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[多选题]

关于MS和视神经脊髓炎的MRI检查正确的是()。

A.两者均可有多发的脑和脊髓中的长T1长T2脱髓鞘改变

B.视神经脊髓炎发病初期头部MRI多正常

C.视神经脊髓炎脊髓纵向融合病变超过3个以上脊柱节段,通常6~10个节段

D.MS的脊髓病变平扫极少超过1个脊髓节段,强化后可达2~5个节段

提问人:网友xxxiao2019 发布时间:2022-01-06
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第1题
关于MS和视神经脊髓炎的MRI检查正确的是()。

A.两者均可有多发的脑和脊髓中的长T1长T2脱髓鞘改变

B.视神经脊髓炎发病初期头部MRI多正常

C.视神经脊髓炎脊髓纵向融合病变超过3个以上脊柱节段,通常6~10个节段

D.MS的脊髓病变平扫极少超过1个脊髓节段,强化后可达2~5个节段

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第2题
关于MS和视神经脊髓炎的MRI检查不正确的是()

A.两者均可有多发的脑和脊髓中的长T1长T2脱髓鞘改变

B.视神经脊髓炎发病初期头部MRI多正常

C.视神经脊髓炎脊髓纵向融合病变超过3个以上脊柱节段,通常6~10个节段

D.MS的脊髓病变平扫极少超过1个脊髓节段,强化后可达2~5个节段

E.视神经脊髓炎的脊髓肿胀和钆强化较MS常见

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第3题
患者用皮质激素治疗后痊愈出院,但3个月后再次出现眼球震颤、共济失调和Foville综合征,头颅MRI显示
四脑室周围T2像片状高信号,侧脑室周围白质无异常信号。CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带()。应该诊为

A.临床确诊MS

B.实验室检查支持确诊MS

C.临床可能MS

D.实验室检查支持可能MS

E.视神经脊髓炎

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第4题
一中年女性,因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。患者用皮质激素治疗后痊愈出院,
但3个月后再次出现眼球震颤、共济失调和Foville综合征,头颅MRI显示四脑室周围T2像片状高信号,侧脑室周围白质无异常信号。CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带()。应该诊为()。A、临床确诊MS

B、实验室检查支持确诊MS

C、临床可能MS

D、实验室检查支持可能MS

E、视神经脊髓炎

最可能的诊断是()。A、脱髓鞘脑炎

B、视神经脊髓炎

C、前庭神经元炎

D、重症肌无力

E、延髓背外侧综合征(Wallenberg)

若1月后患者又出现双眼视力下降,以下表述正确的是()。A、此时诊断应改变为视神经脊髓炎

B、更支持多发性硬化的诊断

C、因出现视神经损害,可排除多发性硬化

D、由于病情较复杂,难用一个诊断解释

E、需立即转眼科治疗

若要鉴别是否为Fisher综合征,发病2周后最有价值的检查是()。A、前庭功能检查

B、EEG

C、脑脊液检查

D、头部CT检查

E、血免疫学检查

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第5题
下列关于MS和Devic病的叙述正确的是

A、视神经脊髓炎均表现为一种严重的单相病程

B、西方人的MS以视神经和脊髓损害常见,而东方人则以脑干病损为主

C、50%以上的MS患者的初始症状为突然发生的球后视神经炎

D、Devic病表现为视神经脊髓炎,急性MS也可呈视神经和脊髓共同受累

E、Devic病是MS的一个临床亚型,两者在临床经过、实验室和影像学检查上均完全相同

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第6题
关于视神经脊髓炎(NMO)和多发性硬化(MSCSF)检查叙述正确的是()。

A.两者均可出现CSF细胞数和蛋白的轻度增高

B.CSF-MNC计数大于50×106/L,或中性粒细胞增多在NMO中常见,但MS罕见

C.绝大多数的MS和NMO患者存在寡克隆带阳性

D.CSF蛋白复发型显著高于单相病程患者

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第7题
关于MS和视神经脊髓炎(NMO)CSF检查叙述不正确的是()

A.两者均可出现CSF细胞数和蛋白的轻度增高

B.CSF-MNC计数大于50×106/L,或中性粒细胞增多在NMO中常见,但MS罕见

C.绝大多数的MS和NMO患者存在寡克隆带阳性

D.CSF蛋白复发型显著高于单相病程患者

E.1/3视神经脊髓炎患者的CSF细胞数可大于50×106/L

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第8题
视神经脊髓炎诊断标准中必备条件有()。

A.视神经炎

B.脊髓MRIT2加权像示病灶超过3个脊椎节段

C.急性脊髓炎

D.头颅MRI不符合MS影像学诊断标准

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第9题
关于视神经脊髓炎(NMO)的预后叙述正确的是

A、因仅影响视神经和脊髓,总体预后较MS要好

B、复发型NMO多较单相病程NMO预后更差

C、单相病程者多因一连串的发作而加剧,而复发型NMO多进展缓慢,少有发生全盲或完全性截瘫者

D、同MS相似,约有1/3的NMO患者死于呼吸衰竭

E、多数NMO呈复发-缓解病程,预后视神经炎和脊髓炎之间存在差异

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第10题
王某,男,27岁。3个月前感冒后出现双下肢无力,左侧明显,伴肢体麻木,1周后出现尿潴留、大便干。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧巴氏征阳性,胸10以下针刺觉减退,双髋以下音叉震动觉减退。腰穿检查压力110mmH2O,奎肯试验提示蛛网膜下腔通畅,细胞数0,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。若患者又出现右眼视力下降(0.1),VEP提示P100潜伏期延长,头颅MRI未见异常。下列描述中正确的是().

A.应该增强机体的免疫功能,防止复发

B. 应考虑视神经脊髓炎

C. 视力下降属于眼科问题

D. 符合经典的MS

E. 不必急用激素治疗

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第11题
关于视神经脊髓炎的急性横贯性脊髓炎,哪一项不对

A、胸颈段脊髓受累为主

B、有脊髓损害的三主征

C、脊髓损害体征分布对称、完全

D、复发型脊髓炎常伴有Lhermitte征

E、MRI上脊髓纵向融合病变多超过3个以上脊柱节段

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