题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，25岁。上前牙咀嚼不适2个月余。口腔检查：左上2远中邻腭面深龋，穿髓，探诊（-），叩诊（±），牙髓活力

电测验（-），牙周检查（-）。X线片示：根尖有边界不清楚的透影区，呈云雾状。其最佳治疗方法是

A．干髓术

B．塑化治疗

C．根管治疗

D．拔髓术

E．牙髓切断术

提问人：网友fjw509 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，女性，20岁，刷牙时出现左上后牙短暂疼痛反应，无自发痛。口腔检查：左上颌第一前磨牙远中邻牙合龋，探诊敏感，冷测（+），刺激去除后疼痛立即缓解，叩诊（-），松动（-），牙周未见明显异常。该洞形预备的要点中不包括（）

A. 颊舌壁应达自洁区

B. 牙合邻面应制备成梯形，洞深1.5～2mm

C. 面应制备鸠尾固位形

D. 点线角圆钝

E. 去除无机釉及薄壁弱尖

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第2题

患者，女性，20岁，刷牙时出现左上后牙短暂疼痛反应，无自发痛。口腔检查：左上颌第一前磨牙远中邻牙合龋，探诊敏感，冷测（+），刺激去除后疼痛立即缓解，叩诊（-），松动（-），牙周未见明显异常。若行充填治疗，该牙所制备的洞形按G.V．Black分类应为（）

A. Ⅰ类洞

B. Ⅱ类洞

C. Ⅲ类洞

D. Ⅳ类洞

E. Ⅴ类洞

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第3题

患者，女，56岁，职员。

主诉：左上前牙缺损多年，要求修复。

现病史：多年前左上前牙发黑，且出现冷热疼症状，未处理。近几个月牙冠掉块，仅剩余牙根，牙床经常肿痛，现在要求修复。

既往史：无血液病史。

检查：21牙冠缺损，黑褐色，根管口暴露，覆盖污秽物，探（－），冷（－），叩（－）（图4-28-6）。

31残冠，牙冠变色，探（－），冷（－），叩（－）（图4-28-7）。

下唇黏膜有网状白色条纹突起表面，无糜烂（图4-28-7）。

X线片示：21根尖有低密度影；31根尖无暗影。

病例分析

1．主诉疾病的诊断和诊断依据。

2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。

3．主诉疾病的治疗原则。

4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）

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第4题

病例讨论患儿，8岁，左下后牙进食后疼痛1周。患儿无自发痛病史。临床检查: 36牙近中邻面，合面大面积龋洞，同时可见36牙颊侧和合面远中釉质呈白垩色,36牙龋坯达牙本质深层，颜色棕黄，质地湿软，未探及明显穿髓孔，冷刺激引起一过性疼痛，叩诊(-),无异常松动度。 X线显示：36牙牙根发育未完成，根尖孔未闭合，根尖区未见明显异常讨论:1. 请对该患者进行合适的诊断 2.请给出36牙的治疗选择 3.如治疗后1月后，患牙突发剧烈咬合痛，不能咬合，牙龈红肿，松动I°，此时应采取何种后续治疗。

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第5题

患者女，30岁，上颌后牙烤瓷冠脱落1天就诊，要求重新枯固。患者2年前上颌左侧第一磨牙因龋及根尖周炎行根管治疗术，并进行冠修复。1年前曾脱落，采用树脂粘结剂重新粘结。1天前因进食硬物再次脱落。提示：基牙预备体合眼高度3mm，近远中轴面基本平行，颊舌轴面合向聚合度约15度。颈缘平牙缘，肩台为羽状肩台。合面与对合牙间有1mm间隙。龋损为近中邻合缺损，可见树脂充填物。轴壁合向聚合度过大，会影响固位力的哪些方面（）

A. 制锁作用

B. 摩擦力

C. 粘结力

D. 旋转半径

E. 阻挡作用

F . 约束力

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第6题

患者女性，9岁，因“左上前牙坏牙”来诊。口腔检查：左上1近中牙颈部深龋，探诊（-），叩诊（-）。X线片：深龋近髓，左上1牙根未完全发育。患牙治疗时发生意外穿髓，穿髓孔直径小于0.5mm。影响患牙治疗方案的主要因素为（）

A. 牙髓暴露范围

B. 牙髓暴露位置

C. 牙髓暴露时间