题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。胸痛于深呼吸时加剧,但近2日胸痛已有所缓解,X线和超声检

查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势。该例临床诊断结核性胸膜炎,还需具备最重要的佐证是A、血沉增高

B、胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)增高

C、胸腔积液乳酸脱氢酶(LDH)增高

D、胸腔积液间皮细胞增高

E、草黄色胸腔积液

该例抗结核化学治疗应采取A、标准短程化学治疗,毒性症状显著可早期联合激素治疗

B、疗程较肺结核短一些

C、联合化学治疗药物较肺结核少一些

D、肺结核化学治疗比较,联合药物减少而疗程适当延长

E、加局部用药(胸腔内注射)

除外抗结核化学治疗,还应采取的措施是A、胸腔内注射激素

B、腔内注射抗结核药物

C、抽胸腔积液(早期每周2次抽积液)

D、用利尿剂

E、加强营养,注意休息

如果患者已妊娠2个月,而且急盼婴儿,不愿中止妊娠,则下列药物不能使用的一组是A、异烟肼和对氨基水杨酸钠

B、异烟肼和乙胺丁醇

C、异烟肼和吡嗪酰胺

D、利福平和链霉素

E、异烟肼和丙硫异烟胺

如果患者初次胸腔积液常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高,则考虑下列哪项诊断A、病毒性感染引起的胸腔积液

B、肺吸虫感染引起的胸腔积液

C、嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液

D、癌性胸腔积液

E、肺真菌感染继发胸腔积液

结核性胸膜炎患者经多次反复抽积液,后来胸腔积液中嗜酸性粒细胞增高,此时应考虑A、合并寄生虫感染

B、高度警惕肿瘤

C、合并嗜酸性粒细胞白血病

D、必须排除过敏性因素

E、抽液所致,本身无特殊临床意义

提问人:网友phoen_ix 发布时间:2022-01-06
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更多“患者女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。胸痛于深呼吸时加…”相关的问题
第1题
题干:女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。胸痛于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检
查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势。 该例临床诊断结核性胸膜炎,还需具备最重要的佐证是

A.血沉增高

B.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)增高

C.胸腔积液乳酸脱氢酶(LDH)增高

D.胸腔积液间皮细胞增高

E.草黄色胸腔积液

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第2题
女性,26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热。查体:T38.5℃,右下肺叩诊浊音,呼吸音减低。行抽液治
疗时,患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重,伴剧烈咳嗽,咳大量泡沫痰。最可能的原因是

A.胸膜反应

B.并发气胸

C.并发肺水肿

D.纵隔摆动

E.过敏反应

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第3题
女性患者,26岁,咳嗽发热1周,无胸痛胸闷,X线检查如图,最合理的诊断是()女性患者,26岁,咳嗽发热1周,无胸痛胸闷,X线检查如图,最合理的诊断是()

A.右侧大叶性肺炎

B. 右侧胸腔积液

C. 右肺中叶综合征

D. 右侧胸膜肥厚

E. 右侧支气管扩张

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第4题
女性,22岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。经检查诊断为右侧结核性胸膜炎。关于加用激素的先决条件应是(

A.胸水量大

B.伴有其他浆膜炎

C.高热

D.抗结核药物治疗

E.肺内有病灶

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第5题
女性,62岁。胃癌手术后3个月,恢复欠佳。近1周来高热,咳嗽,右侧胸痛就医。体检:患者右上,肺呼吸音低,闻及湿啰音。心率110次/分,律齐。血压偏低。X线示右肺上叶实变,水平裂下坠()。

A.静置后分3层的浆液脓性痰

B. 粘液痰伴痰栓

C. 砖红色胶冻状痰

D. 烂桃样脓血痰

E. 巧克力样脓血痰F . 脓性臭痰

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第6题
女性,22岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。胸痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件(前提)应为()

A.胸水量大

B.预计对抗结核药敏感或者有足够抗结核药物保护

C.高热

D.伴有其他浆膜炎

E.肺内有病灶

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第7题
女性,62岁。胃癌手术后3个月,恢复欠佳。近1周来高热,咳嗽,右侧胸痛就医。体检:患者右上,肺呼吸音低,闻及湿啰音。心率110次/分,律齐。血压偏低。X线示右肺上叶实变,水平裂下坠。()

A. 静置后分3层的浆液脓性痰

B. B.粘液痰伴痰栓

C. C.砖红色胶冻状痰

D. D.烂桃样脓血痰

E. E.巧克力样脓血痰

F . F.脓性臭痰

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第8题
女性,22岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是
否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件(前提)应为

A、胸水量大

B、预计对抗结核药敏感、有足够抗结核药物保护

C、高热

D、伴有其他浆膜炎

E、肺内有病灶

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第9题
男性,26岁。1周前无诱因而起发热,体温39.8℃,呈弛张热型伴右侧胸痛。自服退热药等热度不退,但胸痛改善。住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能。结核病应用激素的先决条件应是()

A.具有细菌学诊断资料

B.具有病理学诊断资料

C.早期有严重毒性症状、有足够有效抗结核药物保护

D.患者体质衰弱

E.患者无溃疡病史

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第10题
患者女,26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热。查体:T38.5℃,右下肺叩诊浊音,呼吸音减低。行抽液
治疗时,患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重,伴剧烈咳嗽,咳大量泡沫痰。最可能的原因是

A、胸膜反应

B、并发气胸

C、并发肺水肿

D、纵隔摆动

E、过敏反应

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第11题
简要病史:女性,45岁,突发右侧胸痛伴憋气2小时。因下肢骨折卧床1周。本例患者最可能是肺栓塞引起的
胸痛,相关的病史采集应包括:

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