题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

关先生，55岁有吸烟嗜好，20支/日。曾患肺结核疾病，2个月前因高热、呼吸困难住院，诊断结核性胸膜炎

，治疗后胸部X线示左侧胸腔内大量积液。穿刺抽出脓液，给予胸腔抽脓及全身抗生事治疗，病人体温正常后要求出院。未进一步做胸部线检查。病人主诉近来一直咳嗽，食欲不好，并日渐消瘦。体格检查：胸廓内陷，呼吸运动减弱，肋间隙变窄，支气管偏向左侧;听诊示呼吸音减弱。常规：红细胞计数3×10/L，血红蛋白6.5g/L。该病人最主要的发病原因是（）

A．吸烟

B．合并支气管胸膜痿或食管胸膜瘘

C．合并特异性感染如结核菌感染

D．胸内留有异物

E．急性脓胸治疗不及时或治疗不当

提问人：网友ixyxiaomi 发布时间：2022-07-31

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第1题

关先生，55岁有吸烟嗜好，20支/日。曾患肺结核疾病，2个月前因高热、呼吸困难住院，诊断结核性胸膜炎

，治疗后胸部X线示左侧胸腔内大量积液。穿刺抽出脓液，给予胸腔抽脓及全身抗生事治疗，病人体温正常后要求出院。未进一步做胸部线检查。病人主诉近来一直咳嗽，食欲不好，并日渐消瘦。体格检查：胸廓内陷，呼吸运动减弱，肋间隙变窄，支气管偏向左侧;听诊示呼吸音减弱。常规：红细胞计数3×10/L，血红蛋白6.5g/L。该病人目前的诊断可能为（）

A．血胸

B．慢性脓胸

C．张力性气胸

D．闭合性气胸

E．急性脓胸

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第2题

关先生，55岁有吸烟嗜好，20支/日。曾患肺结核疾病，2个月前因高热、呼吸困难住院，诊断结核性胸膜炎

，治疗后胸部X线示左侧胸腔内大量积液。穿刺抽出脓液，给予胸腔抽脓及全身抗生事治疗，病人体温正常后要求出院。未进一步做胸部线检查。病人主诉近来一直咳嗽，食欲不好，并日渐消瘦。体格检查：胸廓内陷，呼吸运动减弱，肋间隙变窄，支气管偏向左侧;听诊示呼吸音减弱。常规：红细胞计数3×10/L，血红蛋白6.5g/L。该病人目前的处理原则是（）

A．抗生素治疗

B．胸腔闭式引流术

C．胸腔穿刺抽脓

D．消除致病原因，闭合胸腔

E．胸腔注入抗生素

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第3题

关先生，55岁有吸烟嗜好，20支/日。曾患肺结核疾病，2个月前因高热、呼吸困难住院，诊断结核性胸膜炎

，治疗后胸部X线示左侧胸腔内大量积液。穿刺抽出脓液，给予胸腔抽脓及全身抗生事治疗，病人体温正常后要求出院。未进一步做胸部线检查。病人主诉近来一直咳嗽，食欲不好，并日渐消瘦。体格检查：胸廓内陷，呼吸运动减弱，肋间隙变窄，支气管偏向左侧;听诊示呼吸音减弱。常规：红细胞计数3×10/L，血红蛋白6.5g/L。该病人如要行胸膜纤维板剥除术，术前准备的主要护理措施是（）

A．护肝治疗

B．少量多次输新鲜血

C．胸腔内冲洗

D．局部理疗

E．静脉大剂量应用抗生素

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第4题

关先生，55岁有吸烟嗜好，20支/日。曾患肺结核疾病，2个月前因高热、呼吸困难住院，诊断结核性胸膜炎

，治疗后胸部X线示左侧胸腔内大量积液。穿刺抽出脓液，给予胸腔抽脓及全身抗生事治疗，病人体温正常后要求出院。未进一步做胸部线检查。病人主诉近来一直咳嗽，食欲不好，并日渐消瘦。体格检查：胸廓内陷，呼吸运动减弱，肋间隙变窄，支气管偏向左侧;听诊示呼吸音减弱。常规：红细胞计数3×10/L，血红蛋白6.5g/L。该病人如行胸廓成形术，进行康复训练错误的是（）

A．采取正直姿势

B．练习头部前后左右回转运动

C．练习上半身的前屈运动

D．练习上半身的左右弯曲运动

E．自术后第3日开始上肢运动

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第5题

患者男性，40岁，支气管扩张症病史10年，吸烟20年，幼年曾患麻疹。患者支气管扩张症最可能的病因是

A.曾患幼儿期麻疹

B.曾患肺结核

C.曾患流感

D.曾患气胸

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第6题

下述病史中对诊断意义较大的是（）A．40年前曾患气胸B．5年前患结核性胸膜炎，正规抗结核治

下述病史中对诊断意义较大的是（）

A．40年前曾患气胸

B．5年前患结核性胸膜炎，正规抗结核治疗1年，已愈

C．吸烟40年，20支/日

D．其父死于肺癌

E．2年前曾患肺炎

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第7题

关先生，55岁有吸烟嗜好，20支/日。曾患肺结核疾病，2个月前因高热、呼吸困难住院，诊断结核性胸膜炎

，治疗后胸部X线示左侧胸腔内大量积液。穿刺抽出脓液，给予胸腔抽脓及全身抗生事治疗，病人体温正常后要求出院。未进一步做胸部线检查。病人主诉近来一直咳嗽，食欲不好，并日渐消瘦。体格检查：胸廓内陷，呼吸运动减弱，肋间隙变窄，支气管偏向左侧;听诊示呼吸音减弱。常规：红细胞计数3×10/L，血红蛋白6.5g/L。该病人的护理措施不正确的是（）

A．鼓励病人有效咳嗽、排痰

B．用较细的引流管进行引流以便减少刺激、减轻疼痛

C．指导病人做腹式深呼吸

D．可给予少量多次输血

E．行胸膜纤维板剥脱术后应严密观察生命体征

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第8题

每天吸烟20支，可使患糖尿病的危险增加一半。（）

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第9题

男，45岁。长期吸烟，吸烟量在20支/日以上，有饮酒习惯，医生的建议是（）。

A.控制吸烟数量

B. 戒除饮酒习惯

C. 加强自我防护

D. 定期口腔检查

E. 保持口腔卫生

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第10题

男，18岁，突发右侧胸痛伴呼吸困难1天，查体：右侧呼吸音减低。下列信息中对于确定治疗方案并推断预后最有意义的是（)。

A.是否为瘦高体型

B.是否有类似发作史

C.是否吸烟

D.是否曾患肺结核

E.幼儿期是否曾患肺炎

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第11题

男性，70岁。吸烟40年，20支／日，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示右上叶前段3cm×4.5c

m块影，呈分叶状，边缘有毛刺

A.肺结核球

B.急性血行播散型肺结核

C.肺癌

D.支气管扩张

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