题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女、29 岁，近三个月出血乏力、纳差、发热、盗汗，伴腹痛、腹泻，查体：右下腹压痛，血 WBC：7.2X109，血沉 65mm/H，X 线钡餐检查见回盲部呈激惹征象，乙状结肠粘膜大致正常，此病人采取以下哪项措施最好

A.灭滴灵

B.SASP

C.糖皮质激素

D.剖腹探查

E.抗痨药试验治疗

提问人：网友xiao0102 发布时间：2022-01-06

参考答案

查看官方参考答案

如搜索结果不匹配，请联系老师获取答案

网友答案

查看全部（）

· 有3位网友选择 E，占比30%
· 有2位网友选择 A，占比20%
· 有2位网友选择 B，占比20%
· 有2位网友选择 C，占比20%
· 有1位网友选择 D，占比10%

您可能会需要：

重置密码查看订单联系客服

安装简答题APP，拍照搜题省时又省心！

更多“女、29 岁，近三个月出血乏力、纳差、发热、盗汗，伴腹痛、腹…”相关的问题

第1题

(案例题干)患儿女,11岁。牙龈出血伴头晕乏力1个月,发热、咽痛2天入院。查体:T 38.9℃,颈部、腋窝及腹股沟淋巴结明显肿大,胸骨压痛,肝肋下2cm、脾肋下4cm。血常规检查:Hb 48g/L,WBC 29×109/L,PLT 76×109/L,外周血有无法分类的细胞。该患儿要考虑哪些疾病的可能

A.败血症

B.血小板减少性紫癜

C.慢性粒细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.急性淋巴细胞白血病

F.再生障碍性贫血

G.脾功能亢进

H.类白血病反应

为进一步诊断要考虑做哪些实验室检查A.血培养

B.骨髓细胞学检查

C.骨髓细胞化学染色

D.肾功能检查

E.网织红细胞计数

F.肝功能检查

G.血清铁测定

急淋骨髓细胞化学染色,下列错误的是A.POX染色阳性

B.SB染色阳性

C.α-NAE染色阴性

D.PAS染色阳性

E.NAP积分往往减低

F.ACP染色:T细胞阳性,B细胞阴性

对急性白血病诊断分型标准目前主张用A.骨髓细胞形态学分型法

B.MICM分型法

C.FAB分型法

D.免疫学分型法

E.细胞遗传学分型法

F.分子生物学分型法

急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统白血病的诊断标准包括

A.有中枢神经系统的症状和体征

B.脑脊液压力增高

C.脑脊液白细胞＞0.05×109/L

D.脑脊液涂片见到白血病细胞

E.脑脊液涂片见到Auer小体

F.脑脊液蛋白＞450mg/L

G.脑脊液潘氏试验阳性

H.排除其他原因的中枢神经系统疾病

患儿外周血涂片检查,发现大量幼稚淋巴细胞,考虑急性淋巴细胞白血病。患儿骨髓细胞学检查可发现哪些变化A.骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃

B.粒系和红系均受抑制

C.原始和幼稚淋巴细胞＞30%

D.可见Rieder细胞和退化细胞

E.蓝细胞多见

F.巨核细胞减少

G.嗜碱性粒细胞增多

H.Ph染色体阳性

I.白血病细胞中可见Auer小体

点击查看答案

第2题

患儿，男，8岁。反复发热，伴面色苍白2个月。查体：颈部、腹股沟处淋巴结肿大，肝脾大。血白细胞、嗜酸性粒细胞增高。胸片：右下肺炎症伴肺门淋巴结肿大。初诊为急性白血病伴肺部感染。骨髓穿刺示：嗜酸性粒细胞增多。追问病史，2个月前有半生食石蟹。该病是最可能是感染了哪种寄生虫

A、华支睾吸虫

B、日本血吸虫

C、卫氏并殖吸虫

D、布氏姜片吸虫

E、肝片形吸虫

点击查看答案

第3题

患者，女，56岁。两个月来出现发热、盗汗、乏力、消瘦、鼻出血、咽痛等症状。查体发现左侧锁骨上浅表淋巴结肿大，CT检查后诊断为恶性淋巴瘤。对该药的处理及预防措施是（）

A. 监测血常规，抗感染，升白细胞，输血

B. 水化，四氢叶酸钙解救，口腔护理等

C. 停药，换方案，监测肺功能

D. 护肝治疗

E. 停药，充分水化，化疗前、中予美司钠解救

点击查看答案

第4题

女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最大可能是哪种疾病（）

A. 右侧结肠癌

B. 肠结核

C. 克罗恩病

D. 溃疡性结肠炎

E. 血吸虫病性肉芽肿

点击查看答案

第5题

某男，75岁，因发热伴乏力3天就诊，检查血常规发现白细胞3.1×109/L，血红蛋白85G/L，血小板68×109/L，涂片分类见原始细胞39％，诊断最可能为：

A、再生障碍性贫血

B、急性白血病

C、慢性粒细胞性白血病

D、粒细胞缺乏症

点击查看答案

第6题

患者女，37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月，间断下腹痛伴低热，腹痛加重1周。G2P1。查体：体温38．3℃，心率96／min，血压120／75mmHg，轻度贫血貌。心肺听诊阴性；腹稍膨隆，腹软，下腹正中及两侧压痛，右侧明显，伴反跳痛，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音稍弱。

