A.提高穿刺技术尽量避免使用静脉钢针,化疗患者尽量选用深静脉置管
B.需要中、长期静脉输液的患者,建议使用静脉中长导管或行深静脉置管,输注易致渗漏损伤的药物时,应选择弹性好且较粗的血管,避免选用下肢静脉
C.输液过程中,若出现局部疼痛,根据回血排除渗漏
D.加强巡视,及时发现渗漏
A.每日输液完毕,按规定用0.1%的肝素盐水2~5ml正压封管
B.尽量不要经深静脉导管抽血,如确实需要,抽血后需生理盐水冲洗导管肝素盐水封管
C.遇导管阻塞可接注射器抽吸,将血凝块抽出,切不可加压推注,以免血凝块进入血液循环形成血栓
D.如注射器抽吸无效,应拔管,更管更换部位重新穿刺
A.穿刺处出血、血肿,静脉炎
B.导管相关性感染、气胸、血气胸
C.胸、腹腔积液、空气栓塞
D.深静脉血栓形成
E.心律失常、心包填塞
F.导管异位、导管断裂
G.导管或输液座堵塞、导管移位或脱出
H.误伤神经、导管夹闭综合征、局部过敏反应、迷走神经反射
A.合理使用、减少滥用、及时去除不必要的深静脉导管
B.合理使用、减少滥用、尽量不拔除深静脉导管
C.常规置管、减少滥用、尽量不拔除深静脉导管
D.常规置管、减少滥用、及时去除不必要的深静脉导管
A.输液结束后未按规定冲、封管或冲、封管方法错误
B.导管置入过深、过长
C.输注血制品或脂肪乳等黏滞性药物后未及时冲管
D.利用留置导管抽血,抽血后未注入适量肝素盐水
B.血栓性浅静脉炎:沿置管血管走行方向区域出现皮肤红肿疼痛,伴或不伴皮温升高,查体可触及条索状硬结,和(或)超声检查提示对应血管血栓形成
C.无症状血栓:单纯影像学检查发现血栓,但病人无任何主诉症状及客观体征
D.血栓性导管失功:由于纤维蛋白鞘、导管内血栓形成或导管尖端血栓形成导致的经导管输液不畅或完全堵塞
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