患者男性，77岁。有慢性支气管炎病史20年，2年前患心肌梗死。现因急..

第1题

患者男性，77岁。有慢性支气管炎病史20年，2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术，术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190～200/100～120mmHg，间断用拉贝洛尔5mg/次，血压得到控制。针对上述病史，还应做哪项（）

A.每日做一次血气分析

B.针对心脏进行药物准备

C.胸部X线透视

D.控制血压

E.做全套生化检查

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第2题

患者男性，77岁。有慢性支气管炎病史20年，2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术，术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190～200/100～120mmHg，间断用拉贝洛尔5mg/次，血压得到控制。病人在ICU内突发呼吸困难，需要做下列哪项检查（）

A.血气分析

B.肺功能测定

C.胸部X线拍片

D.血流动力学测定

E.以上全部

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第3题

患者男性，77岁。有慢性支气管炎病史20年，2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术，术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190～200/100～120mmHg，间断用拉贝洛尔5mg/次，血压得到控制。术毕病人进ICU后突然述有胸痛、胸闷，此时最有可能为（）

A.哮喘发作

B.肺大泡破裂

C.分泌物阻塞气道

D.输液过敏

E.急性心绞痛发作

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第4题

李某，男性，72岁，有慢性支气管炎病史20余年。于受凉后出现咳嗽、咳痰，反复发作。近日来症状明显加重，伴有夜间阵发性呼吸困难，胸闷。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺散在湿啰音，双下肢凹陷性水肿。则该患者最可能的诊断是（）

A.急性心力衰竭

B.慢性心力衰竭

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎急性发作

E.左心功能不全

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第5题

（共用材料) 某男性患者，58 岁，有慢性支气管炎病史 20 年，已并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右

(共用材料) 某男性患者，58 岁，有慢性支气管炎病史 20 年，已并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困难，并渐出现紫绀，体检见气管明显向左移位此患者病变部位的叩诊音为A.清音

B.浊音

C.鼓音

D.实音

E.浊、实音

此时患者最确切的医疗诊断是A.合并气胸

B.急性心肌梗死

C.急性右心衰竭

D.急性呼吸窘迫综合征

E.合并胸腔积液

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第6题

患者，男性，70岁，主因“呼吸困难2年，加重伴喘息3天”入院。初步诊断为“慢性心力衰竭”。患者既往高血压病史20余年，否认家族遗传性心血管疾病病史，慢性支气管炎病史10年，半年前发现血脂异常，一个月前体检发现糖耐量异常。该患者发生慢性心力衰竭的基本病因为

A.糖尿病

B.高血压

C.高血脂

D.慢性支气管炎

E.肺部感染

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第7题

患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。引起患者意识障碍最可能的原因是（）

A.动脉血PaCO₂升高

B.动脉血PaO₂下降

C.败血症

D.心输出量下降

E.合并脑肿瘤

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第8题

患者男性，77岁。有慢性支气管炎病史20年，2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术，术前未进行

心脏药物治疗准备。术中血压曾达190～200/100～120mmHg，间断用拉贝洛尔5mg/次，血压得到控制。该病人实施麻醉时应注意 ()A、保证冠脉供血

B、不引起支气管收缩

C、术中液体适量

D、尽量减轻麻醉药对术后呼吸的影响

E、以上均是

针对上述病史，还应做哪项 ()A、每日做一次血气分析

B、针对心脏进行药物准备

C、胸部X线透视

D、控制血压

E、做全套生化检查

术毕病人进ICU后突然述有胸痛、胸闷，此时最有可能为 ()A、哮喘发作

B、肺大泡破裂

C、分泌物阻塞气道

D、输液过敏

E、急性心绞痛发作

病人在ICU内突发呼吸困难，需要做下列哪项检查 ()A、血气分析

B、肺功能测定

C、胸部X线拍片

D、血流动力学测定

E、以上全部

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第9题

患者，男性，68岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史20余年，今晨起咳嗽、咳痰后，突然左侧胸剧烈疼痛，呼吸困难，前来就诊。评估发现病人呼吸困难，表情痛苦，气管向右侧移位，左侧胸廓饱满，呼吸运动减弱。该患者可能发生

A.慢性肺源性心脏病

B.心绞痛

C.肋骨骨折

D.自发性气胸

E.左心衰竭

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第10题

患者，男性，77岁。因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时，应选用的口液是（）

A.0.9%氯化钠

B.0.1%醋酸溶液

C.0.2%呋喃溶液

D.1%~3%过氧化氢

E.1%~4%碳酸氢钠

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第11题

患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来

咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，心律不齐，可闻及期前收缩。该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是

A.Ⅱ型呼吸衰竭

B.肺部重度感染

C.肺动脉高压

D.重度通气功能障碍

E.双下肢重度水肿

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