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[主观题]

患者女,32岁,因肢端皮肤变硬,面具脸6个月入院,患者平素接触冷水后双手变白、变紫。最可能的诊断是()

A. 皮肌炎

B. B.硬皮病

C. C.系统性红斑狼疮

D. D.舍格伦综合征

E. E.自身免疫性肝炎

提问人:网友kernor 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者女,32岁,因肢端皮肤变硬,面具脸6个月入院,患者平素接触冷水后双手变白、变紫。患者近来出现吞咽固体食物需要用水送下,饭后轻度胸骨后灼痛,消瘦,对该患者首选的检查是()

A.胃镜,警惕Barett食管

B.上消化道造影

C.唾液流率检查

D.唇腺活检

E.胸部CT

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第2题
患者女,32岁,因肢端皮肤变硬,面具脸6个月入院,患者平素接触冷水后双手变白、变紫。最可能的诊断是A
、皮肌炎

B、硬皮病

C、系统性红斑狼疮

D、舍格伦综合征

E、自身免疫性肝炎

患者近来出现吞咽固体食物需要用水送下,饭后轻度胸骨后灼痛,消瘦,对该患者首选的检查是A、胃镜,警惕Barett食管

B、上消化道造影

C、唾液流率检查

D、唇腺活检

E、胸部CT

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第3题
李某,患系统性硬皮病5年,此次复查。查体:面具脸,双手指如腊肠样改变,肢端皮肤见坏死及溃疡,双手不能握拳,此时的护理问题()

A.疼痛

B.皮肤完整性受损

C.发热

D.营养失调

E.瘙痒

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第4题
女性,49岁。以"双手及颜面皮肤肿胀、变硬6个月"来诊。查体:手指及面部皮肤增厚,皮肤紧绷,嘴唇变薄,
张口受限。手指肿胀,呈"腊肠样",指端发绀,关节活动受限。实验室检查:血、尿常规正常,肝肾功能正常,ANA阳性。本病的常见首发症状是A、关节疼痛

B、雷诺现象

C、发热

D、皮疹

E、面部肿胀

对患者治疗使用的药物中下列有抑制胶原合成作用的是A、糖皮质激素

B、羟氯喹

C、甲氨蝶呤

D、D-青酶胺

E、塞来昔布

患者近两周出现活动后气短及干咳,应为患者做肺CT检查,目的是除外A、肺内感染

B、肺间质病变

C、合并肺部肿瘤

D、合并肺结核

E、合并支气管炎

下列表现一般不见于此病的是A、面具脸

B、手指软组织钙化

C、食管运动功能障碍

D、无症状性心包积液

E、甲状腺功能亢进

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第5题
患者,男,43岁。双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查:双手、前臂及
面部皮肤紧张,不能捏起,表面有光泽;手指变细,张口受限,鼻变尖,呈面具样脸,四肢活动障碍,偶有四肢关节酸痛。实验室检查:血沉:43mm/h;血抗ANA抗体(),斑点型;肺无间质性病变。腹部B超未见异常。该病最可能的诊断为A、系统性红斑狼疮

B、混合性结缔组织病

C、皮肌炎

D、肢端硬化型系统性硬皮病

E、硬肿病

如确诊该病,最有价值的辅助检查为A、肌肉活检组织病理检查

B、血ANA抗体全套及滴度

C、24小时尿蛋白定量

D、血抗uRNP抗体

E、皮肤活检组织病理检查

该病出现何种情况时提示预后良好A、抗SCL-70抗体阳性

B、抗着丝点抗体阳性

C、雷诺现象

D、外周血补体及血沉正常

E、皮肤异色病样改变

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第6题
女,40岁,有慢性乙型肝炎病史,呕血2小时,共5次,总量约800ml。查体患者心率138次/分,血压60/30mmHg,烦躁不安,不能准确回答问题,扑翼样震颤因不配合未引出,皮肤湿冷,肢端发绀,肝掌阳性,脾肋下4cm。患者烦躁首先考虑()。

A.脑出血

B. 肝性脑病

C. 过度换气综合征

D. 出血性休克

E. 低渗性脑病

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第7题
女,40岁,有慢性乙型肝炎病史,呕血2小时,共5次,总量约800ml。查体患者心率138次/分,血压60/30mmHg,烦躁不安,不能准确回答问题,扑翼样震颤因不配合未引出,皮肤湿冷,肢端发绀,肝掌阳性,脾肋下4cm。止血药物首选()。

A.静脉滴注生长抑素

B. 口服凝血酶

C. 静脉注射奥美拉唑

D. 口服普奈洛尔

E. 静脉滴注酚磺乙胺

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第8题
Duchenne型肌营养不良患儿肢体近端肌萎缩明显,90%的患儿可见肌肉脂肪浸润引起腓肠肌()肢带型肌营养不良也称为()

A.Erb

B. 假肥大

C. 面具脸

D. 肌强直

E. 肌萎缩

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第9题
女,40岁,有慢性乙型肝炎病史,呕血2小时,共5次,总量约800ml。查体患者心率138次/分,血压60/30mmHg,烦躁不安,不能准确回答问题,扑翼样震颤因不配合未引出,皮肤湿冷,肢端发绀,肝掌阳性,脾肋下4cm。止血药物首选()

A.静脉滴注生长抑素

B.口服凝血酶

C.静脉注射奥美拉唑

D.口服普奈洛尔

E.静脉滴注酚磺乙胺

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第10题
女,32岁,争吵后自服“敌百虫30 ml”1小时后急诊入院。体检:浅昏迷,呼吸困难,皮肤湿冷,口唇、肢端发绀
;双肺湿性啰音;可见肌束颤动。血胆碱酯酶活性为15%

诊断是

A.急性有机磷农药中毒,轻度

B.急性有机磷农药,中度

C.急性有机磷农药中毒,重度

D.癔病发作

E.急性脑血管意外

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