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[主观题]

患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC9

.5×109/L,PLT20×109/L。束臂试验阳性,出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞体积增大,有成熟障碍。根据上述情况,患者的诊断可能是

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.继发性血小板减少性紫癜

为对此病进行确诊,可采用的指标是A、血块收缩试验

B、网织红细胞计数

C、血小板抗体测定

D、PT

E、APTT

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提问人:网友shrimpguo 发布时间:2022-01-06
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第1题
(题干)患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/

(题干)患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC9.5×109/L,PLT20×109/L。束臂试验阳性,出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞体积增大,有成熟库碍。根据上述情况,患者的诊断可能是

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.继发性血小板减少性紫癜

为对此病进行确诊,可采用的指标是A.血块收缩试验

B.网织红细胞计数

C.血小板抗体测定

D.PT

E.APTT

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题
患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC9.5×109/L,PTL20×109/L,束臂试验阳性,出血时间10分钟.骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞体积增大,有成熟障碍,患者的诊断可能是()

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.继发性血小板减少性紫癜

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第3题
患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC9.5×109/L,PLT20×109/L。束臂试验阳性,出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞体积增大,有成熟障碍。为对此病进行确诊,可采用的指标是()

A.血块收缩试验

B.网织红细胞计数

C.血小板抗体测定

D.PT

E.APTT

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第4题
男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(-),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。该患者发热的原因可能是()

A.全身感染

B.风湿性关节炎

C.慢性肝炎

D.血液系统疾病

E.脑膜炎

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第5题
男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(-),胸骨压痛(

男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(-),胸骨压痛(),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。首选的检查是A、骨髓检查

B、血常规

C、血小板抗体检查

D、腹部B超

E、肝功检查

对确诊最有价值的检查为A、凝血因子测定

B、血小板功能检测

C、骨髓检查

D、拍胸片

E、血液生化检查

该患者发热的原因可能是A、全身感染

B、风湿性关节炎

C、慢性肝炎

D、血液系统疾病

E、脑膜炎

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第6题
男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛
(),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。首选的检查是A、骨髓检查

B、血常规

C、血小板抗体检查

D、腹部B超

E、肝功检查

对确诊最有价值的检查为A、凝血因子测定

B、血小板功能检测

C、骨髓检查

D、拍胸片

E、血液生化检查

该患者发热的原因可能是A、全身感染

B、风湿性关节炎

C、慢性肝炎

D、血液系统疾病

E、脑膜炎

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第7题
男性,15岁。因皮肤紫癜、腹痛、黑便4天入院。体查发现双下肢有散在瘀斑,腹部未见阳性体征。血常规;WBC10×109/L,HB130g/L,PLT200×109/L;BT、APTT、PT、血小板功能均正常,束臂试验阳性。该患者最适的诊断是:()

A.特发性血小板减少性紫癜

B.血友病

C.DIC

D.白血病

E.过敏性紫癜

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第8题
患者男性,15岁。发热3天,有上呼吸道卡他症状,并见两下肢皮肤紫癜。实验室检查:Hb120g/L,WBC5.5×109/L,PLT120×109/L,束臂试验阳性,凝血酶原时间12s(对照12s),血块收缩良好,纤维蛋白原3.g/L,该例最可能诊断是()

A.过敏性紫癜

B.血友病

C.血栓性血小板减少性紫癜

D.继发性血小板减少性紫癜

E.弥散性血管内凝血

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第9题
患者男性,15岁。发热3天,有上呼吸道卡他症状,并见两下肢皮肤紫癜。实验室检查:Hb120g/L,WBC5.5×109
/L,PLT120×109/L束臂试验阳性,凝血酶原时间12s(对照12s),血块收缩良好,纤维蛋白原3.5g/L,该例最可能诊断是

A.过敏性紫癜

B.血友病

C.血栓性血小板减少性紫癜

D.继发性血小板减少性紫癜

E.弥散性血管内凝血

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第10题
患者,男性,8岁,上呼吸道感染后出理全身皮肤黏膜广泛出血点,伴牙龈出血.查血常规:WBC4.2×109/L,Hb115g/L,PLT12×109/L,PAIgG118.6ng/107血小板,骨髓象示巨核细胞增多,但有成熟障碍。经激素治疗5天后,复查血小板89×109/L,PA

A.血友病

B.lTP

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

E.骨髓增生异常综合征

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