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[单选题]

张某，女，35岁，因接触性阴道出血近3年，加重1月入院。患者3月前无明显诱因性生活后阴道流血，色鲜红、量少，可自行消失，无明显腹痛，无不规则阴道流血和排液。近一个月接触性出血量增多，约为平素月经量的一半，可自行消失。妇科检查，宫颈肥大，质脆，触之易出血。宫颈活检：鳞状细胞癌。拟行子宫切除手术。手术中不需切断的韧带是：

A.骶子宫韧带

B.子宫圆韧带

C.卵巢固有韧带

D.卵巢悬韧带

提问人：网友abcd1abcd1 发布时间：2022-01-07

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ABCD

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第1题

1. 患者，女，三月，因面部起红斑三天，加重伴全身红斑、水疱一天入院。患者三天前面部出现片状红斑，有低热，在附近诊所予“青霉素”肌注及外用药物治疗，症状未见改善，且第三天患者全身皮肤出现片状红斑，并有水疱、大疱，伴有呕吐、腹泻。体查：T 39.5。C，躯干、四肢近端可见大片状红斑，红斑上可见大小不等的松弛性水疱，并可见数个糜烂面，口角周围可见放射状裂纹，口腔未见明显糜烂。尼氏征阳性。问 1.该患者最有可能的诊断是什么？ 2.诊断依据有哪些？ 3.应当如何治疗？

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第2题

张某，女，35岁，因接触性阴道出血近3年，加重1月入院。患者3月前无明显诱因性生活后阴道流血，色鲜红、量少，可自行消失，无明显腹痛，无不规则阴道流血和排液。近一个月接触性出血量增多，约为平素月经量的一半，可自行消失。妇科检查，宫颈肥大，质脆，触之易出血。宫颈活检：鳞状细胞癌。拟行子宫切除手术。该患者的淋巴转移途径应除外：

A、骶淋巴结

B、髂内淋巴结

C、髂外淋巴结

D、腰淋巴结

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第3题

女，47岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月，于2009年5月15日入院。既往月经规律，LMP2009年5月10日。妇科检查：宫颈重度糜烂样外观，子宫体正常大小，双侧附件未扪及异常。

为明确诊断，患者应首先做哪些检查（）

A. 腹部CT

B. 宫颈活检

C. 血常规

D. 宫颈刮片细胞学检查

E. 尿妊娠试验

F . 白带培养

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第4题

病历摘要：患者，女性，24岁，未婚未育，因“怕热、多汗，消瘦2月，伴心悸10天”来诊。2月前，患者无明显诱因出现怕热，多汗，且有体重下降，至今已减轻10公斤，近10天来出现心悸，以运动时尤剧。既往体健。该患者下列哪种疾病的可能性最大？（）

A. 神经官能症

B. Ⅰ型糖尿病

C. Ⅱ型糖尿病

D. 肺结核

E. 甲状腺功能亢进症

F . 恶性贫血

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第5题

女，58岁。性交接触性出血3月余，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，触之出血。子宫及双附件未见异常。病理检查报告宫颈鳞状细胞异型性增生，占宫颈上皮全层2/3以上，伴人乳头瘤病毒感染，此例应诊断为（）

A. CIN1

B. CIN2

C. CIN3

D. 宫颈糜烂

E. 宫颈癌

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第6题

患者，女性，68岁，绝经20年，因阴道大量出血急诊入院。护士协助为该患者做妇科检查时，需特别注意的是（）。

A. 解释操作目的

B. 臀垫每人一块

C. 消毒外阴戴无菌手套

D. 防止跌倒

E. 观察出血量

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第7题

女性，42岁，阴道接触性出血10天。宫颈活检镜下示鳞状上皮增生，部分细胞异型，局限在宫颈上皮层的下1/3～2/3(如图所示)，正确的诊断是()

A. CINⅠ级

B. CINⅡ级

C. CINⅢ级

D. 宫颈原位癌

E. 宫颈鳞状上皮化生

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第8题

女，27岁，2002年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天／30天，量中，无痛经，有性生活史，妊0产0，前次月经2001年12月7日，正常，2002年1月2日始阴道少量出血，2天后血量增多，有大血块，口服止血药不好转，出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查：血压105／60mmHg，脉搏120次／分，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件（-）。化验：Hb3．4g／L，WBC27．1×10⁹／L，中性粒细胞87．54％，血小板62×10⁹／L。B超：子宫前位4．0cm×4．2cm×3．1cm，内膜0．4cm，双卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0．8cm宫颈黏液结晶会看到（）

A. Ⅰ型羊齿结晶

B. Ⅲ型羊齿结晶

C. 椭圆小体

D. 羊齿结晶及椭圆小体

E. 无法看到结晶

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第9题

患者女，35岁，因“阴道出现不规则出血”来诊。查体：下腹部耻骨联合上方触及肿块，腹部移动性浊音（＋）；左侧腹股沟部位可扪及肿大的淋巴结；妇科内诊触及左侧卵巢明显增大，呈实性，表面欠光滑，活动度差，有压痛。诊断：卵巢癌（晚期）。对临终患者进行护理时应当努力达到的护理目标有（）。

A. 满足患者心理需求，让患者尽快面对现实

B. 除了满足患者的基本生理需要外，还应积极主动和患者交谈

C. 采取各种措施让患者高兴起来是家属和患者的共同希望

D. 使患者尽可能享受最后的时光，与亲人相伴，感受家庭的温暖和幸福

E. 帮助患者尽可能完成未竟的工作或愿望，使患者临终前感到人生无憾，并获得最后的乐趣和满足

F . 采取有效措施减轻患者的疼痛，尽可能减少患者的痛苦和烦恼

G . 尊重患者的愿望，让患者有尊严地离开人世

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第10题

女，28岁，G1P1，因接触性出血来院就诊，患者行阴道镜下活检为CIN3，正确的处理方式：

A.宫颈锥切术

B.全子宫切除术

C.改良根治性子宫切除术

D.放疗

E.手术加放疗

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