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[单选题]

肾移植手术选用硬膜外麻醉时以下哪项是正确的（）

A.一般应取两点穿刺，即T_11-12和L_3-4间隙分别头和尾向置管各3cm

B. 严格无菌操作，预防硬膜外腔感染

C. 最后一次透析距手术时间应不短于24小时

D. 开放动静脉前应使血压维持在术前或稍高术前水平

E. 充分镇静，增加辅助药的用量

提问人：网友educity1313 发布时间：2022-01-06

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第1题

肾移植手术选用硬膜外麻醉时以下哪项是正确的（）

A.一般应取两点穿刺，即T和L间隙分别头和尾向置管各3cm

B. 严格无菌操作，预防硬膜外腔感染

C. 最后一次透析距手术时间应不短于24小时

D. 开放动静脉前应使血压维持在术前或稍高术前水平

E. 充分镇静，增加辅助药的用量

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第2题

肾移植手术的麻醉，哪项错误（）

A.可选用硬膜外麻醉

B. 可选用全身麻醉

C. 可选用全麻加硬膜外联合麻醉

D. 避免使用大量阿曲库铵

E. 为减小局麻药的吸收，局麻药中加肾上腺素

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第3题

肾衰竭患者行肾移植手术，以下哪项正确A、首选全麻，次选椎管内麻醉B、首选椎管内麻醉，次选全麻C、硬

肾衰竭患者行肾移植手术，以下哪项正确

A、首选全麻，次选椎管内麻醉

B、首选椎管内麻醉，次选全麻

C、硬膜外麻醉穿刺的层次感与常人一样

D、术中输液无特别禁忌

E、术前已有酸碱紊乱的患者不必处理

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第4题

输尿管、膀胱或前列腺手术可选用（）,尿道、阴囊、睾丸、会阴部手术可选用（）,小儿先天性泌尿系畸形矫正手术可选用（）,巨大肿瘤需行胸腹联合切口可选用（）,肾移植手术可选用（）

A．连续硬膜外腔麻醉

B．脊髓麻醉

C．基础麻醉+骶管麻醉

D．连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温

E．气管内插管全麻

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第5题

肾移植手术可选用（）

A.连续硬膜外腔麻醉

B.脊髓麻醉

C.基础麻醉+骶管麻醉

D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温

E.气管内插管全麻

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第6题

肾移植手术可选用（）

A.连续硬膜外腔麻醉

B. 脊髓麻醉

C. 基础麻醉+骶管麻醉

D. 连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温

E. 气管内插管全麻

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第7题

尿道、阴囊、睾丸、会阴部手术可选用()小儿先天性泌尿系畸形矫正手术可选用()巨大肿瘤需行胸腹联合切口可选用()肾移植手术可选用()

A.连续硬膜外腔麻醉

B. 脊髓麻醉

C. 基础麻醉+骶管麻醉

D. 连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温

E. 气管内插管全麻

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第8题

男性，52岁，因慢性肾衰竭，在连续硬膜外麻醉下行肾移植手术，该手术的麻醉阻滞平面应达到（)。

A.T4以上

B.T6以上

C.T8以上

D.T8以下

E.T10以下

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第9题

患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3

次。下列哪项不是肾移植患者的病理生理要点A、贫血

B、低蛋白血症

C、高血压

D、低血钾

E、感染

拟行肾移植手术的尿毒症患者术前最重要的准备是A、控制高血压

B、纠正贫血

C、控制感染

D、充分透析

E、改善心功能

若手术选择硬膜外麻醉，应与最后一次透析相距A、4小时

B、8小时

C、12小时

D、24小时

E、48小时

有关肾移植硬膜外阻滞的叙述错误的是A、有硬膜外腔出血和血肿的风险

B、可诱发代谢性酸中毒

C、补液量比全麻时容易合理掌握

D、局麻药中毒的风险比正常人大

E、肺部感染发生率较全麻低

硬膜外麻醉下行肾移植手术时，错误的是A、适当提高局麻药浓度

B、开放肾动脉后血压下降首先使用升压药物维持血压

C、局麻药中不能常规加入肾上腺素

D、开放前后应适当输血和补液维持正常血压

E、应给患者吸氧，防止低氧血症的发生

若手术选择全身麻醉，最恰当的肌松药是A、泮库溴铵

B、琥珀酰胆碱

C、维库溴铵

D、阿曲库铵

E、罗库溴铵

下列最适用于肾移植的静脉麻醉药是A、硫喷妥钠和芬太尼

B、异丙酚和芬太尼

C、氟哌利多和芬太尼

D、地西泮和芬太尼

E、氯胺酮和芬太尼

关于肾移植手术的麻醉，下列哪项是错误的A、术前适当延长禁食时间

B、麻醉前用药宜选择阿托品

C、静脉通道应置于非动静脉瘘一侧

D、避免使用肾毒性药物

E、术中宜维持血压在相对较高水平

下列哪项不属于肾移植手术的麻醉管理要点A、监测血钠浓度

B、防治低血压

C、防治高血压

D、注意尿量

E、监测中心静脉压及血容量

开放血管时血压宜维持于较高水平，主要采取的措施是A、扩容和多巴胺的应用

B、α受体激动剂

C、β受体激动剂

D、α和β受体激动剂

E、减浅麻醉

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第10题

患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。如果采用硬膜外麻醉哪项最重要（）

A.出、凝血时间

B.肾功能

C.肝功能

D.心电图

E.血常规

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