Ⅱ期压力性损伤的表现有()
A.部分真皮层缺损
B.伤口床有活力,基底面呈粉红色或红色,潮湿
C.可能呈现完整或破裂的血清性水疱
D.不暴露脂层和更深的组织
E.存在肉芽组织、腐肉和焦痂
A.部分真皮层缺损
B.伤口床有活力,基底面呈粉红色或红色,潮湿
C.可能呈现完整或破裂的血清性水疱
D.不暴露脂层和更深的组织
E.存在肉芽组织、腐肉和焦痂
A.指压不变白的红斑,局部皮肤完整
B.全层皮肤和组织的损失,暴露筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨
C.皮肤全层缺损,皮下脂肪组织和肉芽组织伤口边缘卷边;可能存在腐肉和(或)焦痂
D.部分真皮层缺损或出现水疱
E.全层组织被掩盖和组织缺损,表面的腐肉或焦痂掩盖了组织损伤的程度
A.压力性损伤Ⅰ期
B.压力性损伤Ⅱ期
C.压力性损伤Ⅲ期
D.压力性损伤Ⅳ期
E.压力性损伤的不可分期
A.Ⅰ类/期:压之不变白的红斑,皮肤完整
B.Ⅱ类/期:部分皮层缺损,浅表开放性的溃疡表现为完整的或破损的浆液性水疱
C.Ⅲ类/期:全层皮肤缺损、可见及皮下脂肪骨、肌腱、肌肉未外露,可伴有窦道或潜行腔隙
D.可以分期的压疮:深度可知,皮肤、皮下软组织全层缺损创面覆盖有坏死组织和/或焦痂,可以判断实际深度
E.Ⅳ类/期:全层组织缺损、皮肤、皮下软组织全层缺损可伴有骨、肌腱或肌肉外露,通常伴有窦道或潜行腔隙
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