题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115

/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是A、高位急性阑尾炎

B、急性胰腺炎

C、胆囊结石

D、化脓性胆囊炎

E、胆囊腺瘤性息肉

保守治疗后症状持续性加重,右上腹压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,体温38.0℃,此时可诊断为A、结石性急性坏疽性胆囊炎

B、胆总管结石

C、细菌性肝脓肿

D、坏死性急性胰腺炎

E、急性化脓性胆管炎

病情进一步发展,出现黄疸,应首先考虑为A、肝癌破裂出血

B、胆囊结石进入胆总管并堵塞远端

C、坏死性急性胰腺炎

D、胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎

E、胆囊癌侵犯肝总管

提问人:网友whocares 发布时间:2022-01-06
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第1题
女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是()

A.高位急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.胆囊结石

D.化脓性胆囊炎

E.胆囊腺瘤性息肉

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第2题
患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。病情进一步发展,出现黄疸,应首先考虑为()

A.肝癌破裂出血

B.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端

C.坏死性急性胰腺炎

D.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎

E.胆囊癌侵犯肝总管

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第3题
患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重,右上腹压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,体温38.0℃,此时可诊断为()

A.结石性急性坏疽性胆囊炎

B.胆总管结石

C.细菌性肝脓肿

D.坏死性急性胰腺炎

E.急性化脓性胆管炎

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第4题
(题干)患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃

(题干)患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是A.高位急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.胆囊结石

D.化脓性胆囊炎

E.胆囊腺瘤性息肉

保守治疗后症状持续性加重,右上腹压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,体温38.0℃,此时可诊断为A.结石性急性坏疽性胆囊炎

B.胆总管结石

C.细菌性肝脓肿

D.坏死性急性胰腺炎

E.急性化脓性胆管炎

病情进一步发展,出现黄疸,应首先考虑为A.肝癌破裂出血

B.胆囊结石进入胆总管并堵塞选端

C.坏死性急性胰腺炎

D.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎

E.胆囊癌侵犯肝总管

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题
患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115
/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是A、高位急性阑尾炎

B、急性胰腺炎

C、胆囊结石

D、化脓性胆囊炎

E、胆囊腺瘤性息肉

保守治疗后症状持续性加重,右上腹压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,体温38.0℃,此时可诊断为A、结石性急性坏疽性胆囊炎

B、胆总管结石

C、细菌性肝脓肿

D、坏死性急性胰腺炎

E、急性化脓性胆管炎

病情进一步发展,出现黄疸,应首先考虑为A、肝癌破裂出血

B、胆囊结石进入胆总管并堵塞远端

C、坏死性急性胰腺炎

D、胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎

E、胆囊癌侵犯肝总管

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第6题
患者女性,55岁,2年来经常出现发作性右面颊痛,拔牙后仍反复发作,每次发作15~30s,进食可诱发,发作期间无异常感觉。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,发作间期其他未见异常。该患者最可能患有的疾病是()

A.丘脑痛

B.继发性三叉神经痛

C.舌咽神经痛

D.牙周炎

E.原发性三叉神经痛

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第7题
女性患者,55岁,2年来反复发作性右侧面颊痛,拔牙后仍反复发作,每次发作15~ 30s,进食可诱发,发作间
期无异常感觉。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是

A.丘脑痛

B.继发性三叉神经痛

C.舌咽神经痛

D.牙周炎

E.原发性三叉神经痛

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第8题
患者,女性,55岁,2年来经常出现发作性右面颊痛,拔牙后仍反复发作,每次发作15~30秒,进食可诱发,发
作间期无异常感觉。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是

A、丘脑痛

B、继发性三叉神经痛

C、舌咽神经痛

D、牙周炎

E、原发性三叉神经痛

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第9题
患者女性,55岁,2年来经常出现发作性右面颊痛,拔牙后仍反复发作,每次发作15~30s,进食可诱发,发作
期间无异常感觉。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,发作问期其他未见异常。该患者最可能患有的疾病是

A.丘脑痛

B.继发性三叉神经痛

C.舌咽神经痛

D.牙周炎

E.原发性三叉神经痛

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第10题
女性,55岁,近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,伴反食、反酸。发作无规律,查心电图ST-T非特异
性改变。给予患者奥美拉唑(洛赛克)20mgBid治疗后7天症状明显缓解,首先考虑的诊断是

A.劳力性心绞痛

B.胃食管反流病

C.不稳定心绞痛

D.慢性胃炎

E.肋软骨炎

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第11题
一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。影像学检查需要与之鉴别的疾病有()。

A.肝门部肝囊肿

B. 小网膜囊肿

C. 胆囊管囊状扩张

D. 先天性双胆囊

E. 网膜囊积液F . 多囊肝

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