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[主观题]

患者男,45岁,白血病骨髓移植术后50 d,开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛,之后出现干咳、发热,听诊两肺未

闻及异常,胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影,血WBC正常,以静脉滴注头孢他啶2 g,2次/d抗感染治疗5 d症状未见好转,呼吸困难明显加重,胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加,累及多个肺叶段,均以间质浸润为主。最可能的诊断是A、细菌性肺炎

B、肺血栓栓塞症

C、巨细胞病毒肺炎

D、肺结核

E、宿主抗排异物反应

对该患者可采取的进一步检查是A、痰细菌培养

B、血液D-二聚体检查

C、PPD试验

D、外周血淋巴细胞pp65 阳性细胞检测

E、肺CT检查

检查结果提示pp65抗原阳性,该患者最常用的治疗药物是A、更昔洛韦

B、利福平

C、雷米封

D、复方新诺明(SMZco)

E、泰能

提问人:网友sycslion 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男,45岁,白血病骨髓移植术后50d,开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛,之后出现干咳、发热,听诊两肺未闻及异常,胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影,血WBC正常,以静脉滴注头孢他啶2g,2次/d抗感染治疗5d症状未见好转,呼吸困难明显加重,胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加,累及多个肺叶段,均以间质浸润为主。对该患者可采取的进一步检查是()

A.痰细菌培养

B.血液D-二聚体检查

C.PPD试验

D.外周血淋巴细胞pp65阳性细胞检测

E.肺CT检查

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第2题
患者男,45岁,白血病骨髓移植术后50d,开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛,之后出现干咳、发热,听诊两肺未闻及异常,胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影,血WBC正常,以静脉滴注头孢他啶2g,2次/d抗感染治疗5d症状未见好转,呼吸困难明显加重,胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加,累及多个肺叶段,均以间质浸润为主。检查结果提示pp65抗原阳性,该患者最常用的治疗药物是()

A.更昔洛韦

B.利福平

C.雷米封

D.复方新诺明(SMZco)

E.泰能

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第3题
患者男,45岁,白血病骨髓移植术后50 d,开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛,之后出现干咳、发热,听诊两肺未
闻及异常,胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影,血WBC正常,以静脉滴注头孢他啶2 g,2次/d抗感染治疗5 d症状未见好转,呼吸困难明显加重,胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加,累及多个肺叶段,均以间质浸润为主。最可能的诊断是A、细菌性肺炎

B、肺血栓栓塞症

C、巨细胞病毒肺炎

D、肺结核

E、宿主抗排异物反应

对该患者可采取的进一步检查是A、痰细菌培养

B、血液D-二聚体检查

C、PPD试验

D、外周血淋巴细胞pp65 阳性细胞检测

E、肺CT检查

检查结果提示pp65抗原阳性,该患者最常用的治疗药物是A、更昔洛韦

B、利福平

C、雷米封

D、复方新诺明(SMZco)

E、泰能

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第4题
拟减少过多的白细胞()45岁以下患者,慢粒白血病慢性期缓解后()Ph染色体阳性细胞减少甚或转阴()

A.骨髓移植

B. Ara-C

C. 白细胞单采

D. 羟基脲

E. 干扰素

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第5题
患者,男,45岁,因胆囊切除术后,回病房时四肢冰凉,给予热水袋,应调节水温为()。

A.40~45℃

B. 45~50℃

C. 50~60℃

D. 60~70℃

E. 70~75℃

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第6题
周期性抑制DNA合成(),拟减少过多的白细胞(),45岁以下患者,慢粒白血病慢性期缓解后(),Ph染色体阳性细胞减少甚或转阴()

A.骨髓移植

B.Ara-C

C.白细胞单采

D.羟基脲

E.干扰素

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第7题
患者诊断为急性淋巴细胞白血病。进行异基因骨髓移植,术后护理措施中最重要的是()

A.防止出血

B.心理护理

C.预防贫血

D.用药的护理

E.预防和控制感染

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第8题
患者,男性,32岁。临床诊断为急性淋巴细胞白血病,化疗达到完全缓解后进行了异基因骨髓移植,移植术
后护理措施最重要的是

A、防止出血

B、心理护理

C、预防贫血

D、用药的护理

E、预防和控制感染

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第9题
患者男,17岁。确诊急性淋巴细胞白血病一年,第8个月复发,现第二次缓解巩固治疗中。欲做骨髓移植,做组织相容抗原配型。目前认为最重要的抗原是()。

A.HLA-A

B.HLA-B

C.HLA-C

D.HLA-DR

E.ABO血型

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第10题
患者,男,35岁,因巨脾来诊,最后确诊为慢性粒细胞白血病慢性期,下列哪种治疗能明显延长生存期并且副作用相对较小()

A.切脾手术

B.脾区放射

C.羟基脲+α-干扰素

D.格列卫(依马替尼)治疗

E.异基因骨髓移植

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