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[单选题]

患者男，40岁，1年前晚餐后中上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，黄色稀水样粪便4次，排粪后腹痛、恶心、呕吐减轻。此后反复发作，进食多时明显。查体：上腹轻压痛。下一步为明确诊断可考虑的诊断措施包括（）。

A.腹部增强CT

B. 腹腔镜

C. 消化内镜下多点黏膜活检

D. 腹腔穿刺

E. 幽门螺杆菌呼气试验

提问人：网友gaohua21 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者男，40岁，1年前晚餐后中上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，黄色稀水样粪便4次，排粪后腹痛、恶心、呕吐减轻。此后反复发作，进食多时明显。查体：上腹轻压痛。下一步为明确诊断可考虑的诊断措施包括（）

A．腹部增强CT

B．腹腔镜

C．消化内镜下多点黏膜活检

D．腹腔穿刺

E．幽门螺杆菌呼气试验

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第2题

患者男，40岁，1年前晚餐后中上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，黄色稀水样粪便4次，排粪后腹痛、恶心、呕吐减轻。此后反复发作，进食多时明显。查体：上腹轻压痛。为明确诊断首先应检查的项目包括（）（提示：查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，Bp120/60mmHg。巩膜无黄染，腹部膨隆，腹软，上腹部轻压痛，移动性浊音（），肠鸣音正常。）

A.血常规

B. 粪常规、寄生虫卵及隐血

C. 腹部超声

D. 腹部CT

E. 心电图F . 消化内镜

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第3题

患者男，40岁，1年前晚餐后中上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，黄色稀水样粪便4次，排粪后腹痛、恶心、呕吐减轻。此后反复发作，进食多时明显。查体：上腹轻压痛。为明确诊断首先应检查的项目包括（）。（提示：查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，Bp120/60mmHg。巩膜无黄染，腹部膨隆，腹软，上腹部轻压痛，移动性浊音（），肠鸣音正常。）

A.血常规

B. 粪常规、寄生虫卵及隐血

C. 腹部超声

D. 腹部CT

E. 心电图

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第4题

患者男，40岁，1年前晚餐后中上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，黄色稀水样粪便4次，排粪后腹痛、恶心、呕吐减轻。此后反复发作，进食多时明显。查体：上腹轻压痛。为明确诊断首先应检查的项目包括（）。（提示：查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，Bp120/60mmHg。巩膜无黄染，腹部膨隆，腹软，上腹部轻压痛，移动性浊音（+），肠鸣音正常。）

患者男，40岁，1年前晚餐后中上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，黄色稀水样粪便4次，排粪后腹痛、恶心、呕吐减轻。此后反复发作，进食多时明显。查体：上腹轻压痛。为明确诊断首先应检查的项目包括（）。（提示：查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，Bp120/60mmHg。巩膜无黄染，腹部膨隆，腹软，上腹部轻压痛，移动性浊音（），肠鸣音正常。）

A．血常规

B．粪常规、寄生虫卵及隐血

C．腹部超声

D．腹部CT

E．心电图

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第5题

某男，34岁。既往有胆结石，今日晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该患者情况，治疗原则应是()

A.胃肠减压

B.流食

C.应用吗啡止痛

D.禁用生长抑素类药物

E.禁用抑肽酶

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第6题

患者，男，51岁，干部。1年前无明显诱因出现左侧肩、臂、手的麻木疼痛，以麻木为主，颈部后伸、咳嗽，甚至增加腹压时症状加重下列哪一项不符合本病（）

A.牵拉试验阳性

B.压头试验阳性

C.肩关节外展上举试验阳性

D.部分患者可有头晕、耳鸣、握力减弱和肌肉萎缩

E.本病多见于40岁以上的中壮年患者

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第7题

患者男，40岁，因酗酒后突发中上腹疼痛4小时，伴向腰背部呈带状放射。入院后诊断为急性胰腺炎。此时影

响护患沟通的患者因素是

A、温度

B、疼痛

C、噪声

D、环境陌生

E、知识缺乏

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第8题

患者男，40岁，因酗酒后突发中上腹疼痛4小时，伴向腰背部呈带状放射，入院后诊断为急性胰腺炎。此时影

响护患沟通的因素是

A．温度

B．疼痛

C．噪声

D．环境陌生

E．知识缺乏

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第9题

患者，男，40岁。暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，患者2年前曾做过

阑尾切除手术，6年前曾患肺结核已治愈。B超示胆囊结石。诊断为单纯性粘连性肠梗阻合并胆囊结石。

引起患者肠梗阻的原因是

A．中年男性

B．暴饮暴食

C．胆囊结石

D．肺结核

E．2年前阑尾切除手术

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第10题

※患者男,35岁。晚餐后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀.恶心.呕吐,肛门停止排气排便。有阑尾手术史。查体:腹部膨隆,可见肠型,腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进,诊断为粘连性肠梗阻。下列诊断中最不可能的是（）

A.机械性肠梗阻

B.急性肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.完全性肠梗阻

E.单纯性肠梗阻

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