问题1:应补充询问患者哪些必要的病史

1.是否有肺结核病史

2.是否有肝肾疾患病史

3.是否有痛经病史

4.是否有月经失调病史

5.是否有慢性盆腔炎

6.手术后性生活情况

7.带环时间及避孕环的类型

提示：妇科检查：宫颈轻度糜烂，富颈口少量血性分泌物，宫颈举痛(±)，子宫水平位，正常大小，轻触痛，左附件区轻压痛，增厚，子宫右后可触及直径约7-8Cm包块，质韧，触痛明显，不活动，边界欠清，与子宫关系密切。

问题2:初步诊断应考虑的疾病有

1.陈旧性宫外孕

2.卵巢巧克力囊肿感染

3.输卵管卵巢脓肿

4.子宫浆膜下肌瘤

5.卵巢恶性肿瘤

6.阑尾周围脓肿

7.盆腔炎

问题3:为明确诊断，需进一步行的检查有

1.血常规

2.血或尿HCG

3.肝、肾功能检测

4.腹X线片

5.盆腔B超检查

6.盆腔CT或MⅪ

7.血清CA125、CA19-9测定

8.上腹部8超检查

9.开腹探查

提示：检查提示血常规：WBC13．2 X 109/L，中性81％，Hb10g／L：尿HCG阴性；其他结果待回报。等待检查结果的同时给予静脉抗生素治疗，2天后腹痛明显缓解，体温下降，结合盆腔B超结果，考虑盆腔炎性包块，继续抗生素治疗，12天后再次妇科检查及盆腔8超检查，子宫右后肿物减小，直径约6Cm，仍有压痛。

问题4:下一步应采取的治疗为

1.继续抗生素治疗

2.停药观察

3.中药治疗

4.局部理疗

5.开腹手术治疗+抗生素治疗

6.腹腔镜手术治疗+抗生素治疗

7.免疫治疗

提示：行开腹探查，术中见盆腔粘连，分离粘连后见子宫正常大小，左侧卵巢正常大小，左侧输卵管稍粗，未见积水及积脓，左附件与阔韧带后叶及子宫后壁有粘连，较疏松；右附件区粘连较重，与阔韧带后叶、子宫后壁及肠管较致密粘连，分离粘连过程中，肿物破裂，流出脓液，小心分离粘连后见右附件形成输卵管卵巢脓肿。

问题5:患者的手术范围应为

1.全子宫加右附件切除

2.次全子宫加右附件切除

3.右附件切除

4.右附件加左输卵管切除

5.全子宫加右附件加左输卵管切除

6.右输卵管切除加右卵巢脓肿剥出术

7.全子宫加双附件切除

问题6:治疗后患者可能会出现的后遗症有

1.继发不孕

2.异位妊娠

3.反复流产

4.子宫内膜异位症

5.慢性盆腔痛或盆腔炎反复发作

6.盆腔恶性肿瘤

7.继发痛经

点击查看答案

第7题

男，33岁，发热伴浅表淋巴结肿大半月，头昏、乏力伴牙龈出血3天，查体：皮肤散在出血点和瘀斑，胸骨压痛明显。化验检查WBC14.8×10⁹/L，Hb80g/L，PLT25×10⁹／L，临床拟诊为急性白血病。

假设为急性B淋巴细胞白血病，其免疫标志应为（）

A. CD19（+）

B. CD34（+）

C. CD117（+）

D. CD13（+）

E. CD14（+）

点击查看答案

第8题

女性患者，32岁。腹痛、低热、消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。患者PPD试验强阳性，胸部X线提示左肺上叶模糊斑片影，肠镜检查提示肠腔狭窄，可见横行且边缘呈鼠咬状的溃疡，考虑诊断为肠结核，以下叙述错误的是（）。

A. 本病最好发的部位为回盲部

B. 病理检查示非干酪样肉芽肿

C. 病理检查示干酪样肉芽肿

D. 本病均合并肠外结核证据

E. 最常见的感染途径为经口感染

F . 最常见的感染途径为血行播散

G . 该患者易发生肠出血

H . 该患者易合并急性肠穿孔

点击查看答案

第9题

女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，白细胞18×10⁹／L，原始细胞57％，血小板65×10⁹／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞如果做细胞化学染色，下列哪种结果会不支持诊断（）

A. POX阴性

B. PAS阳性

C. NAS-DCE阴性

D. NAP积分175分

E. SBB阳性

点击查看答案

第10题

患者男性，62岁。乏力，多汗，上腹不适2个月。查体：无贫血外观，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，脾大平脐，质硬，双下肢不肿。提示：骨髓象：增生极度活跃，以粒细胞增生为主，中幼粒20%，晚幼31%，原粒2%；巨核细胞160枚/片，血小板成堆；NAP呈阴性；免疫分型：CD13：60%，CD11b：70%，CD7：5%，CD19：10%；Ph染色体（+）。据此资料，可确诊为（）

A. 慢性粒细胞白血病加速期

B. 类白血病反应

C. 毛细胞白血病

D. 慢性粒细胞白血病急变期

E. 慢性淋巴细胞白血病

F . 慢性粒细胞白血病慢性期

点击查看答案