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[主观题]

12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触

及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。

该病例可诊断为

A．幼年特发性类风湿关节炎少关节型

B．幼年类风湿关节炎全身型

C．幼年类风湿关节炎多关节型(RF阳性)

D．幼年类风湿关节炎多关节型(RF阴性)

E．幼年强直性脊柱炎

提问人：网友sunguangqing 发布时间：2022-01-06

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第1题

12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。治疗本病最佳药物选择（）

A.非甾体类抗炎药+糖皮质激素

B.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤

C.甲氨蝶呤

D.糖皮质激素

E.环磷酰胺

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第2题

12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触

及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。

该病例可诊断为

A．幼年特发性类风湿关节炎少关节型

B．幼年类风湿关节炎全身型

C．幼年类风湿关节炎多关节型(RF阳性)

D．幼年类风湿关节炎多关节型(RF阴性)

E．幼年强直性脊柱炎

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第3题

女孩，12岁，关节肿痛伴低热3个月。体检：左侧肩关节和腕关节，右侧肘关节和膝关节肿胀，触之疼痛，活动

受限，但不发红。足背可扪及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝未扪及，脾肋下刚触及。血清类风湿因子阳性。

该病例可诊断为

A．幼年型特发性关节炎多关节型(RF阳性型)

B．幼年型类风湿性关节炎多关节型(RF阴性型)

C．幼年型特发性关节炎的银屑病性关节炎

D．幼年型特发性关节炎少关节型

E．幼年型特发性关节炎全身型

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第4题

12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触

及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。该病例可诊断为A、幼年特发性类风湿关节炎少关节型

B、幼年类风湿关节炎全身型

C、幼年类风湿关节炎多关节型（RF阳性）

D、幼年类风湿关节炎多关节型（RF阴性）

E、幼年强直性脊柱炎

治疗本病最佳药物选择A、非甾体类抗炎药+糖皮质激素

B、非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤

C、甲氨蝶呤

D、糖皮质激素

E、环磷酰胺

本病最可能出现的后遗症是A、强直性脊柱炎

B、关节严重畸形

C、视力障碍

D、慢性肝硬化

E、严重肾损伤

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第5题

患儿女，12岁。关节肿痛2个半月，伴低热。体检发现：左侧肩关节和腕关节、右侧肘关节和膝关节肿胀，触之疼痛，活动受限，但不发红。足背可扪及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝未扪及，脾肋下刚触及，血清类风湿因子阳性。本病最可能出现的后遗症是（）

A.关节严重畸形

B.慢性肝硬化

C.强直性脊柱炎

D.严重肾损害

E.视力障碍

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第6题

女孩，12岁。长期不规则发热，反复发生淡红色带鳞屑斑丘疹，关节肿痛呈多发性、对称性，伴贫血，肝、脾肿

大及尿改变。

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第7题

14岁女孩，关节肿痛2个半月，伴低热。体检发现双侧腕关节，右侧肘关节和双侧膝关节肿胀，触之疼痛，活

动受限，但不发红。足背可扪及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝未扪及，脾肋下刚及。血清类风湿因子阳性。该例应考虑诊断

A、全身型幼年特发性关节炎

B、少关节炎型幼年特发性关节炎

C、多关节炎型幼年特发性关节炎（RF阴性型）

D、多关节炎型幼年特发性关节炎（RF阳性型）

E、幼年强直性脊柱炎

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第8题

女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体（)，抗双链DNA抗体（)，疑患系统性红斑狼疮，治疗

女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体()，抗双链DNA抗体()，疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是

A、非甾体抗炎药

B、免疫抑制剂

C、免疫抑制剂

D、抗生素

E、糖皮质激素

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第9题

女性，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体（)，抗双链DNA抗体（)，疑患系统性红斑狼疮，治

女性，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体()，抗双链DNA抗体()，疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是

A．非甾体抗炎药

B．抗生素

C．免疫抑制剂

D．糖皮质激素

E．柳氮磺胺吡啶

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第10题

女，30岁，低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体（＋)，抗双链DNA抗体（＋)，疑患系统性红斑狼疮，治疗

女，30岁，低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体(＋)，抗双链DNA抗体 (＋)，疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是

A．抗生素

B．非甾体抗炎药

C．免疫抑制药

D．糖皮质激素

E．柳氮磺胺吡啶

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第11题

女孩，12岁，眼睑水肿，面部皮疹，伴不规则发热，尿蛋白+++，红细胞40~50个HP，血象：Hb90g／L，WBC3.8×10⁹／L，血小板89×10⁹／L（）患儿，男，10岁，尿少，水肿，肉眼血尿3天，尿蛋白++，红细胞40~50个／HP，白细胞8-10个／HP，治疗2周，出现水肿不退，尿闭，氮质血症（）男孩，6岁，反复发作血尿2年，伴高频区耳聋，母有血尿史（）男孩，8岁，水肿1个月。病前有发热、咳嗽，尿蛋白+++~++++，红细胞20~30个／HP，血胆固醇9.9mmol／L，白蛋白2.2g／L（）

A.狼疮性肾炎

B. 急进性肾炎

C. 肾炎性肾病

D. Alport综合征

E. 紫癜性肾炎

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