰,自服止咳药水(不详)5瓶后,咳嗽不减。刻下症见咳嗽加重,喘憋气急,不能平卧,咯黄稠痰,恶寒,无汗,头痛,声哑,咽痛,口干,心烦,大便干结,小便黄赤。
查体:T39℃,P106次/分,R24次/分,BP115/75mmHg。咽部轻度充血,双侧扁桃体不大,桶状胸,叩诊双肺过清音,双肺呼吸音低,左下肺可闻及湿啰音,未闻及干啰音。舌质红,苔黄腻,脉滑数。
辅助检查:血常规:白细胞12.7×109/L,中性粒细胞82%。胸部X线片:双肺纹理粗。呼吸功能检查,混合型通气功能下降,以阻塞性通气功能障碍为主。
答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.鉴别诊断:请与支气管哮喘相鉴别。
A、给予含铁丰富的饮食
B、补充甲状腺素
C、预防感染
D、给予含钙丰富的饮食
E、给予清咽含片
A. 心理治疗
B. 促大脑代谢药物
C. 抗焦虑药物
D. 抗精神病药物
E. 抗癫痫药物合并抗精神病药物
A. 肿瘤
B. 肠炎
C. 冠心病
D. 胃溃疡
E. 甲亢
A. 肿瘤
B. 肠炎
C. 冠心病
D. 胃溃疡
E. 甲亢
A. 口服葡萄糖耐量试验
B. 结肠镜检查
C. 胰岛素释放试验
D. 甲状腺功能测定
E. 甲状腺摄131I率
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