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尿路平片不显影结石有那些？

提问人：网友a05184 发布时间：2022-01-07

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第1题

（题干）患者男，32岁。反复左侧腰腹绞痛伴恶心、呕吐3天。疼痛向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄。查体：痛苦面容。左肾区明显叩压痛。血常规正常，尿常规：红细胞+++/HP，WBC 2～3/HP。B超检查：左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。患者入院后，首先要做的检查是

A.MRI

B.CT

C.KUB+IVU

D.放射性核素肾图

E.左侧顺行性尿路造影

F.左侧上尿路逆行造影

如果此类结石在X线腹部平片不显影，其成分可能是A.草酸钙结石

B.单纯尿酸结石

C.磷酸钙结石

D.黄嘌呤结石

E.磷酸镁铵结石

F.胱氨酸结石

针对患者的肾绞痛，治疗主要采取(提示：经检测结石成分为黄嘌呤结石)A.解痉止痛

B.经皮肾穿刺造瘘

C.输尿管镜碎石术

D.体外冲击波碎石

E.套石术

F.口服排石药物排石

为预防和减少结石复发，日常生活中要保持A.多卧床休息

B.大量饮水，每天保持尿量>2000ml

C.低嘌呤饮食

D.低蛋白饮食

E.碱化尿液

F.定期到医院复查

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第2题

男性，32岁。反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄。查体：痛苦面容。左侧肾区明显叩压痛。血常规正常，尿常规：红细胞+++/HP，WBC2～3/HP。B超检查示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。此类结石的成分可能是（）

A. 草酸钙结石

B. 单纯尿酸结石

C. 磷酸钙结石

D. 黄嘌呤结石

E. 磷酸镁铵结石

F . 胱氨酸结石

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第3题

女性23岁，无症状，体检发现右肾中上部稍低回声肿物，彩超检查可见肾血管穿行于肿物中，肾血管未被压迫、移位。应考虑（）。

A. 肾癌

B. 肾错构瘤

C. 肾脓肿

D. 肾柱肥大

E. 肾血肿

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第4题

试述上尿路结石的临床表现

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第5题

患者男性，69岁。尿频、排尿困难三年，不能自行排尿8小时。既往有排尿中断史，改变体位后，可继续排尿。有高血压病史5年。入院时体检：血压196/106mmHg。浅表淋巴结不大，心肺无异常，上腹平软，无压痛及反跳痛。腹部未扪及包块，肝脾无肿大，双肾区无压痛及叩击痛，无移动性浊音，肠鸣音正常。下腹部较膨隆，浊音界耻骨上5cm。肛检：前列腺Ⅲ度增生，无明显压痛，质地偏硬、中央沟消失、表面光滑无结节。 1.根据病史，初步诊断为？ 2.该患者入院后，应考虑作哪些检查以明确诊断 3.哪项手术方式最适宜该患者

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第6题

女，42岁，左腰部胀痛，一年前有活动后血尿及左腰部剧烈疼痛，查体左腰部叩击痛阳性。超声检查示左肾盏肾盂扩张，左输尿管距肾盂输尿管交界处6cm见强回声团，大小约1.5cm。问题： 1）该患最可能诊断是什么？ 2）为明确诊断可进一步采取的检查方法？ 3）诊断成立首选的治疗方法是什么？

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第7题

【论述题】试述上尿路结石的临床表现

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第8题

妊娠3个月，右肾结石，大小0.6cm（）

A、肾切除

B、非手术治疗

C、尿管镜碎石