患儿，3个月男婴，因吃奶差5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状，面色略苍..

第1题

患儿，3个月男婴，因吃奶差5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状，面色略苍灰，深大呼吸，前囟稍凹陷，瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。心肺未见异常，腹部软，未触及包块。四肢肌张力低。为明确诊断需要进行的紧急检查包括（）

A．血常规+CRP

B．尿常规

C．血气分析

D．血生化

E．胸片

F．心脏超声

G．头颅CT

H．腹部B超

I．血糖

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第2题

患儿，3个月男婴，因吃奶差5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状，面色略苍灰，深大呼吸，前囟稍凹陷，瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。心肺未见异常，腹部软，未触及包块。四肢肌张力低。若实验室检查提示：pH7.2，PCO23mmHg，PO55mmHg，BE-16mmol/L，血钾3.5mmol/L，血钠129mmol/L，氯95mmol/L，血糖3.3mmol/L.Hb95g/L，WBC9.5×10/L，N45

A．机械通气

B．纠正酸中毒

C．输液

D．输血治疗

E．抗生素治疗

F．大剂量免疫球蛋白治疗

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第3题

患儿，3个月男婴，因吃奶差5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状，面色略苍灰，深大呼吸，前囟稍凹陷，瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。心肺未见异常，腹部软，未触及包块。四肢肌张力低。若辅助检查提示：Hb85／L，直接胆红素970μmol／L，间接胆红素657μmom／L，ALT62LJ／L，ALB23／L。尿常规：尿蛋白（），尿胆原（），尿淀粉酶正常。腹部B超示：慢性肝病，肝硬化，少量腹腔积液。考

A.胆道蛔虫病

B.急性肝衰竭

C.急性胰腺炎

D.溶血尿毒综合征

E.病毒性肝炎

F.急性肾炎G．再生障碍性贫血

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第4题

患儿，3个月男婴，因吃奶差5天，嗜睡l天人院。体检：嗜睡状，面色略苍灰，深大呼吸，前囟稍凹陷，瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。心肺未见异常，腹部软，未触及包块。四肢肌张力低。为明确诊断需要进行的紧急检查包括

A.血常规+CRP

B.尿常规

C.血气分析

D.血生化

E.胸片

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第5题

患儿，3个月男婴，因吃奶差5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状，面色略苍灰，深大呼吸，前囟稍凹陷，瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。心肺未见异常，腹部软，未触及包块。四肢肌张力低。若实验室检查提示：pH7.2，PCO23mmHg，PO55mmHg，BE－16mmol／L，血钾3.5mmol／L，血钠129mmol／L，氯95mmol／L，血糖3.3mmol／L，Hb95／L，WBC9.5×10／L，N45％

患儿，3个月男婴，因吃奶差5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状，面色略苍灰，深大呼吸，前囟稍凹陷，瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。心肺未见异常，腹部软，未触及包块。四肢肌张力低。若实验室检查提示：pH7.2，PCO23mmHg，PO55mmHg，BE－16mmol／L，血钾3.5mmol／L，血钠129mmol／L，氯95mmol／L，血糖3.3mmol／L，Hb95／L，WBC9.5×10 患儿，3个月男婴，因吃奶差5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状，面色略苍灰，深大呼吸，前囟稍凹陷，瞳孔等／L，N45％。需紧急做的处理包括A、机械通气

B、纠正酸中毒

C、输液

D、输血治疗

E、抗生素治疗

根据以上信息，为明确诊断需要做的进一步检查包括A、血氨

B、腰椎穿刺

C、血遗传代谢病筛查

D、尿遗传代谢病筛查

E、患儿及父母染色体检查

若患儿通过上述检查诊断为甲基丙二酸血症，作出的长期喂养指导包括A、特殊饮食

B、补充维生素B 患儿，3个月男婴，因吃奶差5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状，面色略苍灰，深大呼吸，前囟稍凹陷，瞳孔等

C、补充L－肉碱

D、补充叶酸

E、长期口服小剂量抗生素

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第6题

足月顺产男婴，生后4天。因"不吃、不哭、体温不升1天"就诊。查体：嗜睡，反应差，皮肤轻度黄疸并有花纹，呼吸急促。该患儿最可能的诊断是()

A.新生儿黄疸

B.新生儿缺氧缺血性脑病

C.新生儿败血症

D.新生儿溶血病

E.新生儿窒息

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第7题

男婴，生后2天，足月顺产，生后10小时出现黄疸，并渐加重，近1天来出现嗜睡、凝视、吃奶差，查胆红素为34

2μmol／L，母亲血型为B型，Rh阴性，父亲为O型，Rh阳性。该病儿首选的治疗方案是

A．输血清白蛋白

B．换血疗法

C．光疗

D．输碳酸氢钠

E．静脉注射苯巴比妥钠

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第8题

男婴，足月顺产，生后10天，母乳喂养，吃奶差2天，烦躁、呕吐1天。体检：皮肤黄染，呼吸45次/分，心率160次/分，血压9.04/6.25kPa（68/47mmHg)，血红蛋白120g/L，总胆红素255μmol/L此患儿最可能的诊断是

A、宫内感染

B、母乳性黄疸

C、新生儿败血症

D、母婴血型不合溶血病

E、甲状腺功能减退

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第9题

男婴，5天，出生时正常，不吃、不哭、体温不升1天，嗜睡，查体：反应差，皮肤轻度黄疸并有花纹，呼吸急促。

该婴的可能诊断是

A.新生儿黄疸

B.新生儿溶血病

C.新生儿败血症

D.新生儿窒息

E.新生儿缺氧缺血性脑病

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第10题

男婴，8个月。因发热3天伴呕吐嗜睡1天多入院。呕吐为非喷射性。入院后体温在39℃波动。昏睡状，前囟饱满

，颈部抵抗。脑脊液检查符合化脓性脑膜炎，但未能确认病原菌。入院后给足量青霉素静脉滴注，两天后体温下降至38℃左右，神志好转。但第3天病情再度加重，经穿刺证实并发硬膜下积液。该患儿最可能的致病菌是

A.肺炎球菌

B.流感杆菌

C.脑膜炎球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.病毒性感染

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第11题

8个月男婴，因腹泻2天伴呕吐入院。大便7～8次/日，蛋花汤样，略带腥臭，伴吐2～3次/日，1天来口干，尿少。患儿人工喂养，家长卫生习惯差，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。（假设信息）如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良，前述方案应改为（）

A.总量减少1/5，用4：3：2液

B.总量减少1/3，用4：3：2液

C.总量增加1/5，用2：3：1液

D.总量减少1/3，用2：3：1液

E.总量增加1/3，用2：3：1液

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