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[多选题]

男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95 mmHg，查尿常规示PRO()，RBC 15～20／HP，Cr 168 μmol／L，BUN 9．5 mmol／L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。该病人首先考虑哪些病

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾炎

D.肾病综合征

E.急性肾小管坏死

提问人：网友vacuity2008 发布时间：2022-01-06

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第1题

男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95 mmHg，查尿常规示PRO()，RBC 15～20／HP，Cr 168 μmol／L，BUN 9．5 mmol／L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。该病人首先考虑哪些病

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾炎

D.肾病综合征

E.急性肾小管坏死

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第2题

男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95mmHg，查尿常规示PRO（＋＋＋），RBC15～20／HP，Cr168μmol／L，BUN9.5mmol／L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。该病人首先考虑哪些病（）

A．急性肾小球肾炎

B．急进性肾小球肾炎

C．慢性肾炎

D．肾病综合征

E．急性肾小管坏死

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第3题

男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95mmHg，查尿常规示PRO（＋＋＋），RBC15～20／HP，Cr168μmol／L，BUN9.5mmol／L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。应给予哪些治疗（）

A．血液透析

B．血浆置换

C．甲强龙冲击治疗

D．环磷酰胺冲击

E．抗生素抗炎治疗

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第4题

男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95mmHg，查尿常规示PRO（＋＋＋），RBC15～20／HP，Cr168μmol／L，BUN9.5mmol／L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。该病人诊断为急进性肾小球肾炎，为进一步明确诊断，必须做哪些检查（）

A．感染筛查

B．补体C3，C4

C．24小时尿蛋白定量

D．肾脏B超

E．ANA

F．抗CBM抗体

G．ANCA

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第5题

男性，60岁，刺激性咳嗽3个月，痰量少，活动后有气急。既往体健。查体：神清，极消瘦，两肺无干湿性啰音，心率88次／分，律齐，有明显杵状指。补充病史询问应包括（）。

A.有无咯血

B. 有无胸痛

C. 寄生虫接触史

D. 吸烟史

E. 有无肿瘤家族史F . 体重下降

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第6题

男性，60岁，刺激性咳嗽3个月，痰量少，活动后有气急。既往体健。查体：神清，极消瘦，两肺无干湿性啰音，心率88次／分，律齐，有明显杵状指。补充病史询问应包括（）

A.有无咯血

B. 有无胸痛

C. 寄生虫接触史

D. 吸烟史

E. 有无肿瘤家族史F . 体重下降

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第7题

男性，60岁，刺激性咳嗽3个月，痰量少，活动后有气急。既往体健。查体：神清，极消瘦，两肺无干湿性啰音，心率88次／分，律齐，有明显杵状指。补充病史询问应包括（）

A. 有无咯血

B. B.有无胸痛

C. C.寄生虫接触史

D. D.吸烟史

E. E.有无肿瘤家族史

F . F.体重下降

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第8题

男性，60岁，刺激性咳嗽3个月，痰量少，活动后有气急。既往体健。查体：神清，极消瘦，两肺无干湿性啰音，心率88次／分，律齐，有明显杵状指。补充病史询问应包括（）

A．有无咯血

B．有无胸痛

C．寄生虫接触史

D．吸烟史

E．有无肿瘤家族史

F．体重下降

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第9题

男性，60岁，既往体健，吸烟40年。近2个月来，左侧胸部隐痛，进行性加重并伴呼吸困难。胸片提示左肺大片状致密影，心脏、气管右侧移位。为明确诊断应进一步（）

A.胸水细菌培养

B.胸水ADA检查

C.胸腔B超定位，抽水，胸水找癌细胞

D.肺血管造影

E.胸部CT

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第10题

男性，60岁，既往体健，吸烟40年。近2个月来，左侧胸部隐痛，进行性加重并伴呼吸困难。胸片提示左肺大片

状致密影，心脏、气管右侧移位。

该诊断首先考虑

A．结核性胸膜炎

B．左侧全肺不张

C．大面积肺梗死

D．癌性胸腔积液

E．左侧重症肺炎

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第11题

男性，60岁，既往体健。近2个月来上腹饱胀，食欲下降，右上腹钝痛，B超显示肝右叶门区占位病变，直径约7.0cm，有少

量腹水，肝功能检查：ALT:351U/L, A/G:3.51:2.79。

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