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[主观题]

患者,女,40岁,既往体健,查体时B超发现有一枚直径1cm的胆囊结石,但从未有过任何症状。最适合的处理是

A、观察随访

B、溶石治疗

C、体外震波碎石

D、开腹胆囊切除术

E、腹腔镜胆囊切除术

提问人:网友koffans 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者女,40岁,阵发性心悸4年,既往体健。查体128/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图显示:心律不齐,心律142次/分,P波消失,代之大小不等的f波。该患者最可能出现的体征是()。

A.脉短绌

B.A2亢进

C.下肢水肿

D.二尖瓣面容

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第2题
患者女,62岁。既往体健,2个月前无明显诱因出现食欲减退、恶心呕吐,今日出现呕血,量约200ml,遂去某院就诊。查体:消瘦,贫血貌,上腹部可触及包块。为明确诊断,首选的检查是()

A.血常规

B.X线钡餐

C.胃镜检查

D.腹部B超

E.粪便潜血试验

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第3题
患者女,40岁,因“双侧上睑下垂2年,加重伴四肢无力2个月”来诊。症状晨轻暮重;既往体健。查体:构音障碍,双侧睑裂变小,四肢近端肌力差。下一步治疗应首选(提示AchR抗体(+);EMG:肌源性改变,重频递减现象;疲劳试验(+)。)()

A.硫唑嘌呤

B.溴比斯的明

C.丙种球蛋白

D.甲泼尼龙

E.糖皮质激素

F.血浆置换

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第4题
患者女,62岁。既往体健,2个月前无明显诱因出现食欲减退、恶心呕吐,今日出现呕血,量约200ml,遂来我
院就诊。查体:消瘦,贫血貌,上腹部可触及包块。为明确诊断,首选的检查是

A、血常规

B、X线钡餐

C、胃镜检查

D、腹部B超

E、粪便潜血试验

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第5题
患者女,40岁,因“双侧上睑下垂2年,加重伴四肢无力2个月”来诊。症状晨轻暮重;既往体健。查体:构音障碍,双侧睑裂变小,四肢近端肌力差。下一步治疗有(提示患者服用溴比斯的明治疗。胸部CT:胸腺增生。手术切除增大胸腺后,肌无力仍无明显改善。)()

A.糖皮质激素

B.激素从小剂量开始

C.激素从大剂量开始

D.激素冲击治疗

E.免疫抑制药

F.糖皮质激素+免疫抑制药

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第6题
患者李某,男性,40岁,突发性心悸2小时,既往体健,心电图检查提示心房颤动,查体可发现的体征有()。

A.短绌脉

B.心尖搏动呈抬举样

C.第一心音强弱不等

D.心律绝对不齐

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第7题
患者女,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月,头痛,记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可见蝶形红斑;掌指毛细血管扩张;神经系统检查无异常。患者最可能的诊断是(提示脑脊液检查:脑脊液压力升高,蛋白质升高,细胞数正常。脑电图:轻度异常。颅脑MRI:未见异常。)()。

A.狼疮性脑病

B. 脑梗死

C. 原发癫痫

D. 精神分裂症

E. 细菌性脑炎

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第8题
女,48岁,既往体健,自诉停经2个半月,阴道大量流血5天,无腹痛,查体:中度贫血貌,子宫略大,稍软,无压痛双附件(正常)首选辅助检查是()

A.B超检查

B.宫腔镜检查

C.诊刮

D.阴道镜检查

E.尿HCG

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第9题
患者女,40岁,因“双侧上睑下垂2年,加重伴四肢无力2个月”来诊。症状晨轻暮重;既往体健。查体:构音障碍,双侧睑裂变小,四肢近端肌力差。除睑裂变小外,其眼部体征还可能表现为()

A.双眼上视受限

B.双眼下视受限

C.双眼内收受限

D.双眼外展受限

E.双侧对光反射灵敏

F.双侧对光反射迟钝

G.双侧对光反射消失

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第10题
患者,女,40岁,半月前头痛、恶心、呕吐2次,伴发热,此后逐渐出现乏力,不食,不语,问语不答/时而独自发笑,卧床不起,既往体健,查体:T38.5℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,急性病容,轻度脱水,右侧肢体肌力4级,腱反射亢进,有踝阵挛,右巴氏征(),精神检查:嗜睡,两眼呆滞,沉默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,脑脊液压力160mmH20,有核细胞84×l06/L,其中85%为淋巴细胞,糖和氯化物正常。蛋白0.5g/L。对鉴别诊断最有意义的检查是

A.脑MRI;

B.血常规;

C.经颅超声多普勒;

D.ECG;

E.脑诱发电位;

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