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[单选题]

患者女,22岁。双下肢被倒塌建筑物挤压30h余入院,伤后患者一直无尿。双下肢膝以下肿胀明显,皮温低,表面有张力水泡,双足背动脉未扪及,双小腿无痛觉,不能自主运动。血肌酐292.3μmol/L,肌酸激酶(CK)11837IU/L。血气分析:pH7.138,二氧化碳分压42mmHg,氧分压84mmHg,HCO-314.5mmol/L,碱剩余(BE)-15mmol/L,氧饱和度94%。下列治疗措施错误的是()

A.大量补液

B. 手术截肢

C. 碱化尿液

D. 血液透析

E. 口服氯化钾缓释片

提问人:网友jxf0714 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者女,22岁。双下肢被倒塌建筑物挤压30h余入院,伤后患者一直无尿。双下肢膝以下肿胀明显,皮温低,表面有张力水泡,双足背动脉未扪及,双小腿无痛觉,不能自主运动。血肌酐292.3μmol/L,肌酸激酶(CK)11837IU/L。血气分析:pH7.138,二氧化碳分压42mmHg,氧分压84mmHg,HCO3-14.5mmol/L,碱剩余(BE)-15mm

A.低钠血症

B.高钠血症

C.低钾血症

D.高钾血症

E.低镁血症

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第2题
患者女,22岁。双下肢被倒塌建筑物挤压30h余入院,伤后患者一直无尿。双下肢膝以下肿胀明显,皮温低,表面有张力水泡,双足背动脉未扪及,双小腿无痛觉,不能自主运动。血肌酐292.3μmol/L,肌酸激酶(CK)11837IU/L。血气分析:pH7.138,二氧化碳分压42mmHg,氧分压84mmHg,HCO3-14.5mmol/L,碱剩余(BE)-1

A.大量补液

B.手术截肢

C.碱化尿液

D.血液透析

E.口服氯化钾缓释片

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第3题
患者女,22岁。双下肢被倒塌建筑物挤压30h余入院,伤后患者一直无尿。双下肢膝以下肿胀明显,皮温低,表面有张力水泡,双足背动脉未扪及,双小腿无痛觉,不能自主运动。血肌酐292.3μmol/L,肌酸激酶(CK)11837IU/L。血气分析:pH7.138,二氧化碳分压42mmHg,氧分压84mmHg,HCO3-14.5mmol/L,碱剩余(BE)-15mmol/L,氧饱和度94%。患者最可能发生的电解质紊乱是()

A.低钠血症

B. 高钠血症

C. 低钾血症

D. 高钾血症

E. 低镁血症

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第4题
患者女,22岁。双下肢被倒塌建筑物挤压30h余入院,伤后患者一直无尿。双下肢膝以下肿胀明显,皮温低,表面有张力水泡,双足背动脉未扪及,双小腿无痛觉,不能自主运动。血肌酐292.3μmol/L,肌酸激酶(CK)11837IU/L。血气分析:pH7.138,二氧化碳分压42mmHg,氧分压84mmHg,HCO-314.5mmol/L,碱剩余(BE)-15mmol/L,氧饱和度94%。患者最可能发生的电解质紊乱是()

A.低钠血症

B. 高钠血症

C. 低钾血症

D. 高钾血症

E. 低镁血症

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第5题
患者女,22岁。双下肢被倒塌建筑物挤压30h余入院,伤后患者一直无尿。双下肢膝以下肿胀明显,皮温低,表面有张力水泡,双足背动脉未扪及,双小腿无痛觉,不能自主运动。血肌酐292.3μmol/L,肌酸激酶(CK)11837IU/L。血气分析:pH7.138,二氧化碳分压42mmHg,氧分压84mmHg,HCO3-14.5mmol/L,碱剩余(BE)-15mmol/L,氧饱和度94%。下列治疗措施错误的是()

A.大量补液

B. 手术截肢

C. 碱化尿液

D. 血液透析

E. 口服氯化钾缓释片

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第6题
患者女,22岁。地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨
折外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热,体温达40℃,脉搏120次/分,伴有烦躁不安,呼吸困难、皮肤出血点。X线胸片显示双肺呈“暴风雪”样改变。根据患者情况,首先要考虑的诊断是

A.菌血症

B.ARDS

C.SIRS

D.FES

E.脓毒症

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第7题
患者女,22岁,地震时被倒塌的砖墙砸伤,致使多处损伤,下列选项属于闭合伤的是()

A.擦伤

B.火器伤

C.切割伤

D.结肠破裂

E.撕脱伤

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第8题
女性,22岁。地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨折
外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热,体温达40℃,脉搏120次/分,伴有烦躁不安,呼吸困难、皮肤出血点。X线胸片显示双肺呈"暴风雪"样改变。根据患者情况,首先要考虑的诊断是

A、菌血症

B、ARDS

C、SIRS

D、FES

E、脓毒症

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第9题
患者,男,30岁。在地震中大腿被倒塌的建筑物长时间挤压,以下护理措施哪项是错误的A.对患肢进行按摩

患者,男,30岁。在地震中大腿被倒塌的建筑物长时间挤压,以下护理措施哪项是错误的

A.对患肢进行按摩和热敷

B.协助医师对患肢切开减压

C.遵医嘱使用碳酸氢钠

D.遵医嘱使用利尿剂

E.患肢禁止抬高

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