题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者男性,36岁,傍晚骑自行车时不慎摔倒,右侧头部着地,当时有短暂意识障碍,醒后有轻微头痛,无恶心

、呕吐,余无特殊不适。伤后在附近诊所就医,未做进一步检查,予以对症处理后回家休息,正常入睡。后半夜家人发现患者呼之不应,立即送医院就诊。此时应考虑为(提示:接诊医生检查时发现,患者已处昏迷状,血压165/92mmHg,呼吸14/分钟,脉搏64/分钟,右侧瞳孔直径4mm,对光反射消失,左侧瞳孔2mm,对光反射明显迟钝,左侧肢体无活动,右侧肢体疼痛刺激下可见活动。)A、枕骨大孔疝

B、小脑幕切迹疝

C、脑中心疝

D、大脑镰疝

E、小脑蚓部上疝

此时应尽快进行下列哪项检查A、头颅X线检查

B、头颅MRI检查

C、头颅CT检查

D、头颅超声波检查

E、脑电图检查

硬脑膜外血肿的典型CT表现为(提示:头颅CT检查发现为右侧颞部硬脑膜外血肿,量约40ml,中线结构向左侧移位1.2cm左右,同侧脑室明显受压,骨窗位示右颞骨线性骨折。)A、颅骨内板下新月形高密度影

B、颅骨内板下新月形等密度影

C、颅骨内板下梭形或称双凸透镜样高密度影

D、颅骨内板下梭形或称双凸透镜样等密度影

E、颅骨内板下梭形或称双凸透镜样低密度影

此时的最佳治疗方法为(提示:头颅CT检查发现为右侧颞部硬脑膜外血肿,量约40ml,中线结构向左侧移位1.2cm左右,同侧脑室明显受压,骨窗位示右颞骨线性骨折。)A、立即行右颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除术,剪开硬脑膜并行减张缝合,去骨瓣减压

B、立即行右颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除术,不需剪开硬脑膜,骨瓣复位后用颅骨锁固定

C、立即行右颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除术,不需剪开硬脑膜,但需去除骨瓣减压

D、立即行右颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除术,剪开硬脑膜并行减张缝合,骨瓣复位后用颅骨锁固定

E、立即于血肿中心点行钻孔引流术,术后于血肿腔内注入尿激酶以利溶解血块和引流

下列进一步治疗措施中哪项是错误的(提示:患者术后次日意识状态逐渐好转,呈蒙眬状,时有躁动,右颞部颅骨减压区张力稍高,复查头颅CT示原硬脑膜外血肿已清除,中线结构移位较术前有所好转,但仍有移位约0.3cm,有脑肿胀,同侧脑室轻度受压,脑组织轻度向外膨隆。)A、加强脱水、减轻脑水肿的治疗措施

B、适当予以镇静和制动

C、保持呼吸道通畅,确保血氧饱和度在正常范围内

D、密切观察病情变化

E、再次开颅手术,切除颞极行内减压术

提问人:网友kyhdmmyt2 发布时间:2022-01-07
参考答案
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更多“患者男性,36岁,傍晚骑自行车时不慎摔倒,右侧头部着地,当时…”相关的问题
第1题
患者男性,30岁,12小时前骑自行车不慎摔倒,当即感右小腿疼痛剧烈,移动肢体时疼痛加重。体检:右
小腿肿胀明显,肢体畸形,压痛明显,活动受限。X线检查:右胫腓骨中段骨折。治疗:闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。

请解答:

⑴如何对患肢进行观察?

⑵患肢上石膏后肿胀加重应如何处理?

⑶石膏固定期间,如何指导该患者进行功能锻炼?

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第2题
男性,36岁,骑自行车摔倒,右肩着地,右肩疼痛,右上肢不能抬举,来院就诊时,左手托住右肘,下颌右偏,
其诊断首先考虑()。

A、锁骨骨折

B、肩关节脱位

C、肱骨外科颈骨折

D、肩胛骨骨折

E、肩锁关节脱位

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第3题
男性,30岁,12小时前骑自行车不慎摔倒,当即感到右小腿疼痛剧烈,移动肢体时疼痛加重。检查:右小腿肿胀明显,肢体畸形,压痛明显,活动受限。X线检查显示右胫、腓骨中段骨折。经闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。

请分析:

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第4题
某患者骑自行车时不慎摔倒,即来院就诊,查体:肩部疼痛,呈“方肩”样,活动困难提示:()。
某患者骑自行车时不慎摔倒,即来院就诊,查体:肩部疼痛,呈“方肩”样,活动困难提示:()。

A、肩关节急性扭伤

B、肩周炎

C、肩关节脱位

D、肱骨外部颈骨折

E、锁骨骨折

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第5题
骑自行车时不慎摔倒,会不会发生骨折,与哪些因素有关?
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第6题
患者王某,男,36岁。骑自行车摔倒,右肩着地,右上肢不能抬举,右肩疼痛。来院就诊时,左手托右肘,下颌
左偏。其诊断首先考虑()

A、锁骨骨折

B、肩关节脱位

C、肱骨外科颈骨折

D、肱骨干骨折

E、肩胛骨骨折

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第7题
患者,男,42岁。1小时前骑自行车时不慎摔倒,左膝部先着地,伤后局部有压痛、肿胀和皮下瘀血。膝关节不能完全伸直,不能行走直接暴力引起的髌骨骨折,多呈()

A.粉碎性骨折

B.横断骨折

C.斜行骨折

D.螺旋骨折

E.压缩骨折

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第8题
患者,男,42岁。1小时前骑自行车时不慎摔倒,左膝部先着地,伤后局部有压痛、肿胀和皮下瘀血。膝关节不能完全伸直,不能行走间接暴力引起的髌骨骨折,多呈()。

A.粉碎性骨折

B. 横断骨折

C. 斜行骨折

D. 螺旋骨折

E. 压缩骨折

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第9题
患者,男,42岁。1小时前骑自行车时不慎摔倒,左膝部先着地,伤后局部有压痛、肿胀和皮下瘀血。膝关节不能完全伸直,不能行走间接暴力所致的髌骨骨折,其牵拉力主要是由于()。

A.摔倒时髌韧带的强力牵拉所致

B. 摔倒时地面的反作用力所致

C. 摔倒时的上体传导暴力所致

D. 摔倒时股四头肌强力收缩所致

E. 摔倒着地时的撞击所致

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第10题
患者,男性,28岁。骑摩托车时不慎摔倒.出现熊猫眼征。提示 A. 颅盖骨线形骨折B. 颅盖凹陷性骨折C.

患者,男性,28岁。骑摩托车时不慎摔倒.出现熊猫眼征。提示

A. 颅盖骨线形骨折

B. 颅盖凹陷性骨折

C. 颅前窝骨折

D. 颅中窝骨折

E. 颅后窝骨折

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第11题
患者,男,42岁。1小时前骑自行车时不慎摔倒,左膝部先着地,伤后局部有压痛、肿胀和皮下瘀血。膝关节不能完全伸直,不能行走《普济方·折伤门》将髌骨骨折分为()。

A.横骨折和粉碎骨折

B. 有移位和无移位骨折

C. 横骨折和无移位骨折

D. 横骨折和有移位骨折

E. 粉碎骨折和无移位骨折

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