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[主观题]

患者52岁，孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查：外阴阴道正常，宫颈中糜，子宫前位，大小质正常，双

侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。最可能的诊断是 ()A、子宫内膜癌

B、慢性宫颈炎

C、宫颈癌

D、老年性阴道炎

E、卵巢颗粒细胞瘤

如何进一步确诊 ()A、锥切

B、分段诊刮

C、重复涂片，继续观察

D、阴道细胞学涂片检测雌激素水平

E、阴道镜下宫颈活检

提问人：网友jxaa012289 发布时间：2022-01-06

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更多“患者52岁，孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查：外阴…”相关的问题

第1题

患者52岁，孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查：外阴阴道正常，宫颈中糜，子宫前位，大小质正常，双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。如何进一步确诊（）

A.锥切

B.分段诊刮

C.重复涂片，继续观察

D.阴道细胞学涂片检测雌激素水平

E.阴道镜下宫颈活检

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第2题

患者若采用负压吸引术终止妊娠，手术可能出现的并发症为（）。

A.子宫穿孔

B. 羊水栓塞

C. 术中出血多

D. 人工流产综合反应

E. 漏吸F . 感染

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第3题

病历摘要女性，39岁。因接触性阴道出血1年，加重2个月入院。患者近1年无明显诱因偶有性交后阴道少量

出血，色淡红，在当地镇医院诊断为宫颈炎，给予药物治疗无明显效果。近2个月性交后出血频繁，色鲜红。发病以来，无明显消瘦。平素月经规律，周期28～30天，经期6～7天，经量中等，无痛经。生育史：18岁开始性生活，孕5产1，人工流产4次。个人史、家族史无特殊。查体：T 36.8℃，P86次／分，R20次／分，BP 110/80mmHg，一般情况好，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性。妇科三合诊检查：外阴已产式，阴道有少许血迹，宫颈前唇可见一菜花状赘生物，2.Ocm×2.5cm，质脆、易出血，宫体中位、正常大小，双附件区未触及增厚。直肠指诊：直肠黏膜光滑，指套无血迹。

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第4题

女性，35岁，已婚，孕2产1，白带增多1年，性交后出血3天。月经正常。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，无压痛，双附件未见异常。患者终止妊娠的方法可采用（）

A.依吵吖啶（利凡诺）羊膜腔注射

B.水囊引产

C.负压吸引术

D.缩宫素引产

E.天花粉羊膜腔引产

F.米非司酮药物流产G．钳刮术

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第5题

女性，35岁，已婚，孕2产1，白带增多1年，性交后出血3天。月经正常。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，无压痛，双附件未见异常。
患者若采用负压吸引术终止妊娠，手术可能出现的并发症为（）

女性，35岁，已婚，孕2产1，白带增多1年，性交后出血3天。月经正常。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，无压痛，双附件未见异常。

患者若采用负压吸引术终止妊娠，手术可能出现的并发症为（）

A．子宫穿孔

B．羊水栓塞

C．术中出血多

D．人工流产综合反应

E．漏吸

F．感染

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第6题

2女性，29岁。因接触性阴道流血1年，加重2个月入院。患者近1年无明显诱因偶有性交后阴道少量流血，色

淡红，在当地镇医院诊断为宫颈炎，给予药物治疗无明显效果。近2个月性交后出血频繁，色鲜红。发病以来，无明显消瘦。平素月经规律，周期28~30天，经期6~7天，经量中等，无痛经。18岁开始性生活，孕5产1，人工流产4次。个人史、家族史无特殊。查体：T 36.8℃，P 86次／分，R 20次／分，BP 110/80mmHg。一般情况好。心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性。妇科三合诊检查：外阴已产式，阴道有少许血迹，宫颈前唇可见一菜花状赘生物，2.0cm×2.5cm，质脆、易出血，宫体中位、正常大小，双附件区未触及增厚。直肠指检：直肠黏膜光滑，指套无血污。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第7题

女，33岁，已婚，孕2产1，白带增多1年，性交后出血3天。月经正常。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，无压痛，双附件未见异常。首选做以下哪种检查（）

A.阴道镜

B.阴道镜+宫颈细胞学检查

C.宫颈锥形切除送病理检查

D.疱疹病毒检查

E.HPV检查

F.宫颈管诊刮术

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第8题

A.阴道镜