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[主观题]

患儿6岁,有食不洁食物史,高热6小时;呕吐2次,惊厥1次入院,体温40℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,脑膜刺

激征阴性,今日未排大便,7小时无尿。

此患儿最可能的诊断是

A.中毒型痢疾

B.爆发型流脑

C.流行性乙型脑炎

D.败血症

E.中毒性肺炎

提问人:网友wly1230 发布时间:2022-01-06
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第1题
患儿6岁,有食不洁食物史,高热6小时,呕吐2次,惊厥1次,7月入院。体温40℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,脑膜刺激征阴性,今日未排大便,7小时无尿。为进一步确诊,应立即进行的检查是()。

A. 血常规

B. 脑电图

C. 腰穿

D. 头部CT

E. 粪便检查

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第2题
患儿,6岁,有食不洁食物史,高热6h,呕吐2次,惊厥1次,7月入院。体温40%,面色苍白,四肢冷,脉细速,脑膜刺激征阴性,今日未排大便,7h无尿。

此患儿最可能的诊断是A.中毒性痢疾

B.爆发型流脑

C.流行性乙型脑炎

D.败血症

E.中毒性肺炎

为进一步确诊,应立即进行的检查是A.血常规

B.脑电图

C.腰穿

D.头颅CT

E.粪便检查

目前现存的护理诊断可除外A.体温过高

B.排便异常

C.组织灌注量不足

D.有受伤的危险

E.排尿异常

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第3题
患儿,5岁,于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:体温41℃,心率110次/分,血压8.7/5.0kPa,意识朦胧,呼吸浅速,面色苍白,四肢冰凉。

患儿属于()

A. 休克早期

B. 休克发展期

C. 休克代偿期

D. DIC

E. 休克晚期

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第4题
患儿男,3岁。有饮食不洁史,高热2小时,体温40℃,呕吐一次,面色苍白,四肢冰冷,神志不清。防止出现循环衰竭治疗中错误的是()

A. 低分子右旋糖酐扩容

B. 碳酸氢钠纠正酸中毒

C. 根据心功能使用毛花苷C

D. 多巴胺解除微循环痉挛

E. 1:4液扩容

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第5题
患儿,3岁。有饮食不洁,高热2小时,体温40℃,呕吐1次,面色苍白,四肢冷,神志不清。

最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎

B.中毒型细菌性痢疾

C.病毒性脑炎

D.结合型脑膜炎

E.败血症

防止出现循环衰竭的治疗中错误的是A.低分子右旋糖酐扩容

B.碳酸氢钠纠正酸中毒

C.根据心功能使用毛花苷丙

D.多巴胺解除微循环痉挛

E.1:4液扩容

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第6题

男孩,1岁6个月。发热、呕吐2天,惊厥2次入院。患儿2天前无明显诱因开始发热,体温波动在38~39.5℃,口服对乙酰氨基酚体温可暂时下降,几小时后再次发热。呕吐每日3~4次,呕吐物为胃内容物。精神萎靡,时有烦躁,用手拍头部。今天仍有发热,并出现惊厥2次,表现为双眼上翻,四肢抽动,呼之不应,每次持续约5~6分钟。抽后精神差,为进一步诊治收入院。病后进食差,大小便及睡眠均正常。既往体健,否认药物过敏史,按时预防接种。已添加辅食,会说简单话,会走路,家族中无发热惊厥者。体检:T38.5℃,P130次/分,R38次/分,BP90/60mmHg。急性病容,烦躁,皮肤未见出血点及皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,结膜无苍白,巩膜无黄染,咽部充血。双肺未闻及啰音,心界不大,心率130次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。颈抵抗(+),Kernig征(+),Babinski征(+)。实验室检查:血常规:Hb116g/L,RBC4.0×1012/L,WBC19.0×109/L,N0.86,10.14,PIB05×109/L。C反应蛋白(CRP)56mg/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第7题
男孩6岁,因高热、头痛伴呕吐8小时,惊厥1次来院急诊。查体:体温40℃,神志不清,面色青灰,血压80/60mmHg,心肺无异常发现,全身未见出血点,脑膜刺激征不明显。下列哪项检查对本病的诊断最重要()

A. 头部CT

B. 血常规

C. 脑电图

D. 心电图

E. 肛门拭子检查

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第8题
患儿男,5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识不清。为明确诊断,
患儿男,5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识不清。

为明确诊断,医生让护士为患儿留取大便,护士正确的做法是

A.患儿无大便时,口服致泻剂留取大便

B.标本多次采集,集中送检

C.如标本难以采集,可取其隔日大便送检

D.可用开塞露灌肠取便

E.选取大便黏液脓血部分送检

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第9题
患儿男,5岁,7月下旬因发热3天,呕吐8次,抽搐6次,神志不清入院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色苍白,呼吸每分钟25次,心率每分钟136次,两肺可闻及痰鸣音,颈有抵抗,克氏征、布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反应迟钝,腹壁、提睾、膝反射未引出。如果住院第2天,患儿体温仍然持续41℃,并出现呼吸困难及呼吸节律不齐,唇周青紫,瞳孔不等大,对光反射迟钝。最可能的并发症是()

A. 继发细菌性肺炎

B. 窒息

C. 中枢性呼吸衰竭

D. 外周性呼吸衰竭

E. 输液反应

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第10题
良性前列腺增生症最典型的症状是

A.尿线变细、尿滴沥

B.尿频及夜尿次数增多

C.进行性排尿困难

D.急性尿潴留

E.尿失禁

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