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[单选题]

慢性阻塞性肺疾病患者呼吸机辅助通气时，复查血气分析为：pH7.50，PaCO₂24mmHg，BE－3.0mmol／L，下一步应采用的措施为（）

A.补充精氨酸，纠正碱中毒

B. 减少呼吸机潮气量

C. 5%NaHCO₂静滴

D. 加大呼吸机潮气量

E. 立即停用呼吸机

提问人：网友zhenghua809 发布时间：2022-01-07

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第1题

慢性阻塞性肺疾病患者呼吸机辅助通气时，复查血气分析为：pH7.50，PaCO₂24mmHg，BE－3.0mmol／L，下一步应采用的措施为（）

A.补充精氨酸，纠正碱中毒

B. 减少呼吸机潮气量

C. 5%NaHCO₃静滴

D. 加大呼吸机潮气量

E. 立即停用呼吸机

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第2题

患者，男，70岁，慢性阻塞性肺疾病，Ⅱ型呼吸衰竭，其治疗选择使用无创呼吸机辅助通气治疗。接班时护士小王发现该患者的无创呼吸机频繁报警，原因不包括（）

A.人机配合不良

B.气道阻塞

C.管道漏气或脱落

D.湿化器未打开

E.病情恶化，中枢病变

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第3题

患者，男，70岁，慢性阻塞性肺疾病，Ⅱ型呼吸衰竭，其治疗选择使用无创呼吸机辅助通气治疗。该患者在使用无创呼吸机期间应监测的内容有（）

A.神志

B.呼吸频率

C.心率

D.血压

E.以上都是

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第4题

患者，男，70岁，慢性阻塞性肺疾病，Ⅱ型呼吸衰竭，其治疗选择使用无创呼吸机辅助通气治疗。接班时护士小王发现该患者的无创呼吸机频繁报警，原因不包括（）

A．人机配合不良

B．气道阻塞

C．管道漏气或脱落

D．湿化器未打开

E．病情恶化，中枢病变

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第5题

患者，男，70岁，慢性阻塞性肺疾病，Ⅱ型呼吸衰竭，其治疗选择使用无创呼吸机辅助通气治疗。责任护士向患者解释使用无创呼吸机的目的及注意事项，下列哪项不正确（）

A.改善肺通气

B.增加氧合指数

C.患者不舒适时可以自行屏气

D.保持呼吸机管路不能打折

E.呼吸机湿化水不能超过水位线

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第6题

患者，男，70岁，慢性阻塞性肺疾病，Ⅱ型呼吸衰竭，其治疗选择使用无创呼吸机辅助通气治疗。该患者在使用无创呼吸机期间应监测的内容有（）

A．神志

B．呼吸频率

C．心率

D．血压

E．以上都是

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第7题

患者，男，70岁，慢性阻塞性肺疾病，Ⅱ型呼吸衰竭，其治疗选择使用无创呼吸机辅助通气治疗。责任护士向患者解释使用无创呼吸机的目的及注意事项，下列哪项不正确（）

A．改善肺通气

B．增加氧合指数

C．患者不舒适时可以自行屏气

D．保持呼吸机管路不能打折

E．呼吸机湿化水不能超过水位线

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第8题

患者，男性，78岁。既往慢性阻塞性肺疾病20余年，突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气，气道分泌物较多，测得气道阻力为25cmH₂O／L，下列处理不对的是（）

A.气管内加强吸痰

B. 雾化吸入支气管扩张药

C. 气道湿化

D. 调整呼吸机模式，改为容量控制通气

E. 加用氨茶碱和激素

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第9题

慢性阻塞性肺疾病急性加重期血气分析:pH7.40，PaO240mmHg，PaCO275mmHg，首选（）

A.无创呼吸机辅助通气

B.持续低流量给氧

C.间断高浓度高流量吸氧

D.立即纯氧吸入

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第10题

患者女性，83岁。因“反复发热、咳嗽、咳痰1周，呼吸困难3天”入院。鼻导管吸氧SaO＜80%，行气管插管，呼吸机辅助通气。查体：端坐位，大汗淋漓，可见三凹征，心率153次∕分，呼吸42次∕分，双肺呼吸音尚对称，可闻及哮鸣音。予氨茶碱治疗有所缓解。血气分析：PaO₂52mmHg，PaCO₂45mmHg，D-二聚体8.5mg∕L。该患者可能的诊断有（）

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重

B. 心源性哮喘

C. 重症哮喘

D. 急性肺栓塞

E. 支气管肺炎F . 自发性气胸

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