A.手术对导致患者营养丢失与消耗增加,术后应尽早给予营养支持
B.合并营养不良的患者并发症与病死率增加,应及早给予营养支持
C.多数外科患者不能经口摄入高质量食物,应及早给予肠外营养支持
D.疾病状态决定营养支持的时机
E.应用血管活性药物是营养支持的禁忌证
A.手术对导致患者营养丢失与消耗增加,术后应尽早给予营养支持
B.合并营养不良的患者并发症与病死率增加,应及早给予营养支持
C.多数外科患者不能经口摄入高质量食物,应及早给予肠外营养支持
D.疾病状态决定营养支持的时机
E.应用血管活性药物是营养支持的禁忌证
A、术前宣教、医患沟通应作为常规项目开展,且应贯穿围手术期的整个过程直至病人出院
B、梗阻性黄疸合并发热及胆管炎等感染表现或行新辅助治疗前,应行胆道引流;黄疸严重病人(血胆红素 >250umol/L)术前是否胆道引流应进行MDT讨论综合判断
C、全身应用阿片类药物和(或)NSAIDs,联合椎管内麻醉或周围神经阻滞或切口浸润是此类病人有效的术后镇痛方法,应充分权衡各种方法和药物的收益与风险
D、术后宜早期进食,对肠内营养不能满足需求或因并发症不能行肠内营养的病人,可结合肠外营养
E、不推荐PD术后常规使用生长抑素及类似物预防胰瘘,但在胰腺质地软、胰管细的病人中,建议预防性应用
A.Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型食管裂孔疝,无论症状如何,主张早手术
B.经内科治疗6个月以上症状无好转者
C.有并发症的食管裂孔疝,如严重的食管炎、出血、梗阻、嵌顿和穿孔等
D.Ⅰ型食管裂孔疝引起呼吸、循环功能障碍者
E.重度Barrett食管或不能排除合并食管恶性病变者
A.对于行非心脏手术的患者,若术中出现血流动力学不稳定、且尝试纠正后仍未改善,则围术期紧急进行经食管超声心动图检查以明确原因是合理的
B.对于行非心脏手术的患者,术中维持正常体温有助于减少心脏事件的发生
C.对于合并急性严重心功能障碍的患者,若需要进行紧急非心脏手术,可考虑使用血流动力学辅助装置
D.对于行非心脏手术患者,预防性静脉给予硝酸甘油并不能有效减少心肌缺血的发生
E.对于无危险因素或无明显血流动力学不稳定危险因素、无肺部或神经系统并发症的患者,建议术中常规进行经食管超声心动图检查,以筛查有无心脏异常或心肌缺血
B、主动脉弓下食管胃吻合术
C、空肠代食管术
D、结肠代食管术
E、食管胃转流吻合术
如术中不能切除肿瘤,应选择的短路吻合术不包括A、食管结肠转流吻合术
B、食管胃转流吻合术
C、胃造瘘术
D、食管腔内置管术
E、食管旷置术
手术后最严重的早期并发症是A、胸膜腔感染
B、反流性食管炎
C、吻合口瘘
D、吻合口狭窄
E、术后肺不张或肺部感染
A、对于切除肿瘤、清扫淋巴结以及胃的游离均较为方便
B、创伤较小、手术时间较短
C、便于清扫胸部、腹部淋巴结
D、术后死亡率以及并发症发生率均较低
A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
E.术后肺不张或肺部感染
A.胸膜腔感染
B. 反流性食管炎
C. 吻合口瘘
D. 吻合口狭窄
E. 术后肺不张或肺部感染
A.适应于术后不需辅助放疗或不能达R0切除的早中期食管癌
B.适应于术后需辅助放疗或不能达R0切除的中晚期食管癌
C.胸腹腔镜辅助手术、创伤小
D.辅助剑突下小切口简化手术操作、缩短手术时间
E.胸骨后管胃避免胸胃气管瘘的严重并发症,便于术后纵隔食管床的补充放疗
A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
E.术后肺不张或肺部感染
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